医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用论文_陈小燕,陈燕娜

摘要：目的 研究探析医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用。方法 选取在我院住院治疗的骨折患者120例为研究对像，时间2017年12月到2019年12月。将患者均分为两组，对照组60例患者使用常规护理模式进行护理，观察组60例患者使用医护一体化护理模式。对比两组患者等待时间，异常结果反馈时间，和住院时间，术后康复效果，疼痛程度及并发症发生率。结果 对比两组患者等待时间、异常结果反馈时间、住院时间、术后疼痛程度及康复效果（功能改善指数）及并发症发生率，观察组患者均明显优于对照组，P<0.05,有统计学意义。结论医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用，能病少患者入院等待、异常结果反馈和住院时间，对减轻患者疼痛和康复有较大改善作用，并减小了并发症的发生。

关键词：医护一体化 骨科患者 快速康复 应用效果

骨折是一种常见疾病，多见于老人和儿童，中青年也时有发生，通常是由受伤而引起，伤后会出现肿胀，淤血，局部变形，疼痛等症状。严重影响了患者的日常生活。目前手术治疗是最有效的方式之一，而术后康复中，有效的护理能使患者的骨折部位加快愈合，同时能预防并发症的发生，从而提高患者的生活质量。本文正基于此，选取在我院住院治疗的骨折患者60例为研究对像，来研究探析医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用。现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在我院住院治疗的骨折患者120例为研究对像，时间2017年12月到2019年12月。将患者均分为两组，对照组60例患者使用常规护理模式进行护理，观察组60例患者使用医护一体化护理模式。其中对照组60例患者中，男性33例，女生27例；最小年龄18岁，最大年龄75岁，平均年龄( 65. 2 ±5.5) 岁，观察组60例患者中，男性35例，女生26例；最小年龄17岁，最大年龄76岁，平均年龄( 65. 2 ±5.5) 岁，所有患者均确诊为四肢骨折，排除肝、肾、心功能不全或有障碍者，同时排除精神疾病不能正常配合者。此次研究经医院伦理委员会批准，且所有患者及其家属均知晓且签署了知情同意书。将患者性别年龄等一般资料输入统计学软件，P>0.05,且有可比性。

1.2方法

对照组患者使用常规护理模式进行护理，如术后病情检测观察、并发症处理、饮食、睡眠、康复锻炼及出院指导等。观察组在使用常规护理模式的基础上行医护一体化护理模式，且体如下：①建立医护一体化治疗护理小组：由科室主任领导主治医生，康复医生、护理组长、责任护士等组成。所有成员均需接受医护一体化专业培训，对护理流程，方案，管理程序等掌握熟知。并对住院治疗的骨折患者，视其身体，心理状况制定相应的术后护理方案、流程等。并定期或不定期由医护一体化治疗护理小组一起查房，并进一步检查和讨论患者的各项检查指标情况，并对用药以及存在的护理问题进行解决。②术后护理：可能给患者提供一个舒适的医疗环境，并对患情病情实时监测，加强对切口感染，患肢肿胀，疼痛的护理，减少减轻或预防泌尿系统感染等并发症的发生；指导患者进水、进食。加强营养管理，促进机体的康复；同时防止久卧压疮的发生，对患者加强翻身，清洁，安置合适体位等；③对患者进行健康教育和康复锻炼，由医护人员给患者讲解健康教育和康复锻炼的基础知识、方法和效果等。加强患者的信心，同时让患者知晓并参与制定康复锻炼计划方案，同时指导患者进行有序的康复锻炼等。④对于出院患者做好电话随访及微信群的管理工作，并对患者出院后康复情况和出现的问题，及时进行回复解决。同时提醒患者出院一个月后复查。

1.3 观察指标

对比两组患者等待时间，异常结果反馈时间，和住院时间，术后康复效果，疼痛程度及并发症发生率。其中术后康复疗效和疼痛程度于术后1个月观察。

1.4统计学方法

本次研究所涉及资料均由统计学软件SPSS21.0统计分析，“±”表示均值差，其中等待时间，异常结果反馈时间和住院时间，术后疼痛程度及康复效果用“T”检验，并发症发生率“%”表示，”X2”检验，组间差异，P<0.05,有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者等待时间，异常结果反馈时间和住院时间

对比两组患者等待时间，异常结果反馈时间和住院时间，观察组均优于对照组患者，且P<0.05,有统计学意义。如表1所示。

表1两组患者等待时间，异常结果反馈时间和住院时间（x±s）

2.2两组患者术后疼痛程度及康复效果

对比两组患者术后疼痛程度及康复效果（功能改善指数）。两组患者经护理出院及出院1月后疼痛程度均低于入院时，而观察组患者疼痛程度明显低于对照组，且P<0.05,有统计学意义。观察组患者术后康复效果明显高于对照组，P<0.05,有统计学意义。如表2所示。

表2两组患者术后护理疼痛程度和康复效果

2.3两组患者并发症发生率

对比两组患者并发症发生率，观察组患者明显低于对照组，P<0.05,有统计学意义。如表3所示。

表2 两组患者术后并发症总发生率

3.讨论

医护一体化护理模式是一种新型的护理理念，以患者为中心，加强医护有效沟通交流，分工明确，相互促进协作，从而提高护理的效果和质量。在本文当中，由医生护士共同为患者开展术后快速康复护理，并定期或不定期由医护一体化治疗护理小组一起查房，并进一步检查和讨论患者的各项检查指标情况，并对用药以及存在的护理问题及时改进，进行解决，有效促进患者的康复。此次研究显示，患者等待时间，异常结果反馈时间和住院时间；术后护理疼痛程度、康复效果、术后并发症发生率等都得到了改善，让患者对护理的满意度较高。

综上所述，医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用，能病少患者入院等待、异常结果反馈和住院时间，对减轻患者疼痛和康复有较大改善作用，并减小了并发症的发生，值得在临床上推广.

参考文献

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论文作者:陈小燕,陈燕娜

论文发表刊物:《医师在线》2020年5期

论文发表时间:2020/4/10

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