（上海强直医院 上海 201102）
摘要：在强直性脊柱炎患者中，有三分之一的几率会发生髋关节的病变，早期多是单侧病变，之后随着病情的发展会逐渐的出现双侧病变，在行走或者是站立的时候出现严重的疼痛，甚至还会发生肌肉萎缩、关节活动功能受限，严重的关节融合出现瘫痪。在患者中晚期的时候针对髋关节的病变进行有效诊断治疗，能够有效的减少患者的疼痛，促使髋关节功能得到显著的改善，在文章的阐述中主要是针对中晚期的强直性脊柱炎髋关节的病变进行全髋关节置换术，在现阶段的临床应用中前景也非常的广泛。
关键词：强直性脊柱炎；髋关节；全髋关节置换术
文章以中晚期强直性脊柱炎髋关节病变的患者为研究对象，通过对全髋关节置换术的临床治疗效果进行观察和分析，验证全髋关节置换术能够有效的缓解减轻患者的疼痛，并且没有并发症发生，在术后髋关节的功能得到了显著的改善，为患者的髋关节的治疗提供了可靠的依据。
一、资料方法
（一）数据统计
选取医院收治的50例中晚期强直性脊柱炎髋关节病变的患者作为研究对象。其标准是所有的患者都要符合强直性脊柱炎髋关节晚期病变的临床诊断标准，排除的标准是患有严重肾肝功能疾病者以及恶性肿瘤患者[1]。原因是因为上述中出现的两种疾病的患者会影响实验研究结果，之后将50例患者的具体情况做数据记录，比如说年龄、病变的位置等等做好数据的统计[2]。
（二）全髋关节置换术
在手术进行的过程中，对患者进行全麻实施全髋关节置换术，并在术后对患者的治疗前后的情况评估治疗的效果，记录患者在术后的疼痛、感染、假体松动、脱落、并发症的具体情况，并做好相关的记录和数据分析[3]。评分的标准是患者在术后有没有发生疼痛的情况，在行走的时候需不需要辅助，有没有能力自己系鞋带、坐椅子、穿袜子，独立的乘坐交通工具，以及行走的距离、爬楼梯、跛行情况等等[4]。按照一定的评分标准，针对患者的实际情况进行评分，当患者的情况大于90分的情况下为治愈，在70至90之间为治疗有成效，当患者的情况低于70分的时候为治疗无效[5]。
二、结果分析
根据患者术后的实际情况对治疗的结果进行分析，针对中晚期强直性脊柱炎髋关节病变的患者进行全髋关节置换术之后在50例病例中存在一例无效病例，其他均为治愈病例和有效病例，因此治疗的总体效率为98%。
针对上述中的评分标准对患者治疗前后的单项评分以及总分变化情况进行对比，发现治疗后的患者Harris单项评分及总分明显高于治疗前，比较差异均有统计学意义，如表一所示：
在患者术后针对并发症的发生情况进行实地的访问，从患者术后的6个月到3年的时间里，无一例感染情况以及假体松动和脱落的并发症，就代表了并发症发生的几率为0[7]。
通过对院内50例中晚期强直性脊柱炎髋关节病变的患者进行全髋关节置换术，在50例中治愈和有效的到达了49例，无效1例，治疗的总有效率为98%，治疗之后的Harris单项评分及总分明显高于治疗前，患者的疼痛情况也有了显著的改善，在术后的6个月到3年的时间里，无一例感染、假体松动脱落的情况发生，根据上述中的结果能够得出最后的结论，采用全髋关节置换术能够有效的恢复患者的髋关节正常功能，缓解和减轻患者的疼痛感，在术后不会产生并发症，治疗安全有效，有效的提高了患者的自理能力，改善了患者的生存质量[8]。
患者治疗前后Harris单项评分及总分变化情况对比[6]
总结：
综上所述，在针对中晚期的强直性脊柱炎髋关节病变的患者中，已经有了显著的医疗技术水平能够针对髋关节的病变采取有效的措施，在一定程度上能够有效的缓解患者的疼痛，并取得了良好的治疗效果，提高了患者的生存质量。
参考文献
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论文作者:吴书斌
论文发表刊物:《航空军医》2019年10期
论文发表时间:2019/10/25
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