长沙市第一医院 湖南长沙 410000
摘要：目的：分析应用品管圈管理方法促进手术器械准备完善率提升的临床效果。方法：选取2013年12月-2014年11月于我院行常规手术治疗的患者72例为对照组，另选取同期于品管圈模式下接受手术治疗患者72例作为对照组，比较两组患者的手术器械准备完善率、满意度以及手术时间。结果：观察组在清洗消毒良好、器械包规范、型号齐全三方面的准备完善率均高于对照组，其总完善率为95.83%，显著优于对照组，组间对比差异显著；且观察组的满意度评分高于对照组，手术时间则较对照组显著下降，组间差异均具统计学意义（P均＜0.05）。结论：临床上落实品管圈管理方法，有利于提升手术器械准备完善率，对于手术的顺利进行有积极意义。
关键词：品管圈；手术器械；准备完善率；应用效果
手术是治疗多种外科疾病的有效疗法，要求始终将改善患者病情与达到其个体需求目标作为最终目的，借助一系列器械、仪器以及相应的手术方法，来实现对人体解剖结构的改变。在手术室护理工作中，主要包括有术前护理评估、术中护理以及术后评价等。对于整个手术过程而言，手术能否顺利进行主要取决于手术器械是否合格，对手术器械进行更科学准备很有必要。本文通过随机对照试验，研究品管圈运用于手术器械准备中的具体效果，研究内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2013年12月-2014年11月于我院行常规手术的患者72例作为对照组，同时选取同期于品管圈模式下完成手术的72例患者为观察组，对照组患者男性39例，女性33例，患者年龄24-69岁，平均年龄（45.97±4.02）岁，观察组男性37例，女性35例，患者年龄25-71岁，平均年龄（46.30±5.19）岁。对两组患者的一般资料进行统计学分析，均未发现有统计学差异（P＞0.05），可进行观察比较。
1.2 方法
对照组按照常规模式进行手术器械准备。观察组在品管圈模式下完成手术，具体实施步骤如下：（1）以“品管圈”为关键词，在科室内进行头脑风暴[1]，在综合考虑手术室工作特征后，通过民主投票方式选出“提高手术器械准备完善率”这一主体，并对造成手术器械准备不完善的现象进行原因分析；（2）针对以上原因采取相应措施，即定期对手术器械进行保养，力求落实个人责任制，以便在器械出现问题时可责任到人，并采取相应处罚；对于缺乏经验者则应予以系统化培训，强化其责任心与专业知识水平，并注意“因人而异”；（3）若有新型器械或特殊器械进入手术室，则应对护士加强培训，并对相应器械建立档案，同时还需了解手术医师的特殊习性与爱好，建立对应档案，并在术前与术者主动沟通；（4）器械准备完毕后需进行严格核对，确保型号无误，消毒护士与洗手护士应在各自的工作前分别强化二次核对与三次核对，以便进一步强化器械准备工作，避免器械准备不足问题而对手术产生不良影响。
1.3 观察指标
统计并比较两组患者的手术器械准备完善率、患者满意度以及手术时间，器械准备完善率的评价由手术医师完成，主要包括器械消毒水平、器械包规范化程度以及手术型号是否完好三方面[2]。待患者意识清醒、各项生命体征稳定后，自制满意度调查量表（共设有20个项目，每一项目下设“满意”“一般”“不满意”三个选项，分别对应5、3、1分，满分为100分），调查其满意度。
1.4 统计学方法
所有数据统计无误后进行汇总并输入计算机，采用SPSS17.0作为统计学分析软件，计数资料采用构成比（%）表示，行卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，行t检验，以P＜0.05为差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术器械准备完善率比较
与对照组相比，观察组的手术器械准备完善率显著提高，组间对比差异显著（P＜0.05），详情如下表1所示。
3 讨论
品管圈是由日本石川馨博士提出的一种管理理念，是指成员通过共同参与与分析，制定出品质的完善计划并确保其得到良好落实，最终对实施效果进行确认与反思的过程。品管圈在手术室的实施优势在于：第一，可提高手术室内人员的协作精神，提高护理人员的工作满足感与自我认可感[3-4]，能够使护理人员的积极性、创造性得到充分发挥；第二，护理人员与手术医师的积极交流，有利于医患交流与理解，以便创造出和谐的手术室环境，利于手术的顺利进行。本组研究结果显示，观察组在接受品管圈模式后，其手术器械准备完善率为95.83%，满意度为（90.35±2.17）分，二者均高于对照组；且观察组的手术时间仅为（86.37±7.20）min，较对照组显著下降，组间差异均具统计学意义（P均＜0.05）。该结果与罗颖等[5]的研究结果具有一致性，证实手术室内开展品管圈活动有利于手术器械准备完善率的提升与患者满意度的提升，且可为手术的顺利进行创造有利条件，具备于临床推广的意义与价值。
参考文献：
[1]邹祝平.品管圈活动在手术器械及耗材管理中的应用[J].护理实践与研究，2014，12（6）：107-107，108.
[2]高香.品管圈在提高手术器械准备完善率中的应用[J].延边医学，2015，07（13）：221-222.
[3]品管圈在提高手术器械准备完善率中的应用[J].海南医学院学报，2009，15（11）：1431-1432，1435.
[4]曾盛菊.品管圈活动对手术室护理质量的影响[J].深圳中西医结合杂志，2014，07（3）：176-177.
[5]罗颖，戴旭姣，宋琳娜等.品管圈活动提高基层医院手术器械准备完好率[J].护理学杂志，2014，29（24）：40-42.
论文作者:陈永芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/24
标签：手术论文; 手术器械论文; 品管论文; 患者论文; 对照组论文; 器械论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年18期论文;