(湖南千金国医馆 湖南 株洲 412007)
【摘 要】目的：分析中风后半身疼痛经自拟中风疼痛汤治疗的临床效果。方法：2013年12月～2017年5月，于我院收治的中风后半身疼痛经患者中选取98例，随机分为两组，给予对照组西患者口服西药治疗，给予观察组患者口服自拟中风疼痛汤治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组患者治愈35例，显效10例，有效3例，无效1例，对照组患者治愈18例，显效12例，有效4例，无效15例，观察组本次治疗的有效率达到97.96%，比对照组的69.39%高，X2=14.6402，P=0.0001。结论：中风后半身疼痛经自拟中风疼痛汤治疗的临床效果显著，存在有良好的临床推广价值。
【关键词】中风；半身疼痛；自拟中风疼痛汤；临床效果
中风也被称作丘脑病，是临床中十分常见一种疾病。中风后导致的半身疼痛是一种普遍现象，也是中风患者最常见的一种症状，往往在患者中风恢复期以及中风后遗症的发作期出现，需要及时救治，否则会对患者感官产生严重不利影响[1]。目前阶段下，单纯地应用西药治疗中风后半身疼痛，疗效不显著。而相关研究发现，如果基于西药加用中药治疗，则能够达到明显效果，并且具有更高安全性[2]。因此，本次研究探讨中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的疗效，具体如下。
1.临床资料
1.1一般资料
将2013年12月～2017年5月期间的98例中风后半身疼痛患者分作了观察组、对照组，各49例。观察组男39例、女10例，平均年龄与平均病程依次是（55.50±10.50）岁、（5.00±1.45）年。观察组男38例、女12例，平均年龄与平均病程依次是（55.58±10.05）岁、（4.85±1.30）年。2组患者的一般资料已经获得本院伦理委员会的审批，患者及其家人也均知晓，无任何病例中途退出本研究，2组的一般资料对比无差异，可比较，P＞0.05。
1.2中风诊断标准
西医诊断标准为[3]：基于中华医学会的标准，以第四次全国脑血管病学术研讨会的通过方案为基本要求，并且经MRI或者头颅CT证实，未行溶栓与手术治疗。
中医诊断标准为[4]：根据中华全国中医学会内科学会颁布并修订的《中风病中医诊断疗效评定标准》为参照标准。
2.治疗方法
2.1对照组行常规西药治疗：对患者行卡马西平片治疗，药品选自上海复旦复华药业有限公司，药品批准文号H31021366。药物采用口服方式，剂量为每次0.1g，每天给药3次，10天1疗程。
2.2观察组行自拟中风疼痛汤治疗：基础药方中，需要10g的有姜黄、牛膝、桑枝、白芥子、枳壳、红花和桃仁；需要12g的有陈皮、半夏、丹参以及当归；需要20g的有鸡血藤、甘草和白芍；另外还需要15g元胡和3条蜈蚣。将选取的药材浸泡于水中，24小时后用武火煎煮，待煮沸后再以文火加热半小时。将所得溶液过滤，并加水重复以上操作，总共进行3次，最终使溶液浓缩至200mL左右。要求患者每天服药1剂，分早晚服用，10天1疗程。
3.疗效观察
3.1 观察指标
评价疗效[5]：无效为，治疗后患者的临床症状基本未改善，其半身疼痛感没有缓解，甚至患者病情进一步加重；显效为，治疗后患者的临床症状显著改善，患者的半身疼痛感明显缓解；有效为，治疗后患者的临床症状在一定程度上得以改善，并且其半身疼痛感得以缓解，但减轻程度均低于显效；治愈为，治疗后患者的临床症状与半身疼痛状基本消失，患者能够同正常人一样工作生活。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数100%。
3.2数据统计处理
与本次研究相关的数据均采取SPSS20.0这个统计学软件来分析处理，计数资料用（%）来进行标准，χ2检验其差异性，P＜0.05则表示两组组件对比的差异有意义。
3.3两组患者的治疗效果对比
2组患者经过不同方法治疗后，观察组的本次治疗总有效率明显较对照组的高，组件对比存在显著的差异，P＜0.05。具体情况见下表。
4.讨论
中风属于中医临床的多发病之一，患者通常会表现出肢体麻木、舌头僵硬、半身不遂以及突然昏迷等症状[6]。现代医学中，中风包括很多病症，如脑血管疾病等，而中风后产生半身疼痛也属于常见的并发症之一。对于中风后半身疼痛，中医学称之为“偏枯痛”，而造成之一疾病的主要中医学原理为气血逆乱、阴阳失调和肝肾阴虚。对于该疾病的治疗，若仅仅只是考虑采用西医治疗，虽然也能达到一定治疗效果，到那时对于患者神经功能的缺损则很难彻底改善。结合中医治疗则能够弥补单纯西医治疗的不足，获得更高的治疗效果。此次研究显中，观察组的治疗有效率高达97.96%，与对照组的69.39%相比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。由此结果可以看出，仅依靠西药治疗中风后半身疼痛，在疗效上难有突破，但结合了中药治疗后，则能够达到相当好的疗效。究其原因，主要是由于中药含有的半夏、枳壳、陈皮和白芥子等成分，能够起到化痰通络的效果；而药方中的丹参、红花、当归、桃仁以及鸡血藤，则能够起到活血化瘀的效果。为使中药发挥祛除风湿的效果，本次研究还在药方中加入了蜈蚣等虫药，最大程度达到祛湿的效果。另外，由于虫药的药性很强，因此需要在药方中加入甘草以调和。方中诸药合用具有养阴祛风、活血化瘀的功效。
综上，对中风患者的半身疼痛症状积极实施自拟中风疼痛汤进行治疗，可以获得较为满意的疗效，建议在临床中积极推广此疗法。
参考文献
[1]张璐,赵瑞成,奚剑敏等.中医药治疗缺血性中风后麻木研究进展[J].湖南中医杂志,2015,31(3):167-168.
[2]韩翠翠,牟方波.桑麻地黄汤加味治疗缺血性中风恢复期阴虚风动型40例[J].湖南中医杂志,2016,32(5):49-50.
[3]中华神经科学会，中华神经外科学会．各类脑血管疾病诊断要点[J].中国实用内科杂志，1997，17(5):312.
[4]周亮,廖成荣.杨德钱运用补阳还五汤加味治疗脑梗死验案1则[J].湖南中医杂志,2015,31(10):86-87.
[5]陈诗源.自拟中风疼痛汤治疗脑卒中后半身疼痛临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(3):56-58.
[6]刘红彬.中西医结合治疗中风后半身疼痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(23):57-58.
论文作者:曹文新
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
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