何青云
广东省从化市江埔街社区卫生服务中心 广东 从化 ５１０９００
【摘要】 目的 评价产后访视对产妇及新生儿保健的效果.方法 选取自２０１４年７月至２０１４年１２月期间,在从化市江埔街辖区居住的５０６例产妇及新生儿作为本次研究的对象,由本院妇女保健医生及儿童保健医生联合对其实施上门产后访视,对访视前后产妇自我保健知识和母乳喂养知识的知晓情况、对新
生儿护理知识的知晓情况等进行对比分析.结果 访视后产妇对进食蔬菜水果、高蛋白食物等合理饮食的认知较访视前有了显著提高,对保持室内通风及进行适当活动的认知较访视前有了显著提高,对哺乳期避孕的认知较访视前有了显著提高,对母乳喂养方法的掌握较访视前有了显著提高,差异具有统计学意义(P＜０．０５);访视前产妇对新生儿的护理和观察不是很具体,访视后在对新生儿的观察及新生儿的护理等方面的认知程度较访视前有了显著提高,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论 产后访视是住院分娩护理的延续,是一种安全有效可及的干预手段,可以及时发现产妇及新生儿的异常情况,减少产妇及新生儿相关疾病的发病率,具有促进产妇产后恢复及新生儿健康成长等优点,是妇幼保健工作的一个重要组成部分,应加大对产后访视的关注力度. 【关键词】 产后访视; 产妇; 新生儿【中图分类号】R２【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２４－０１
随着经济的不断发展,医学模式也在不断的进步和发展,产妇的产后康复和新生儿的健康成长得到了更大的重视[１].产后访视不仅是住院分娩服务的延续,对产妇和新生儿的生存和健康十分重要,还是妇幼保健工作的重要组成部分.主要是通过对产妇和新生儿进行上门访视,观察产妇和新生儿日常生活状态及各项体征变化,早期发现产妇和新生儿异常情况并及时进行处理,促进产妇产后保健及新生儿健康成长[２~４].现对我院于２０１４年７月至２０１４年
１２月期间实施上门产后访视服务的５０６例产妇及新生儿进行研究,并取得了显著的效果,现报告如下.
１ 材料与方法
１．１ 一般资料选取自２０１４年７月至２０１４年１２月期间,在从化市江埔街辖区居住的５０６ 例产妇及新生儿作为本次研究的对象.产妇年龄２１~３８岁,平均年龄２７．３ 岁.其中户籍人口３９７例,流动人口１０９例;初产妇３８６例,经产妇１２０例;顺产３２５例,剖宫产１８１例;学历构成:８９例为本科及以上学历,３５４例为高中及专科学历,６３例为初中及以下学历.所有产妇均无严重心、肾、肝脏功能不全,无恶性肿瘤.１．２ 方法我院产后访视的时间安排在产妇出院后１周内,由妇女保健医生及儿童保健医生联合进行上门访视,密切观察产妇和新生儿各项体征变化,加强产褥期健康管理、母乳喂养和新生儿护理指导,及时发现和处理产妇及新生儿异常情况.产后访视的内容包括:为产妇进行产后健康检查,进行产褥期营养、心理、卫生及避孕方法等指导,宣传儿童基本服务包等惠民政策;为新生儿做健康检查,重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等;指导母乳喂养、婴儿护理情况,接受母婴健康状况的咨询及处理等.１．３ 观察指标对接受我院产后访视前后产妇的自我保健知识及母乳喂养知识知晓情况、对新生儿护理知识知晓情况进行对比分析.１．４ 统计学分析使用spss１４．０对本次实验数据进行统计分析,计数资料的比较采用χ２检验,当P＜０．０５时,差异具有统计学意义.２ 结果２．１ 产后访视前后产妇自我保健及母乳喂养知识的知晓情况比较:通过对产后访视前后产妇自我保健及母乳喂养知识的知晓情况进行比较分析,结果显示:访视后产妇对进食蔬菜水果、高蛋白食物等合理饮食方面的认知较访视前有了显著提高,对保持室内通风及进行适当活动的认知较访视前有了显著提高,对哺乳期避孕的认知较访视前有了显著提高,对母乳喂养方法的掌握较访视前有了显著提高,差异具有统计学意义(P＜０．０５).详见表１.表１ 产后访视前后产妇自我保健及母乳喂养知识的知晓情况比较[n/％] 
３ 讨论在分娩后,产妇和新生儿都会遇到各种问题,因此需对产妇及家人进行合理的饮食及保健知识的指导,其中包括产妇合理的康复锻炼、新生儿的护理知识以及产妇健康的生活方式等方面的知识,以帮助产妇及其家人解决产妇及新生儿遇到的实际问题[５~７].通过访视,了解产妇产后精神状况、血压、体温、睡眠、饮食习惯等一般情况,并对产妇如何照顾自己、哺乳期性生活知识及母乳喂养知识进行指导,发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转到上级医疗保健机构治疗.同时,要全面了解分娩情况,出生体重,有无窒息、产伤、滞产、难产等,观察新生儿一般情况,如面色、精神、呼吸、体温等,并重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等;为新生儿进行体格检查,记录体温、体重、身长等.做好访视记录,综合评价其健康状况后,转入“０~６岁儿童保健管理”.根据新生儿情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导,接受母婴健康状况的咨询及处理.综上所述,产后访视是住院分娩护理的延续,是一种安全有效可及的干预手段,可以及时发现产妇及新生儿的异常情况,减少产妇及新生儿相关疾病的发病率,具有促进产妇产后恢复及新生儿健康成长等优点,是妇幼保健工作的一个重要组成部分,应加大对产后访视的关注力度.
参考文献
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论文作者:何青云
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
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