河南省安阳县中医院内科 455000
摘要：目的：分析在瘀血头痛患者的临床治疗中，通络活血止痛汤的临床应用效果。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的90例瘀血头痛患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和实验组，对照组患者服用常规药物治疗，实验组患者则服用通络活血止痛汤接受治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，两组患者数据经对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在瘀血头痛患者的临床治疗中，通络活血止痛汤的应用效果较好，值得推广。
关键词：通络活血止痛汤；瘀血头痛；盐酸氟桂利嗪；患者；临床疗效
头痛主要是指患者在内伤、外感等原因的影响下，由于脉络失养等造成头部出现自觉疼痛等特征的常见疾病。头痛是临床十分常见的急性、慢性疾病之一，且目前发病率正在不断上升[1]。在头痛患者中，瘀血头痛较为常见，患者虽然没有猝然致命的危险，但是病情反复发作也会给患者的身体健康与生活质量带来十分严重的影响[2]。我院在瘀血头痛患者的治疗中应用通络活血止痛汤，收到极佳效果，现作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年1月至2016年1月收治的90例瘀血头痛患者为研究对象，患者的西医诊断标准参考《实用内科学》，中医诊断标准则参考《中药新药临床指导原则》，患者的纳入标准为：符合中西医诊断标准患者、可以坚持治疗患者、自愿参与本研究患者。所选患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、妊娠期患者、脑血管疾病患者、颅脑肿瘤患者、其它类型头痛患者。将所选患者随机均分为对照组和实验组，每组各45例患者。对照组男性患者25例，女性患者20例，年龄24—60岁；实验组男性患者24例，女性患者21例，年龄23—63岁，两组患者的一般资料经对比后不具统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者服用盐酸氟桂利嗪接受治疗，患者每日晚上睡前服用1次，服药剂量为10mg，连续服用1个月为一个基本疗程。
实验组患者服用通络活血止痛汤接受治疗，方剂组成为：蜈蚣2条、全蝎3g、桃仁10g、白芷12g、蔓荆子12g、羌活15g、红花15g、当归15g、麦冬15g、赤芍15g、白蒺藜20g、延胡索30g、川芎30g。患者将方剂用水煎，每日早晚各服用1次，每日服用1剂，服用疗程为1个月。两组患者在接受治疗的过程中，需要保证心情舒畅，不得饮酒、饮用浓茶、吸烟等[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的临床治疗效果，患者临床疗效可以分为无效、有效及治愈，总有效=有效+治愈。无效：患者接受治疗后病情未见任何改善，甚至出现加重；有效：患者接受治疗后主要症状出现消退，但头痛症状仍时有发生；治愈：患者接受治疗后主要症状消失，患者个人体征一切正常，头部疼痛消失。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行计算，计数资料表示为[n（%）]，利用X2对其加以检验，若两组患者数据对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果
从上表1可以看出，实验组患者的治疗效果要明显好于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在统计学差异。
3 讨论
瘀血头痛在临床十分常见，也可被称作为偏头痛，患者病情发作时痛感以搏动性为主[4]。瘀血头痛患者起病时间最早可在青春期内，也与家族病史有一定关系，病情带有反复发作的性质。一些瘀血头痛患者在病情发作前会出现一些先兆，如患者眼前存在闪光点、比较异常的色彩等，部分患者出现畏光等。瘀血头痛的发病原因尚无定论，临床认为与患者血管舒缩功能异常、血管神经出现障碍等有关[5]。
在中医治疗中，瘀血头痛与“头风”存在相似之处，为内伤范畴，主要与患者血瘀气滞有较大关系。瘀血头痛的病程相对较长，病情通常会出现迁延不愈。因此，为瘀血头痛患者选择科学的治疗方案十分重要。在我院自拟的通络活血止痛汤中，红花与川芎可以止痛祛风、行气活血，药物可以上行至患者头目，对于瘀血头痛患者的治疗有很强的疗效。方剂中的羌活可以被归入肾经与膀胱经，有很强的驱寒解表、止痛祛风功效，也可以除湿；延胡索可以被归入心肝脾经，有行气活血功效，也有很强的止痛作用；白芷可以祛湿散风，与方剂中的川芎配伍后可以止痛；蜈蚣和全蝎可以止痛祛风、通络活血，在临床中对于神经性头痛的治疗效果极佳；白蒺藜与蔓荆子可以祛痛清热、搜风疏肝；麦冬则具有养阴、滋阴的功效，与方剂中的其它药物配伍后可以避免患者耗气伤阴。方剂中诸药合用，有很强的止痛通络、活血理气之功效，对于瘀血头痛患者的治疗有极强的针对性。
在本次研究中，对照组患者服用盐酸氟桂利嗪接受治疗，实验组患者则服用通络活血止痛汤接受治疗。在对比两组患者的临床治疗效果后可以看出，实验组患者的治疗无效例数明显较少，有效例数与治愈例数均多于对照组患者。实验组患者的治疗有效率达到97.8%，远高于对照组患者77.8%的治疗有效率。
结语：
在瘀血头痛患者的治疗中，通络活血止痛汤可以确保患者临床治疗效果，加速患者康复进程，值得在临床中全面应用。
参考文献：
[1]赵梁.活血止痛汤治疗瘀血头痛随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2016，30（03）：33-34.
[2]顾晓群.通络活血止痛汤治疗瘀血型偏头痛临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（15）：90-91.
[3]葛效军.通络活血止痛汤治疗瘀血头痛的疗效分析[J].中国医药指南，2015，13（03）：210-211.
[4]樊晓思.通络活血止痛汤治疗瘀血头痛的临床疗效[J].内蒙古中医药，2013，1（23）：7.
[5]许东升，蒋士卿，王祖龙.通络活血止痛汤治疗瘀血头痛35例[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（17）：303-304.
论文作者:薛巧玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
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