(黑龙江省鹤岗市人民医院;154101)
【摘要】目的 对300例小儿病毒性脑炎临床护理经验进行总结。方法 选取我院2016年6月～2017年7月收治的300例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象，根据患者病情进行有效的护理干预，观察其治疗情况及效果。结果 经统计分析，护理治疗痊愈的有296例，总痊愈度达到98.6%，治疗效果显著。 结论 采用有效的临床护理能提升小儿病毒性脑炎患儿的治疗痊愈度，治疗效果显著，值得临床运用及推广。
【关键词】小儿；病毒性脑炎；临床护理
Objective: To summarize the clinical nursing experience of 300 children with viral encephalitis. Methods 300 children with viral encephalitis admitted in our hospital from June 2016 to July 2017 were selected as the research object. According to the patient's condition, effective nursing intervention was carried out to observe the treatment and effect. Results By statistical analysis, 296 cases were cured by nursing treatment, the total recovery rate reached 98.6%, the treatment effect was significant. Conclusion Effective clinical nursing can improve the curative effect of children with viral encephalitis, and is worthy of clinical application and promotion.
Keywords: children; viral encephalitis; clinical nursing
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0256-01
病毒性脑炎是多种病毒侵入脑部中枢神经系统形成的综合性疾病[1]。其具有常见性，多发性且病急等临床特点。如果治疗不及时，轻者会有癫痫、智力呆滞、瘫痪等后遗症，重者会危及患儿的生命，导致死亡[2]。因此，在小儿病毒性脑炎的治疗中，加强临床护理，重视治疗效果。本文针对300例小儿病毒性脑炎临床护理进行全面分析，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年6月～2017年7月收治的300例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象，其中女性患儿144例，男性患儿156例，年龄为1～11岁，平均年龄为（6.5±1.9）岁；患儿的发病时间为2～4d，平均发病时间为（45.9±3.2）h；150例患儿中，具有呕吐症状的有142例，具有发烧症的有125例，具有抽搐症状的有89例，具有腹泻症状的有136例。
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1.2护理方法 ①一般护理：随时开窗户通风，保持病房空气流畅，环境清新，同时为患儿做好防潮保暖的工作，避免感冒发生等症状延续；定期为患儿擦拭身体，保证对衣物及床单的清洁，定期为患儿翻身、按摩，舒展胫骨，定期为用生理水为患儿清洗口腔，保证口腔无异味；对于儿童出现呕吐，腹泻等现象，及时向医生禀告，并用相应的药物缓解症状的持续发生。②饮食护理：病毒性脑炎的患儿由于发烧等症状，使体内的水分大量流失，因此需要补充水分达到患儿体内的水平衡。对于不能进食的患儿，应采取流食的方式进行喂食，少食多餐，将代谢成分高且易消化的食物搅碎或用汤汁拌成流汁借助吸管将食物输入患儿口中，保持患儿的营养水分和机体免疫力。③心理护理：亲切与患儿交流，为患者营造一个和谐温暖的医患环境，消除患儿的惧怕心理；热情与患儿家属沟通，细心讲解治疗的注意事项、治疗过程及治疗效果，降低家属焦虑紧张、担忧的心理；另外，护理人员需要安抚好患者的各类情绪反应，了解患者的精神需要，使患者保持轻松愉快的心情，促进手术顺利的进行。④药物护理：根据患儿的病情特征，合理安排用药。对于头痛、呕吐类的患儿，使用脱水剂补充患儿内体的水分需求，必须在30min以内将20%的甘露醇药物静脉注射到患儿的体内，且注意滴注外漏，严格控制滴注的速度，如发现患儿身体不适或针刺部位有不良反应，应及时停止输液；护理人员应严格执行医生对药物的控制，避免操作错误，服错药等状况，影响患儿的健康治疗。
1.3疗效评定标准 观察300例小儿病毒性脑炎疾病的患儿的治疗情况，采取治疗的痊愈度进行评定，对患儿的治疗效果进行数据统计分析。其中可把痊愈度分成痊愈、好转及无效。痊愈即患儿的腹泻、发烧及呕吐等症状完全消失，身体恢复正常；好转即患儿的腹泻、发烧及呕吐等症状具有明显改善，身体恢复好转；无效即患儿的腹泻、发烧及呕吐等症状治疗没有任何效果，身体无明显变化[3]。
2结果
通过对300例小儿病毒性脑炎患儿进行临床护理治疗，其治疗效果分析如下，护理治疗痊愈的有295例，占总痊愈度达到98.6%，治疗效果显著。
3结论
小儿病毒性脑炎是一种儿童疾病中最常见的并发症之一[4]。病毒性脑炎根据患儿的体质与抵抗力决定病情程度的轻重[5]。因此，应提倡小孩多锻炼身体，提高自身的抵抗力。目前采取有效的临床护理是治愈小儿病毒性脑炎相对安全且健康的方法，能有效的控制病毒的感染，减少患者的并发率[6]。本研究中，痊愈的患儿有250例，好转的患儿有46例，无效的患儿只有4例，中痊愈度占98.6%，表明对小儿病毒性脑炎的患儿实行相对的护理干预，能有效的提高患儿的治愈程度，且效果较佳。良好的护理措施对治疗机制有着重要的作用。
在早期付玉兰[7]通过对36例小儿病毒性脑炎临床护理的研究中表明，采取有效科学的护理干预能够提高病毒性脑炎患儿的临床治疗效果，具有实践意义，这一结果与本研究中所得的数据结果相近。因此，对于具有抽搐症状的患儿，应及时帮助患儿梳理机体的肌肉收缩，协调身体的摆放位置；对于昏迷或四肢不便的患儿，应带领家属一起照顾患儿的日常生活，指导患儿正常饮食；对于呕吐不止的患儿，应加强保暖工作，将病房达到恒温状态，保证开水及被子的足量；对于进入康复期的患儿，应注重对患儿的预后护理，为患儿拟定康复的协助方案，加强患儿的自理能力；同时，积极健康的宣传防病治病策略，做好护理工作，降低该疾病的发生。我们认为，患有小儿病毒性脑炎的患儿，在家长的带领下，应及时到医院接受治疗，患者发病1～3d是治疗小儿病毒性脑炎的最佳时期，能有效的减少病原体的陆续滋生，缓解病情的持续发展，超过7d治疗的患儿具有昏迷等现象，治愈的危险系数相对较高。早日接受临床护理治疗，不仅能更好地控制病情，有利于身体健康的恢复，还能避免导致瘫痪乃至更严重的症状发生。
综上所述，采用有效的临床护理能提升小儿病毒性脑炎患儿的治疗痊愈度，治疗效果显著，值得临床运用及推广。
参考文献：
[1]杨玲，唐丽.85例小儿病毒性脑炎的临床护理分析[J].北京中医药大学学报，2012，28（4）：7-9.
[2]张海燕.小儿病毒性脑炎的护理体会[J].护理研究，2010，23（1）：128-130.
[3]柴桂君.小儿病毒性脑炎临床护理[J].中华医院感染学杂志，2013，13（2）：198-199.
[4]张学娟.36例小儿病毒性脑炎临床护理[J].当代医学杂志，2011，16（30）：13-14.
[5]温建芳.探讨小儿病毒性脑炎的临床护理经验[J].中华医院感染学杂志，2012，18（8）：130-131.
[6]孙备.60例小儿病毒性脑炎的临床护理经验[J].中国实用外科杂志，2011，31（10）：97-98.
[7]黎寿.80例小儿病毒性脑炎的临床护理体会[J].肠外与肠内营养，2012，14（2）：165-167.
论文作者:刘亚杰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/12
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