邱峰
（新疆地质调查处职工医院内科 新疆 乌鲁木齐 830016）
【摘要】 目的：探讨快速血糖仪与全自动生化分析仪测定葡萄糖的对比情况。方法：选取800例糖尿病患者作为研究对象，并用快速血糖仪与全自动生化分析仪对其末梢血及静脉血浆实施血糖测定，结果：快速血糖仪与全自动生化分析仪测定的血糖值分别为（12.46±4.94）mmol/L、（10.86±9.49）mmol/L，快速血糖仪测定值比全自动生化分析仪测定值要高，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：快速血糖仪葡萄糖测定结果较准确，与全自动生化分析仪相比误差较小，便于糖尿病患者日常血糖检测，值得临床推广使用。
【关键词】 快速血糖仪；全自动生化分析仪；测定；葡萄糖
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0383-02
糖尿病主要指的是血糖慢性升高的慢性疾病，据世界卫生组织数据统计，糖尿病已成为威胁人类健康的主要疾病形式之一，其发病率在逐年上升[1]。对于糖尿病患者来说，血糖监测是强化治疗的基础，对于血糖控制效果不佳的患者而言，每天应实施4次及以上的血糖监测。本次研究选取800例糖尿病患者作为研究对象，对使用不同血糖仪器测定葡萄糖的情况予以分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我社区2009年至今收治的800例糖尿病患者作为研究对象，其中，男性患者436例，女性患者364例，年龄30岁～67岁，平均年龄(45.25±13.05)岁。所有测试患者包括空腹状态及服用葡萄糖以后2h的状态。测试仪器选择包括：快速血糖仪型号为：拜耳公司的拜安康。全自动生化分析仪的型号为：东芝公司TBA-120FR。
1.2 方法
采血形式与测试方法:由专业医护人员对受试患者左手无名指末端指侧予以采取监测血液，主要是采集毛细血管全血，并在采集完成后迅速用血糖仪进行测定。然后在2min内在同侧上肢实施血液采集，采集静脉血1～2mL，在2h内用葡萄糖氧化酶法检测静脉血浆血糖，将全部数据以静脉血浆血糖值为标准分为5组(≤6.1mmol/L，6.1～11.1mmol/L，11.1～16.1mmol/L，16.1～20.0mmol/L，＞20.0mmol/L)实施比对工作。
1.3 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用率（t）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者毛细血管全血血糖（CBG）、静脉血浆血糖（VPG）比较见表
2.2 不同血糖水平下CBG及VPG相关性
依据患者毛细血管全血血糖及静脉血浆血糖比较表达式可以看出，不同血糖水平下，CBG及VPG相关性良好，其t值介于0.84～0.96之间，同时随着血糖水平的提升，CBG及VPG的相对绝对值呈小范围递增趋势。
3.讨论
在两种不同血糖仪测试过程中，存在典型案例。张某，男，68岁，退休工人，临床诊断为2型糖尿病，并发糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变，同时伴有高血压、高血脂、动脉硬化等病症。为了能够更好的明确检测结果，张某采取到医院相关检验部门测试的方式。检验科室的医护人员为张某实施了全自动生化分析仪检测，结果与张某使用快速血糖仪检测结果存在一定的偏差[3]。
本次研究过程中，对两种不同血糖测试仪的测定效果予以比对分析，研究结果表明：快速血糖仪与全自动生化分析仪测定的血糖值分别为（12.46±4.94）mmol/L、（10.86±9.49）mmol/L，快速血糖仪测定值比全自动生化分析仪测定值要高，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）[4]。究其原因可能在于：在正常情况下，快速血糖仪测定的血糖标本主要是末梢血，其中的葡萄糖含量相对密集，而采用全自动生化分析仪测定血糖标本过程中，血浆或者是血清的血糖值应比末梢血要高，但是，血液离体后，由于血细胞不断的从血浆中汲取葡萄糖，如果不采取及时有效的方式将血浆与血清予以分离，那么就会导致检测结果出现差异，使得全自动生化分析仪的测定值与快速血糖仪的测定值相比存在一定的偏差。临床实践表明，在室温下自然凝固的标本，其血清葡萄糖7.3%/h。通常情况下，血糖在1～3h内下降最为明显，到18～24h之间时，血糖将会降至23.5%～32.5%之间[5]。
综上所述，快速血糖仪的测试结果与全自动生化仪测定相比误差较小，操作简便，但其检测精确度还未能达到全自动生化仪水平。快速血糖仪具有体积小、方便携带、能够使患者随时随地实施检测，满足糖尿病患者的日常检测需要。在检测过程中，患者只要控制好测定过程中的影响因素即可，还要定期与全自动生化分析仪实施对比试验，以保证快速血糖仪的血糖检测率，该仪器值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]林永祯.进口的快速血糖仪与国产的全自动生化分析仪的对比分析[J].中国实用医药，2012，05（30）:34-36.
[2]林鸿，杨文明，叶满.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血葡萄糖结果对比研究[J].现代诊断与治疗，2014，04（22）:5179-5180.
[3]李素芝.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的对比分析[J].医学理论与实践，2011，03（07）:820-821.
[4]杭红亚.日立7180全自动生化分析仪与快速血糖仪测定血糖结果的对比分析[J].当代医药论丛，2014，07（06）:70-71.
[5]武海鱼.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果对比[J].内蒙古中医药，2014，08（21）:55.
论文作者:邱峰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/18
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