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童童刚刚出生不到5个月,这两天,童童妈发现了一个问题:童童有点儿“对眼”。听老人说,出生不久的婴儿多少都会有点儿“对眼”,慢慢地自己就好了。可童童妈还是不太放心,特意到儿科咨询了大夫。
大夫的回答是,初生婴儿常会出现暂时性斜视。随着年龄增长,出生后6个月左右的孩子,随着双眼单视能力发育的逐步完善,双眼会成为正常的正视眼,不再斜视。通过检查,目前来看,童童的斜视是孩子发育过程中的正常生理现象,不必过分担忧。
什么是斜视
正常情况下,人的双眼向前或向其他方向转动时,视轴是平行的,而一旦出现一眼向内、向外或向上、向下斜、视轴就相互不平行了,即为斜视。新生儿睁开眼睛不能把视线聚焦在同一物体上,两只眼睛不能互相协调,看起来会有些斜视,往往在1~2个月就能恢复,如果在3~6个月仍没有恢复,就应该引起父母注意了。
斜视有几种
斜视分两类,一类叫共同性斜视,即孩子一眼位置正常,另一眼向内或向外偏斜;另一类叫非共同性斜视,即眼球四周牵动眼球活动的几块小肌肉中某一块肌肉麻痹,引起眼球运动不平衡所致。
婴幼儿斜视大多为共同性斜视,共同性斜视又分两种,内斜视(俗称“对眼”、“斗鸡眼”)和外斜视(俗称“斜白眼”)其中婴幼儿又以内斜居多。
婴儿为什么易患斜视
●单视功能发育不完善 婴儿的视力发展是逐渐完善的,视力不够稳定。新生儿的双眼可以辨认物体的轮廓与形状,但还看不清东西,其双眼单视功能发育尚不完善,不能很好地协调眼外肌,婴儿出生后2个月只有大体融像。因此,任何不稳定的因素都可能促使斜视的发生。
●眼外肌异常 斜视也可能由于先天眼外肌发育异常所致。胎儿出生前后的产伤和缺氧都有可能导致婴儿颅脑内出血,而出血的部位刚好在支配眼球运动的神经核处,由此便可以引起眼外肌麻痹;胎头吸引、产钳的使用也有可能直接伤及婴儿眼肌;此外,斜视在家族中也有遗传表现,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上,但并不一定遗传至所有成员。
●婴幼儿眼球发育特点所致由于婴幼儿眼球小,眼轴短,由于眼球发育没有到位而形成生理性远视眼,又因儿童眼角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,所以调节力强,这样的儿童想看清物体就需要费更多的力来调节,因而容易引起斜视。
●什么样的儿童易患斜视低出生体重是易患斜视的一个危险因素;另外,脑瘫儿和先天患有视网膜疾病的小儿也是斜视的高危人群。
斜视为什么要尽早干预
发育正常的婴儿,在6个月以后,双眼注视物体的能力增强,就不会再出现斜视;如果在6个月以后,宝宝的斜视仍然没有好转,或者远望时正常,看近物时“对眼”,就应该引起父母的足够重视了,应及时就诊,尽早治疗。
●弱视或怠惰眼 孩子长期斜视的眼睛将因为不被使用而引发视力减弱。也就是常说的弱视眼或怠惰眼。
●缺乏立体视 因而长期斜视的孩子将会缺乏相应的深度和立体感。在设计或察看精确图纸、使用精密仪器时会出现偏差;严重的甚至影响驾驶安全,由于斜视而缺乏空间距离感,紧急情况下瞬间判断不准确会导致交通事故。
●头位异常 有些长期斜视的孩子为了使双眼并用,在看东西的时候会自觉不自觉地将头部或脸部倾斜,久而久之便导致了头位异常。
●影响美容并带来心理伤害
斜视早发现
●如发觉孩子出现歪头侧视和低头上视等不正常的视物姿势时,常表明幼儿有视力下降甚至斜视的可能,此时应及时带孩子去医院检查。
●无论多小的孩童都能接受斜视眼的检验,如果能早发现,斜视眼便能及时治疗。
斜视早治疗
一般人的视觉发育一直可以持续到8岁左右,2岁以前是孩子视力发育的关键期。一旦错过了最佳治疗期,就会造成弱视,孩子正常的视觉功能也就不能完全恢复了。
●首先,有斜视眼的儿童都应该去专业医疗机构做正规小儿眼科检查。若需要配戴眼镜则必须随时配戴以帮助孩子改善眼睛的视力。
●对于长期斜视已导致弱视的儿童,必须首先解决弱视问题,迫使孩子使用弱视的那一只眼睛。当该眼睛的视觉恢复正常后,孩子将会同时使用双眼。
●如在配戴眼镜3个月后,斜视无变化或只有轻微减轻,则说明孩子的斜视是非调节性的或部分调节性的,通过配戴眼镜无法彻底矫正,应及时去小儿眼科的专科诊治,具体情况应谨遵医嘱。
●儿童若有长期的斜视眼应该在双眼视觉恢复正常后动手术使双目视觉恢复正常孩子的斜视眼如果是间歇性的或假性斜视则无须马上动手术,手术前一定要去小儿眼科做细致全面的检查。
健康方式防斜视
●经常变换宝宝睡眠的体位
●多角度高距离悬挂玩具
●增加宝宝眼球转动的频率
●控制孩子看电视的时间。