（湖南省邵阳市洞口县高沙镇中心卫生院 422312）
摘要：目的 分析乡镇卫生院规范化健康教育对提高高血压患者疾病认知度的效果。方法 将本院2014.01-2017.10期间诊疗的80例高血压患者纳入研究，随机选择40例患者，实施传统健康教育，即为参照组；余下40例患者，实施规范化健康教育，即为试验组。比较各组患者高血压疾病认知度。结果 试验组患者高血压疾病认知度显著高于参照组，即各组患者高血压疾病认知度对比，存在统计学差异（P＜0.05）。结论 规范化健康教育工作的开展，能够提高乡镇卫生院内高血压患者对自身疾病的认知，继而在纠正错误观念的前提下，起到疾病预防效果。
关键词：乡镇卫生院；规范化健康教育；高血压；认知度
高血压作为机体慢性病症，目前对症方法、对症药物的使用虽可起到病症缓解的效果，但难以达到治愈标准，即患者若存在高血压症状，应遵循终身治疗的准则。然而，在实际治疗期间，若患者健康意识、疾病认知度相对较差，往往会出现终止治疗和擅自更改治疗方案的行为，导致高血压整体治疗疗效受到影响[1]。鉴于此，将本院2014.01-2017.10期间诊疗的80例高血压患者纳入研究，分析乡镇卫生院规范化健康教育对提高高血压患者疾病认知度的效果。具体报告如下：
1．资料与方法
1．1研究资料
将本院2014.01-2017.10期间诊疗的80例高血压患者纳入研究，随机选择40例患者，即为参照组；余下40例患者，即为试验组。参照组患者中，男性24例、女性16例；最小年龄为29岁，最大年龄为86岁，年龄中位数为（59.3±3.2）岁。试验组患者中，男性19例、女性21例；最小年龄为33岁，最大年龄为85岁，年龄中位数为（59.2±3.1）岁。各组患者在性别、年龄等资料对比中，无明显统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者实施传统健康教育，即常规血压测量、用药监督；告知患者注意事项和相关禁忌；按时随访调查等[2]。试验组患者实施规范化健康教育，即包含以下几点内容：
首先，拟定教育方案。按照《基层医院规范化健康教育标准》相关规定，对乡镇卫生院健康教育方案予以科学拟定，再经医护人员的严格培训，加强其对教育内容、教育方法和疾病知识的掌握度。特别针对医护人员沟通能力的培训，“以老带新”的培训模式，提高新入职护理人员的工作经验。其次，对乡镇卫生院现有高血压患者予以调查，结合基础知识问卷的方式，对其疾病认知度予以全面掌握，以便为健康教育工作的开展创造条件。即患者入院时，医护人员应将健康教育方案摆放至显眼位置，促使患者能够充分掌握教育流程及规范的前提下，提高治疗依从性。再次，依据规范化健康教育小组的建立，对教育工作内容、方法、落实情况予以监督，通过组员和患者间的协调沟通，明确其需求点，切实高血压疾病健康教育的意义。例如：患者文化程度相对较低的情况下，应由医护人员对宣传册内容加以宣读；利用专家会诊和知识讲座等手段，对患者详细说明高血压相关药物、测量仪器的使用方法及注意事项等。最后，结合患者病情的思考，对具体治疗方案予以说明，如药物使用剂量、使用方法和服用时间、副作用、缓解措施、日常注意事项等，以此提高患者对高血压疾病的认知度[3]。
1.3 评价标准
以问卷调查的方式，对各组患者疾病认知度予以评价。而在问卷内容中，包含获取途径（＞4种）、锻炼项目（＞2种）、高血压临界值、持续用药优势、、盐摄入量、致病因素（＞2种）等[4]。
1.4 统计学处理
以SPSS 20.0统计软件，对本研究数据加以处理讨论。其中，涉及的计数资料选用百分比表示，组间数据采用卡方检验；涉及的计量资料选用均数加减标准差表示，组间数据采用t检验。若各数据对比存在统计学差异，则P＜0.05。
2．结果
试验组患者高血压疾病认知度显著高于参照组，即各组患者高血压疾病认知度对比，存在统计学差异（P＜0.05），见表1。
3．讨论
高血压即为机体循环动脉血压升高，常伴有心脑肾器官功能障碍、器质性损害等病症，作为慢性病的代表，是危及机体生命安全的关键。同时，在致病因素探讨中，可知遗传因素（30-50%高血压患者存在遗传背景）和精神因素（长期处于激动、健康或焦虑的精神状态）、环境因素、年龄因素（40岁以上患者是高血压发病的主要人群）及生活习惯（膳食结构不合理）、药物影响（避孕药，刺激性药物、消炎止痛药等）、其它疾病（肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征）等均是诱发机体高血压的主要诱因[5]。
若要对高血压疾病予以有效控制，笔者建议可从规范化健康教育的角度入手，逐步提高其疾病认知度。例如：高血压疾病虽具有可防、可控性的特点，130-139mm Hg、85-89mm Hg是其正常高值，若患者存在超重肥胖、高盐饮食或过量饮酒等现象，应立即施以强制性健康教育，定期体检，做好相关危险因素的控制工作；若患者已表现为高血压，则应定期测量血压，特别为清晨血压管理工作，辅助针对性治疗工作的开展，能够在降低靶器官损伤的前提下，避免心脑肾并发症、致残和致死等问题的滋生[6]。
在本文统计数据中显示，试验组患者高血压疾病认知度显著高于参照组，即各组患者高血压疾病认知度对比，存在统计学差异（P＜0.05）。即知识获取途径（＞4种）为90.00%，锻炼项目（＞2种）为85.00%，高血压临界值为95.00%，持续用药优势为100.00%，钠盐摄入量为97.50%，致病因素（＞2种）为92.50。
总而言之，规范化健康教育工作的开展，能够提高乡镇卫生院内高血压患者对自身疾病的认知，继而在纠正错误观念的前提下，起到疾病预防效果。
参考文献
[1]李旭明，曾异花.基层卫生院规范化健康教育对提升高血压患者疾病认知度的效果探讨[J].临床研究，2016，24（4）：20-20.
[2]赵秋红，潘荣峰，赵芳芳.视频健康教育对青年高血压患者疾病认知程度及服药依从性的影响[J].罕少疾病杂志，2017，24（4）：63-64.
[3]陈苏红，葛巧.健康教育对高血压患者治疗依从性与疾病认知度的影响[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（8）：972-974.
[4]张紫燕，高志玲.健康教育在社区新发高血压患者中的运用效果分析[J].职业与健康，2014，30（17）：2477-2480.
[5]张喜文，于昆，张学锋，等.健康教育对高血压患者疾病认知及自我管理行为的影响[J].中国健康教育，2014，30（11）：980-982.
[6]任爱果，王计红.健康教育对高血压患者的影响分析[J].基层医学论坛，2016，20（24）：3399-3400.
论文作者:刘小玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
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