（四川大学华西医院健康管理中心；四川成都610041）
【摘要】目的：对健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的应用效果进行分析。方法：以2018年1月至2019年1月期间社区老年高血压患者为此实验对象，根据随机分组法将200例患者分别采用常规护理（对照组）、健康教育与慢性病管理护理（研究组），对比护理效果。结果：研究组患者各项遵医嘱情况均好于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的应用效果较为理想，可推广。
【关键词】健康教育；慢性病管理；社区；老年高血压
目前我国呈老年化的发展趋势，且死亡率比较高，伴随着人们生活质量的不断提升，已经越来越重视慢性疾病[1]。在此研究中主要分析健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的应用效果，具体资料见下文。
1研究资料与方法
1.1研究资料
以2018年1月至2019年1月期间社区老年高血压患者为此实验对象，根据随机分组法将200例患者分为对照组与研究组。100例患者为对照组，其中男性患者57例，女性患者43例，年龄自61岁至79岁，平均年龄为（70.0±6.6）岁，病程自0.8年至5.3年，平均病程为（3.1±0.7）年；100例患者为研究组，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄自61岁至80岁，平均年龄为（70.5±6.7）岁，病程自0.8年至5.7年，平均病程为（3.3±0.9）年。将两组患者各项数据资料经统计学软件进行对比，结果显示无差异P＞0.05。
1.2方法
对照组予以常规护理，研究组患者予以健康教育与慢性病管理护理，具体措施如下：①健康教育：（1）健康教育的方式：社区定期进行一次讲座，通常为一个月进行一次，向患者详细的讲解有关疾病的知识，因医学专业性比较强，所以在讲解的过程中应采取通俗易懂的语言，使患者很好的掌握被宣教的内容；（2）健康教育的内容：严格控制钠盐的摄入剂量，钠盐的摄入量每天约6g，多食用新鲜的瓜果蔬菜，摄入充足的营养成分，另外多食用蛋白质食物，限制脂肪的摄入量，定期食用粗纤维食物，避免发生便秘的情况，患者饮食方式为少食多餐，不宜吃的太饱，要严格的控制好体重；根据患者的实际情况制定科学合理的运动方案，运动方式以有氧运动为主，如太极拳、慢跑等，在运动时应循序渐进，避免大幅度的动作，以免发生意外事件；教会患者正确的使用血压计，并叮嘱患者定期监测血压，以随时掌握血压的变化；详细的向患者讲解服药的重要性、服药的剂量、服药的时间、服药后的不良反应等，同时叮嘱患者不能随意更改药量或停止用药，提高患者的服药依从性；受到病痛的长时间折磨，患者会有不同程度的悲观、烦躁和焦虑等不良情绪发生，应积极开展对患者心理的疏导，帮助患者树立战胜疾病的信念，鼓励、关心、尊重患者，使其保持良好的心理状态。②慢性病的管理：社区应对患者展开针对性的管理，将病情相同的患者划分为一个管理层，通常分为以下几类管理：（1）普通管理：针对是约束能力比较强的患者，将制定的措施发放到患者手中，由患者自行进行安排，定期进行随访，根据患者的实际情况随时调整干预措施；（2）互动管理：针对的是自我约束能力较为理想、时间多的患者，对其进行统一的管理，通过互动等方式纠正患者错误认知，提高患者的各意识；（3）强化管理：针对性的是病情严重、自我约束能力较差的患者，针对这类患者来说应加强健康教育，使患者意识到疾病带来的危害，提高其重视程度，因患者的自我约束能力比较差，因此以电话、随访的形式对其进行监督与指导，针对病情较为严重的患者应指导患者入院检查。
1.3观察指标
对比两组患者各项遵医嘱情况。
1.4统计学处理
将研究获取各项数据资料经n(%)进行表达，各个数据在对比时采用的是χ2检验模式，数据差异具有统计学以P＜0.05为标准，研究使用的统计学软件版本为SPSS19.0。
2结果
由下表数据可知研究组患者各项遵医嘱情况均好于对照组，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
老龄化时代的到来，也使老年慢性疾病受到了社会广泛的关注。因老年慢性疾病病程长、治疗时间长而且迁延难愈，所以患者对社区护理也提出了急迫的需求[2]。高血压属于慢性疾病，发病因素与饮食、生活方式及行为有着重要的关系，是心血管疾病发病的重要一个危险因素，高血压具有较高的治病率、致死率及致残率[3]。高血压疾病是老年患者中常见的一种疾病，有数据显示在我国约有三分之一血压异常。高血压疾病的分布为群体状态，高血压患者需要长期服药、控制饮食等，以控制疾病的发展。
通过实施健康教育与慢性病管理护理有极大的提高了患者对按时用药、控制饮食、坚持运动、定期监测血压的依从性，社区是人们活动的重要场所之一，为慢性疾病患者的康复提供了极大的帮助，同时也为我国构建以社会为基础的服务体系有着推进的作用[4]。
总而言之，健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的应用效果较为理想，可推广。
参考文献
[1] 王力，胡兴茂，魏文志，等. 高血压患者慢性病管理自我效能与延续护理模式和中医健康教育的相关性研究[J]. 河北医药. 2018, 40(11): 1754-1757.
[2] 谭肖梨. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果探讨[J]. 现代诊断与治疗. 2017, 28(12): 2348-2349.
[3] 李杰. 健康教育在服药依从性差的慢性病患者中的管理和效果分析[J]. 当代临床医刊. 2016, 29(2): 2068.
[4] 夏五妹. 同伴健康教育对高血压患者慢性疾病管理自我效能的影响[J]. 当代护士（上旬刊）. 2017(3): 43-44.
论文作者:黄玉玲
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 健康教育论文; 慢性病论文; 老年论文; 疾病论文; 高血压患者论文; 社区论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;