张红梅 吕美霖
贵州省人民医院 贵州 贵阳 550000
摘要：目的 分析临床护理路径在老年急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2017年2月19日至2018年2月19日期间我院老年急性心肌梗死患者100例（实施信封随机分组模式）。分别给予基础性护理干预、临床护理路径，对比2组疾病知识知晓情况、护理满意度评分、生活质量评分、并发症发生情况。结果 观察组疾病知识知晓率为100.00%、护理满意度评分为（85.69±3.66）分、生活质量评分为（86.69±6.66）分、并发症发生例数有2例，数据与对照组数据之间进行比较，差异较为显著，P<0.05。结论 临床护理路径在老年急性心肌梗死患者中具有一定的应用效果，可推广。
关键词：老年急性心肌梗死；临床护理路径；效果分析
老年急性心肌梗死是一种较为常见的疾病，其一般是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上逐渐发生[1]，会严重影响患者的身心健康，甚至可能还会威胁到患者的生命安全，因此需要选择较为合适的方法进行护理干预，以期能够达到一定的应用效果。本文研究针对老年急性心肌梗死患者分别给予不同方法进行护理干预，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选取2017年2月19日至2018年2月19日期间我院老年急性心肌梗死患者100例（实施信封随机分组模式）。
观察组男性与女性分别30例、20例，平均年龄（70.26±3.66）岁，对照组男性与女性分别32例、18例，平均年龄（71.24±3.57）岁；
2组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：选择基础性护理干预：
告知患者疾病的相关情况，让患者能够逐渐了解不进行疾病治疗或护理干预可能出现的情况等，与患者进行适当的沟通交流，让患者逐渐缓解其负性情绪，从而有一个较好的态度去面对疾病[2]，面对治疗；
观察组：选择临床护理路径干预：
①入院前，护理人员需要与患者进行沟通交流，了解患者的顾虑，在面对治疗的过程中，护理人员还需要指导患者进行有效的发泄负性情绪，从而逐渐缓解患者的负性情绪，提高患者对后期预后的效果；
②第一天，将患者的病情完全记录在案，并针对患者的病情给予适当的护理干预，对患者所疑惑的地方进行适当的讲解，让患者能够对自身病情做到心中有数，消除患者对疾病治疗以及护理干预的顾虑[3]，提高依从性；
③第2-4天，护理人员需要密切观察患者的各项生命指标情况，对患者的血压进行定时测量，当患者出现高血压情况，需要立即对患者进行药物降压治疗，从而使得患者的血压能够保持在正常的范围内[4]；
④第5-7天，告知患者家属关于疾病的相关护理干预手段，让患者能够主动配合护理干预，增加治疗的信心，还需要给患者创造一个较为舒适的休息环境，从而提高关于效果；
⑤出院前，护理人员需要告知患者需要进行适当的功能锻炼，从而提高自身免疫力功能，还可进一步加快患者的恢复速度等[5]，另外，护理人员还可以告知患者饮食以及生活习惯的重要性，让患者家属能够协助患者进行调整习惯，进一步保障患者自身生命安全。
1.3 观察指标
观察2组疾病知识知晓情况、护理满意度评分、生活质量评分、并发症发生情况。
并发症发生情况—包括心衰、心律失常、心源性休克。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS22.0软件处理，当对比值不具有统计学意义时，用P>0.05表示。
2.结果
2.1 疾病知识知晓情况
观察组疾病知识知晓率为100.00%，对照组数据为76.00%，2组数据之间进行比较，差异较为显著，P<0.05，见表1。
表1:2组疾病知识知晓情况 [n(%)]
注：与对照组比较，*p＜0.05。
2.3 并发症发生情况
观察组并发症发生例数有2例，对照组有10例，对照组明显高于观察组数据，P<0.05，数据之间存在较大差异性，见表3。
表3:2组并发症发生情况 [n(%)]
组别心衰心律失常心源性休克并发症发生率
观察组（n=50）1102（4.00）*
对照组（n=50）33410（20.00）
注：与对照组比较，*p＜0.05。
3.讨论
急性心肌梗死的发病原因主要是在冠状动脉发生病变的基础上，出现冠状动脉血流发生急剧减少现象[6]，从而导致患者出现急性出血，严重引发急性心肌梗死，会对患者的生命安全遭受到一定的威胁。
临床护理路径主要是根据患者的具体病情进行适当的护理干预，尽可能的满足患者的需求，之后再对患者进行护理干预，在进行护理干预的过程中，为患者制定一系列护理路径，即入院前的心理护理，入院中的疾病相关知识讲解、测量血压情况、密切观察各项生命指标等，出院前指导适当的功能锻炼，均能够达到较佳的干预效果。
本文研究从表1-表3中可以看出，观察组疾病知识知晓率为100.00%、护理满意度评分为（85.69±3.66）分、生活质量评分为（86.69±6.66）分、并发症发生例数有2例，数据与对照组数据之间进行比较，差异较为显著，P<0.05。
综上，临床护理路径在老年急性心肌梗死患者中具有一定的应用效果，可推广。
参考文献：
[1]李艳云.循证护理减少老年急性心肌梗死患者心律失常发生率分析[J].中国医药导刊,2015,17(9):964-965.
[2]陈琛,贾启艾.全局式护理模式在老年急性心肌梗死患者急诊护理中的效果观察[J].国际护理学杂志,2017,36(3):347-350.
[3]赵长存.临床护理路径在老年急性心肌梗死患者中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):211-213.
[4]卜庆锋,刘杰,李法祥等.早期康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响[J].护士进修杂志,2014,29(16):1495-1496.
[5]鲍玉梅,吴志娟.前瞻性护理在预防老年急性心肌梗死患者便秘中的效果[J].中国急救医学,2016,36(z1):242-243.
[6]国强华,宋维鹏,贾红丹等.左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者NT-proBNP和炎症水平的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(18):4469-4470.
项目名称：国家临床重点专科建设项目；贵州省科学技术厅临床研究中心项目 [黔科合平台人才（2017）5405]。
作者简介：张红梅，27岁，贵阳医学院，大专，护理学
通讯作者：吕美霖
论文作者:张红梅,吕美霖
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 老年论文; 疾病论文; 情况论文; 并发症论文; 效果论文; 《医师在线》2018年第13期论文;