摘要：目的分析儿科护理纠纷引发原因以及应对策略。方法2018年5月至2019年4月在我院儿科接受治疗的患儿中随机抽取179例，为所有患儿提供常规护理，统计护理纠纷发生情况并分析护理纠纷引发原因，找出应对策略。结果所选179例患儿中共计11例患儿出现护理纠纷，总发生率为6.15%，家属问题占18.18%，医院环境问题占18.18%，护患沟通问题占36.36%，护理人员态度问题占9.09%，护理人员技术问题占18.18%。结论分析儿科护理纠纷引发原因并采取针对性预防措施有助于降低护理纠纷发生率，能够改善护患关系并提升医院形象，对于控制患儿病情发展以及改善其预后可发挥积极作用。
关键词：儿科护理；纠纷发生原因；应对策略
引言
在现代化社会发展中，人们对临床护理工作越来越重视，尤其是儿科护理工作，更是医院护理工作的重点。儿科护理工作具有工作量大、患儿依从率低等特点，是护患纠纷发生的重灾区。为了减少儿科护理工作中的纠纷，必需找准原因，采取针对性的措施。为了探究儿科护理中发生纠纷原因，以本院儿科发生的179例护患纠纷案例进行回顾分析，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料
在我院儿科接受治疗的患儿中随机抽取179例，男性患儿93例，女性患儿86例，年龄1-12周岁，平均（5.9±2.4）岁，均满足以下纳入标准：患儿家属对本研究有知情权并在知情同意书上签字；能够积极配合调查。
1.2方法
为所有患儿提供常规护理，向患儿家属分发调查问卷，记录和分析纠纷引发原因，通过咨询专家、查阅资料以及组织护理人员召开会议等形式提出应对策略。
2结果
所选179例患儿中共计11例患儿出现护理纠纷，总发生率为6.15%，其中，2例家属问题引发，占18.18%，2例医院环境问题，占18.18%，4例护患沟通问题，占36.36%，1例护理人员态度问题，占9.09%，2例护理人员技术问题，占18.18%。
3讨论
根据此次研究结果可知，引发儿科护理纠纷的原因主要包括护理人员问题、家属问题以及医院环境问题等：（1）家长对护理人员工作态度不满意，随着人们生活水平不断提高，人民群众对护理以及医疗服务质量也提出了更高的要求，儿科护理服务对象为婴幼儿，家长关爱孩子且对其抱有极高的期望，一旦出现护理不当现象极易导致护患冲突并引发纠纷。儿科护理工作繁重，同时还具有常见病季节性发作的特点，医院人员配置不合理会加重护理人员工作负担并影响其工作积极性，容易出现解释工作不到位、说话不严谨以及不能耐心回答患儿家属疑问等问题，容易引发护患矛盾以及护患纠纷；（2）护理人员沟通技巧欠佳：护士的言行对患儿家属情绪可产生直接性的影响，护理人员在与患儿家属进行沟通时不注意语言与说话方式，语气生硬，容易造成患儿家属误解或者导致其内心产生不适感。部分护理人员主动服务观念和意识欠缺，不能及时为患儿及其家属提供健康宣教，家属不了解医院规章制度以及自身权利和义务，此外，过多使用专业术语也会影响护患沟通；（3）护理人工作态度不端正：部分护理人员在实际护理工作过程中未能严格执行医院操作规程以及规章制度，出现发错药、打错针等现象，病房巡视力度不够，无法及时发现患儿病情变化并采取处理措施。工作态度不端正，马虎大意，如输液时未将空气排空、静脉穿刺一次成功率低等，会影响患儿家属对护理人员的信任；（4）护理人员忽视患者权益，部分护理人员在日常护理工作中缺乏自我保护意识、护理文书书写欠规范、未充分履行告知义务等均容易引发护患纠纷。
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为了降低护患纠纷发生率，必须采取以下应对措施：（1）护理人员必须强化服务观念，以患者为护理工作的中心，不断强化服务意识，致力于为患儿提供更加优质全面的护理服务。学会换位思考，充分理解患儿家属的心情并能够及时进行安抚，平复其激动情绪；（2）不断提高沟通技巧，在为患儿提供各项护理服务时需要履行告知义务并耐心回答患儿家属提出的问题，提高其配合度，尽量避免使用专业术语以免患儿家属出现理解错误；（3）不断提升专业技能，医院需要不断完善各项操作规程和规章制度，定期对护理人员进行技能培训和考核，注重提高其基本素质和业务技术，学习不同年龄段患儿的心理特点以便能够给予针对性心理疏导。熟悉儿科常用药用法、作用以及应用剂量；作风认真、严谨，确保“三查七对”制度得到严格执行，加强病房巡视力度，密切观察患儿病情变化，及时发现问题并采取处理措施；（4）强化法律意识和法制观念，护理人员必须学法、懂法、知法，提高自我保护能力和防范能力，能够自法律的高度重新认识护理人员的权利、义务与职责，有效减少护理纠纷。
本次研究发现，儿科护理中发生纠纷的主要原因有：1.护理技术问题；2.沟通问题；3.护理人员的态度问题；4.医院环境引发的纠纷；5.社会问题；6.其他方面的原因。其中护理人员的态度问题、护理技术问题、沟通问题是引发护理纠纷最常见的三种因素。另外，儿科就诊率波动情况较大，夏秋两季患者数量较多，因此需要注意护理人员的配置问题，这样才能够保证护理人员与患者及其家属进行有效的沟通，消除患者家属对护理工作的疑虑，取得患者及其家属的理解，提高护理的依从性。
综上所述，造成儿科护理工作纠纷的原因有很多，包括沟通与态度、护理技术、病房环境、认知分歧、社会问题等。为了有效降低护患纠纷，提升护理质量，必需不断提升护理人员综合素质，学会有效沟通，端正护理态度，在严格的护理制度下，保证护理水平，减少护患纠纷。
参考文献
[1]罗会蓉.儿科护理中存在的缺陷及纠纷原因分析及对策初探[J].心理医生,2017,23(21):225-226.
[2]蔡俊莲,关吉清.分析儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策[J].中国保健营养,2017,27(18):187-188.
[3]王雪芬,张敏.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].大家健康（下旬版）,2016,10(12):202-203.
[4]欧图红,孟克才次克.试析儿科护理中存在的纠纷原因以及对策[J].保健文汇,2017,(9):104.
[5]丁红蕊,贺换换.儿科护理中常见纠纷原因与护理对策分析[J].养生保健指南,2018,(46):9.
[6]张迎秋.儿科护理中引起护理纠纷的原因分析及防范对策研究[J/OL].世界最新医学信息文摘(连续性电子期刊),2016,16(89):294.
[7]张婧.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与预防对策[J/OL].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(6):94.
[8]王晓芬,巫雨芽,邓小丽.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策[J].中国医药指南,2014,03:198-199.
[9]吴美华.儿科护理纠纷原因分析及护理干预探讨[J].大家健康(学术版）,2014,04:346.
[10]赵春芳.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策[J].中国医药指南，2013,31:515-516.
[11]陆保香.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策[J].大家健康(学术版),2013,23:63-64.
[12]王志英.儿科护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨[J].现代养生，2014,02:136.
[13]龚海虹.浅析儿科护理中常见的纠纷原因及对策[J].大家健康(学术版),2013,11:169.
论文作者:赵红红
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：儿科论文; 纠纷论文; 患儿论文; 护理人员论文; 原因论文; 家属论文; 对策论文; 《健康世界》2019年第07期论文;