（丹阳市人民医院 江苏 镇江 212300）
【摘要】 目的：探讨全方位人性化优质护理在鼻窦与鼻腔疾病行鼻内镜手术治疗患者中的应用效果。方法：选取我院2014年5月～2015年4月鼻窦炎行鼻内镜手术治疗患者108例，按随机数字表法分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组采用全方位人性化优质护理，对比两组患者术后疼痛情况及并发症发生情况。结果：观察组术后疼痛表现优于对照组，且观察组并发症发生率为9.26%，低于对照组的27.78%，对比差异显著（P＜0.05）。结论：全方位人性化优质护理在鼻窦与鼻腔疾病行鼻内镜手术治疗患者中的应用效果显著，临床推广价值高。
【关键词】 全方位个性化优质护理；鼻窦；鼻腔疾病；鼻内镜手术
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）04-0252-02
鼻内镜手术是当前临床常用的的鼻腔疾病手术治疗方法，为进一步探讨有效的鼻内镜手术患者的临床护理方法，选取我院108例患者为研究对象，现将相关情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年5月～2015年4月我院行鼻内镜手术治疗患者108例为本次研究对象，以上患者均伴有不同程度鼻塞、头痛、打鼾、嗅觉减退及脓性鼻涕等症状，均无手术史，排除合并其他严重疾病患者，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组54例，男33例，女21例，年龄23～62岁，平均年龄（39.1±3.2）岁，其中合并双侧中鼻甲肥大者29例，合并双侧下鼻甲肥大者25例；观察组54例，男32例，女22例，年龄24～64岁，平均年龄（39.6±3.3）岁，其中合并双侧中鼻甲肥大者28例，合并双侧下鼻甲肥大者26例。上述两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
对照组采用常规护理，观察组采用全方位个性化优质护理，内容及方法如下：（1）术前护理：术前护理主要包括术前检查及准备、心理护理等，首先术前应对患者的全身状况及病史进行了解，并对患者进行全面检查，后依照检查结果对患者鼻腔情况进行准确评估；其次，术前加强患者鼻腔清理，剪除鼻毛后采用生理盐水冲洗鼻腔，对男性患者进行剃须，同时确保患者充足睡眠；第三，术前加强对患者的心理疏导，耐心解答其疑问，讲解手术相关注意事项及成功治疗案例，重点介绍科室技术能量及诊疗优势，帮助其缓解紧张情绪并建立治疗信心。（2）术中护理：术中加强对患者的全程监护，密切观察患者血压、心率及血氧饱和度变化情况，及时给予补血补液。（3）数后护理：术后护理主要包括体位护理、饮食护理、疼痛护理及鼻腔口腔护理等，术后取患者去枕平卧位，并将头部偏向一侧，确保患者呼吸及鼻腔分泌物引流通畅；术后禁食6h，后可给予半流质饮食；术后48h内患者普遍会感觉到鼻部持续性胀痛，可采用鼻额部冷敷的方法，降低神经末梢敏感性，也可通过放松训练、分散注意力等方法减轻患者痛感；术后48h及时拔除鼻腔填塞物，术后3d，采用等渗性生理盐水进行鼻腔冲洗，同时加强对患者鼻腔渗血的观察，积极预防粘连、淤血及息肉的发生。
1.3 观察指标
观察记录两组患者术后并发症发生情况，对比两组患者术后疼痛情况。
1.4 判定标准[1]
采用VAS视觉模拟评分法对两组患者疼痛情况进行判定，0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7分～10分为重度疼痛。
1.5 统计学分析
采用SPSS 19.0进行数据处理，（x-±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后疼痛情况对比
观察组患者疼痛表现优于对照组，对比差异显著（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
鼻内镜手术治疗手术创伤小，且术中于鼻内镜直视下可获取更为清晰的手术视野，对手术的顺利进行及患者术后治疗效果的观察具有重要作用。经由鼻内镜手术治疗后，在有效去除病变的同时，减少了传统手术治疗方法对黏膜组织造成的损伤，对鼻腔及鼻窦正常生理功能的保护意义重大[2]。全方位个性化优质护理是充分以患者为中心的护理模式，其在鼻内镜手术治疗患者中的应用，通过术前、术中、术后各项综合措施的开展，有效减轻患者术后疼痛及并发症发生率，对患者治疗效果的提升具有重要的促进意义。
在本次研究中，对观察组患者采用全方位人性化优质护理，结果表明观察组患者术后疼痛表现优于对照组，且并发症发生率低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。综上所述，全方位人性化优质护理在鼻窦与鼻腔疾病行鼻内镜手术患者中的应用效果显著，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]杨东香.临床护理路径在鼻内镜下鼻窦炎围术期护理中的应用[J].中国临床护理，2010，2（5）：412-413.
[2]李竹君.系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响分析[J].中国医药导刊，2012，14（2）：335-336.
论文作者:李银花
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：患者论文; 鼻腔论文; 术后论文; 疼痛论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 鼻窦论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;