（贵航贵阳医院呼吸内科 贵州 贵阳 550005）
【摘要】 目的：探究不同表型慢性阻塞性肺疾病的介入呼吸病学治疗效果。方法：抽取贵航贵阳医院96例患者作为观察对象，纳入的时间段在2015年6月—2018年6月。根据表现型的不同来对患者进行分组，48例0级慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，48例1级慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。所有患者今年接受介入呼吸病学治疗，观察对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果：两组患者的呼吸困难情况均有了显著改善，组间比较差异不显著（P＞0.05）；观察组患者不良反应的发生率为8.4％，对照组为10.4%，两组间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：介入呼吸病学治疗不同表型慢性阻塞性肺疾病均有较好效果，但要注意患者的具体病症类型，选择适宜的治疗方式，避免出现过多不良反应，提升治疗的安全性。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；介入呼吸病学；治疗效果
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）19-0148-02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的肺部疾病，主要发于40岁以上的人群。临床上对于老年性慢性阻塞性肺疾病的治疗一直是研究热点。导致慢性阻塞性肺疾病的原因也较多，主要是环境和患者个人因素，运用介入呼吸病学来进行治疗，对于不同表现型的慢性阻塞性肺疾病患者来说，在治疗中如何提升治疗有效性和安全性，仍需通过临床研究进行探讨。本次研究选取贵航贵阳医院96例慢性阻塞性肺疾病患者，探究不同表型慢性阻塞性肺疾病的介入呼吸病学治疗效果，详细如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中，抽取贵航贵阳医院96例患者作为观察对象，纳入的时间段在2015年6月—2018年6月。根据表现型的不同来对患者进行分组，48例0级慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，48例1级慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。观察组男性患者24例，女性患者24例，年龄34～75岁，平均年龄（55.26±1.12）岁，对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄33～76岁，平均年龄（58.11±1.21）岁。所选取的患者本人及其家属对此次研究的目的、方法、内容等均知情，同意此次研究并签署了研究知情且同意书。所选取的患者在年龄、性别等一般资料方面差异不明显（P＞0.05），该研究可行。
纳入标准：（1）患者符合诊断标准；（2）年龄 18～80 岁，性别不限；（3）符合西医诊断的慢性阻塞性肺疾病患者；（4）患者及家属能配合完成检查；（5）患者及家属均知情并签署知情同意书。
排除标准：（1）由于多种原因正在接受激素和(或)免疫抑制疗者；（2）合并有严重并发症等严重疾患的患者；（3）严重的全身感染性疾病患者；（4）癌症晚期营养不良的患者；（5）家属不接受本研究方法者。
1.2 方法
观察组通过吸入用布地奈德混悬液（AstraZeneca Pty Ltd，注册证号H20140475）联合吸入用异丙托溴铵溶液（Laboratoire Unither(法国)，注册证号H20150173）雾化吸入进行治疗，布地奈德混悬液1mg/次，2次/d，异丙托溴铵溶液通过储雾器给药，1小瓶/次，2次/d。
对照组通过吸入用布地奈德混悬液联合吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（Glaxo Wellcome Operations，注册证号H20140029）雾化吸入进行治疗，经储雾器经口腔吸入使用，2.5mg/次，2次/d。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗效果及不良反应。治疗效果通过患者呼吸困难评分进行评价，采用英国医学研究委员会[1]对患者呼吸困难情况进行评分，满分为4分。不良反应包括心律失常、尿潴留、恶心三个症状，对患者跟踪随访30d，记录具体的不良反应发生率并进行比较分析。
1.4 统计学分析
本次研究中的结果通过SPSS19.0软件进行分析，计数结果以例数和百分率表示，以χ2检验，将均数±标准差作为计量结果等的表示方法，t作为组间数据进行检验。进行比较后得出P，当P＜0.05时，数据处理结果的统计学意义明显。
2.结果
2.1 患者疗效对比
两组患者的呼吸困难情况均有了显著改善（P＜0.05），详见表1。
表1 患者疗效对比（n=48）
3.讨论
随着我国工业建设的不断发展及进步，我国的空气质量在近几年内有所下降，各类肺部疾病在我国出现了较高的发病率，慢性阻塞性肺疾病就是其中一种。慢性阻塞性肺疾病是老年群体中十分常见的疾病，患者的症状主要表现为咳嗽、咳痰、气短等，严重影响老年患者的身体健康和日常生活。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的肺部疾病， 临床表现为慢性咳嗽、喘息、胸闷、气短、咳痰以及呼吸困难，该病主要发于40岁以上的人群[2]。临床上对于COPD急性加重期的治疗一直是研究热点。本次研究抽取贵航贵阳医院96例患者作为观察对象。根据表现型的不同来对患者进行分组，48例0级慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，48例1级慢性阻塞性肺疾病患者为对照组，探究不同表型慢性阻塞性肺疾病的介入呼吸病学治疗效果。结果显示，两组患者的呼吸困难情况均有了显著改善（P＜0.05）；观察组患者不良反应的发生率为8.4％，与对照组（10.4%）比较无明显差异（P＞0.05）。介入治疗0级慢性阻塞性肺疾病的安全性更高。
综上所述，介入呼吸病学治疗不同表型慢性阻塞性肺疾病均有较好效果，但要注意患者的具体病症类型，选择适宜的治疗方式，避免出现过多不良反应，提升治疗的安全性。
【参考文献】
[1]侯艳，李继东，薛庆亮，等.布地奈德分别联合异丙托溴铵和沙丁胺醇两种吸入治疗方法对慢性阻塞性肺疾病的疗效及不良反应比较[J].临床军医杂志，2015，43(2):123-125.
[2]王芳，张永健，陆娟英.布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用的临床观察[J].中国药房，2015(44):4150-4153.
[3]侯刚.不同表型慢性阻塞性肺疾病的介入呼吸病学治疗[J].临床内科杂志，2018，35(11):736-739.
[4]吕建国，赵海莲，徐文斌，等.不同表型慢性阻塞性肺病炎症因子变化分析[J].河北医学，2018，24(9):1548-1551.
[5]潘梅英，谢小丽，唐媛媛，等.中医体质辨识在慢性阻塞性肺疾病患者饮食护理中的应用[J].护理与康复，2018，17(12):86-88.
[6]张武，邹殿俊.慢性阻塞性肺疾病患者影像学表型的临床治疗及疗效探究[J].饮食保健，2018，5(29):247.
[7]韩敏娟，曹鹏鹏，胡建明，等.慢性阻塞性肺疾病不同表型与中医证型的相关性研究[J].西部中医药，2016，29(3):63-65.
论文作者:黄家胜,付英转,许蓉,罗倩,闵捷,周国艳,谢本艳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年19期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患者论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 表型论文; 呼吸论文; 贵阳论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2019年19期论文;