【摘要】目的 探讨我院深化优质护理服务工作的实施及应用效果。方法 在新生儿病科实行能级对应的护理人力资源配置、连续性工作排班模式、绩效考核、质量评价等举措。比较实施前后护理工作质量、护理不良事件发生情况及患儿家长对护士、护理工作的满意度。结果 实施优质护理服务工作后，护理质量、患儿家长对护士、护理工作的满意度较之前有显著提高（均P<0.01）。结论 优质护理服务工作的实施有利于提高护理质量，提高患者对护士及护理工作的满意度，减少护理不良事件的发生。
【关键词】 新生儿 优质护理服务工作 患者满意度
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）32-0193-01
1. 资料与方法
1.1一般资料
本病区开放床位12张，重症监护病床6张，普通病床6张，护理人员8人，均为女性，年龄22-42岁，主管护师1人，护师4人，护士3人，其中本科学历2人，大专3人，中专3人，护龄>10年3人，5-10年3人，3-5年2人。随机抽取2012年1月到2013年6月住院患儿200例，男婴124名，女婴76名，年龄1-28天，住院 1-17 天，将2012年1月至9月100例作为对照组，将2012年10月至2013年6月100例作为观察组，两组性别、年龄、住院天数比较，差异无统计学意义（均R>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1实施前科室全体医护人员多次参加医院组织的“优质护理服务工程”动员大会及相关政策学习，统一思想，提高认识，加强业务能力培训。护理部对全院护士采取理论联系实际的方式进行培训，加强临床督导，保证能有效实施。科室每月开展形式多样的学习和培训，集中进行护理技术操作考核、核心制度及应急预案的演练、护理安全隐患案例讲座、提高护理人员综合素质和护患沟通能力的培训。
1.2.1.1 实施能级对应的护理人员配置。根据卫生部颁布的病区护理人力配置标准（床：护=1:1.5），对病区不同年龄、学历、职称的要求，合理配置，使每一位充分发挥个人潜能，保证护理人力结构最优化。我科实行小组责任包干制，包房到人，包床到人[1]。分为重症监护室和普通病房2个责任组，监护室组由高年资、责任心强、护理理论、技术过硬、沟通能力强的主管护师担任，病房组由护师负责。
1.2.1.2 实行连续性排班模式。调整排班模式，使患儿得到最满意的护理服务。我科根据住院人数及病情的轻重采取连续性弹性制排班，将12小时排班与8小时排班相结合，责任护士负责所管患儿的治疗和护理[2]。同时高年资护师负责解决疑难问题和专业指导。
1.2.1.3 建立患者身份识别系统。由产科转入的患儿填写科室间患者身份确认表及患儿详细情况交接单，认真查对患儿的胸牌、腕带，新入院的患儿建立腕带、床头卡，监护室患儿建立母婴分离卡。腕带是新生儿身份识别的重要资料，每次进行治疗、护理、抢救、检查等过程中必需识别患者身份。
1.2.1.4形成护士工作薪酬方案。根据护士工作质量、工作量、患者满意度、护士分级及节假日值班等制定考核方案。
1.2.2 评价方法 （1）将优质护理服务内容落实到实处，并进行检查。制定优质护理服务内容20项，包括新生儿护理内容、消毒隔离、健康教育等。护士长每周深入病房检查监督，并与患儿家长交流，听取反馈意见，了解护士执行情况。（2）患儿出院时，发放护理部制定的护士工作满意度调查表，内容包括入院宣教、治疗、基础护理、生活护理、健康教育等19项，由患儿家长在满意、不满意两个选项中作单项选择。进行评价。（3）护理不良事件发生情况。每天由责任护士对护理缺陷、纠纷、安全隐患等不良事件进行登记、汇总，并及时报告护士长，由护士长上报护理部。
1.2.3 统计学方法。采用SPSS14.0软件进行t检验、x2、检验，检验水准a=0.05.
2. 结果
2.1 两组护理质量合格率评分比较，见表1。
表1 两组护理质量评分标准
3. 讨论
3.1 有利于提高护理质量。
3.2 有利于提升患者对护士及护理工作的满意度。以往的护士排班模式是功能制护理，是根据护士的工作需要进行，未考虑到患者的整体需要，患者每天接触多名护士，但当患者需要帮助时却不知道为其负责到底的护士[3]。排班模式的改变使护士的换班频率变小，患者与责任护士接触时间更长，患者与责任护士之间更熟悉、更亲切，使责任护士为患者提供更安全、更满意的护理服务，因此患者满意度明显提高。
3.3使护理不良事件的发生明显减少。
参考文献
[1] 胡德英，刘义兰，代艺，等.外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志,2010,25（18）：22-23.
[2] 薛秀丽，胡亚妮，陈淑云，等.临床护士优质护理知识现状调查分析[J].护理学杂志，2010,25（22）：9-11.
[3] 刘新玲.浅谈护理优质护理服务的实践与进展[J].中国疗养医学，2010,19（6）：521-523.
论文作者:朱晓娟,史海燕
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-7
标签：护士论文; 患儿论文; 患者论文; 满意度论文; 护理部论文; 工作论文; 质量论文; 《中外健康文摘》2013年第32期供稿论文;