（江苏省苏州市吴江区黎里中心卫生院 江苏 苏州 215212）
【摘要】 目的：为了能够更快的改善小儿急性上呼吸道感染的临床症状和提高治疗的效果，分析和研究在给予常规方案治疗的基础上加用喜炎平注射液的可行性和价值。方法：采取随机数字表的方法将来我院儿科就诊的200例小儿急性上呼吸道感染的患者作为研究对象并分为观察组和对照组各100例，其中对照组患儿治疗上给予抗病毒、补液及对症等治疗，而观察组患者在对照组治疗的基础上加用喜炎平注射液治疗，统计和分析两组患者的症状改善情况。结果：经过对研究数据分析发现，对照组患儿的症状改善情况明显不如观察组患儿的，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患儿的治疗有效率和观察组患儿相比显著降低，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿急性上呼吸道感染在给予抗干扰及对症治疗基础上加用喜炎平注射液，这样不仅提高疗效，更有利于患儿症状缓解，减轻患儿痛苦，值得推荐和应用。
【关键词】 小儿急性上呼吸道感染；喜炎平注射液；抗感染；疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0138-02
每到季节交替变化的时候，儿科门诊因呼吸系统疾病就诊的患者数量明显增多，其中以小儿急性上呼吸道感染占据绝大多数。小儿上呼吸道感染在儿科的门诊和急诊中属于常见病和多发病之一，可占住院患儿人数的一半以上，患儿一旦发病很容易同时诱发各种并发症的出现，治疗过程中病情易反复发作，主要表现为患儿咳嗽、咳痰、胸闷、气短、憋气等[1]。大量的临床统计数据显示，随着患儿年龄的降低其病死率是呈上升趋势的，因此目前卫计委已经把小儿呼吸道感染作为重点预防的小儿疾病之一。有统计数据显示近几年随着环境污染的加剧及儿童体质的降低，小儿呼吸道感染的患病率越来越高，而仅给予抗感染药物治疗并不能达到令人满意的治疗效果[2]。为了增加对小儿急性呼吸道感染的有效治疗及短时间改善患儿症状，我院儿科常规抗感染的基础上联合喜炎平注射液进行治疗，效果比较显著。现将结果总结报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
采取随机数字表的方法将200例于2013年8月至2014年8月来我院儿科急诊就诊并治疗的急性呼吸道感染患儿作为研究对象并通过双盲对照的原则分为观察组和对照组，所有入组的患儿均符合临床诊断标准（高热，血细胞分析示WBC<10×109/L），且临床症状典型。其中对照组的100例患儿中包括男患儿55例，女患儿45例；患儿年龄0.5～4岁，平均年龄（2.5±0.8）岁；患儿发病时间为3h～12h，平均病程为( 6.2±2.5) h。观察组患者的100例患者包括男患、女患儿各50例；患儿年龄0.6～3.5岁，平均年龄（2.5±0.6）岁；患儿发病时间为2h～-13h，平均病程为( 6.5±2.4) h。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组患儿治疗上给予抗病毒、补液等西医药物治疗，具体为：（1）利巴韦林注射液（0.25g/支国药准字H20064514四川省长征药业股份有限公司）静脉滴注，其中每日总剂量按每公斤体重10-15mg计算，分两次静脉滴注；（2）应用口服补液盐Ⅲ（5.125g/袋国药准字H20090205 西安安健药业有限公司）口服，每次将1袋溶解于250ml温开水中口服，一天一次；（3）对症处理。而观察组患儿在上述治疗的基础上加用喜炎平注射液治疗，具体方案为：喜炎平注射液（50mg/支片 国药准字Z20026249 江西青峰药业有限公司）静脉滴注，其中每日总剂量按每公斤体重5-10mg计算，一天一次。
1.3评价方法[6]
分别记录两组患者治疗前后临床症状（发热、胸闷喘憋、肺部罗音）缓解时间。治疗效果分痊愈、有限和无效，其中痊愈是指患儿治疗后无明显临床症状，听诊双肺呼吸音正常；有效是指患儿用药后体温恢复正常，临床症状明显减轻，肺部可闻及少量干湿性罗音；无效是指用药前后患者症状无改变甚至加重。
1.4 统计学方法
所有数据审核后应用SPSS 19.0统计学软件分析处理，采用χ2检验进行检验，以均数±标准差记录计量资料，P<0.05比较差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床症状缓解情况对比 经过对研究数据分析发现，对照组患儿的症状改善情况明显不如观察组患儿的，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）（见表1）。
3.讨论
小儿呼吸道疾病一年四季都可发病，其致病因素很多，其中以病毒感染为主，少量可发现有细菌感染，患儿一旦发病很容易诱发各种并发症的出现，且病情易反复不易治愈[5]。以往针对小儿急性呼吸道感染的治疗主要是给予卧床休息、抗病毒及对症支持治疗，虽然取得了一定的治疗效果，但是并不令人满意，且缺乏特效治疗药物。为了进一步提高我院儿科小儿急性呼吸道感染的治疗效果，我院在抗病毒治疗的同时加用喜炎平注射液进行治疗，取得了显著的治疗效果。喜炎平注射液的治疗成分主要来源于穿心莲，其能够起到退热解毒、抗菌和抗炎的效果，在用药的过程中不仅有利于增加患儿的免疫功能，而且增加患儿机体内各种炎性细胞对细菌和病毒的吞噬能力，增加了血清中溶菌酶的含量，有效的对各种病毒起到杀灭的作用。此次研究显示观察组患儿不仅短时间内获得好的治疗效果，而且迅速的缓解了各种临床症状，和对照组相比具有统计学意义。这说明小儿急性呼吸道感染在给予抗病毒及对症治疗基础上加用喜炎平注射也治疗，有利于提高疗效并缓解患儿的临床症状，值得推荐和应用。虽然整个治疗过程中患儿未出现明显的药物副反应，但也必须注意以下几个问题，一是在用药时要注意用药速度，严禁过快和过多，因为这样会短时间能增加患儿心脏的负担，容易诱发心衰。二是尽量选取葡萄糖作为溶剂，这样有利于降低溶液中微粒数量，减少输液反应的发生。三是避免和其他药物同时用药，喜炎平注射液属于中药制剂，而各种成分含量不等，易诱发各种配伍禁忌。
【参考文献】
[1] 许允成.热毒宁注射液与喜炎平注射液治疗婴幼儿腺病毒性肺炎临床疗效观察[J].医药前沿，2012，2(34)：202-204.
[2] 张旭彤，黄志莲，李兴旺等.氟比洛芬酯超前镇痛效果的Meta 分析[J].中国临床药理学与治疗学，2011，16(9)：1006-1011.
[3] 文九芳，宗喜，瞿艳红.喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的Meta 分析[J].实用药物与临床，2012，15(4)：199-201.
[4] 商娜，张源波，周荣斌等.热毒宁注射液治疗成人急性上呼吸道感染的Meta 分析[J].中国医药导报，2012，9(4)：159-161.
[5] 张军，卫晓丽.喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].临床医药实践，2015，24（1）:47-49.
论文作者:陈凯
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/9
标签：患儿论文; 注射液论文; 小儿论文; 上呼吸道论文; 症状论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;