（吉安市吉州区白塘街道社区卫生服务中心；江西吉安 343000）
【摘要】目的：分析并探讨在儿童慢性分泌性中耳炎治疗中应用阿奇霉素的疗效。方法：选择研究对象为我院因慢性分泌性中耳炎就诊的92例儿童病患，在2017年7月至2019年1月期间设置对照组（常规治疗+阿莫西林）、分析组（常规治疗+阿奇霉素），并遵循计算机表法完成每组46例的等分处理，统计治疗总有效情况、不良反应情况。结果：对比两组总有效率，分析组体现更高，P＜0.05；对比不良反应发生率，分析组体现更低，P＜0.05。结论：在对儿童慢性分泌性中耳炎进行治疗时，联合阿奇霉素，可在保证治疗安全性的同时促进临床效果提升。
【关键词】阿奇霉素；阿莫西林；儿童慢性分泌性中耳炎；有效率；安全性
在常见的多发性疾病中，慢性分泌性中耳炎是较为典型之一，以听力下降、中耳积液常见的临床表现。据统计，在导致儿童失去听力的原因中，儿童慢性分泌性中耳炎是一项非常主要的原因[1]。基于此，本次研究在我院就诊的92例患儿比较式研究，经过数据结果比较确认阿奇霉素的临床疗效，如下为本次研究具体内容。
1.资料与方法
1.1基线资料
选择研究对象为我院因慢性分泌性中耳炎就诊的92例儿童病患，在2017年7月至2019年1月期间设置对照组、分析组，并遵循计算机表法完成每组46例的等分处理。其中，对照组男29例，女17例，年龄最小4岁，最大12岁，均数值（7.61±0.78）岁。分析组男25例，女21例，年龄最小3岁，最大14岁，均数值（7.36±0.43）岁。经统计软件确认，两组性别、年龄均数资料对比的最终结果均为P＞0.05。
1.2方法
对照组选择常规治疗+阿莫西林治疗、分析组选择常规治疗+阿奇霉素治疗。
常规治疗：每日向耳内滴入浓度为5%的麻黄碱滴鼻液。
阿莫西林：由吉林万通药业集团梅河药业股份有限公司生产，0.25g/粒，国药准字H22020952。按照患儿体重给药，每次标准为20~40mg/kg，每日3次。
阿奇霉素：由浙江永宁药业股份有限公司生产，0.25g/片，国药准字H20066924。首次服用，按照10mg/kg/次计算药量，每日最大剂量为0.5g，从第二天开始至第五天，减少药量至10mg/kg/次，每天最大剂量为0.25g。
1.3观察指标
（1）按照如下标准统计各组总有效情况。治愈：听力恢复至正常水平，鼓室导抗图显示级别为A级，观察其鼓膜有正常的颜色显示；有效：听力、鼓膜颜色向着正常水平趋近，鼓室导抗图显示级别为C级、As级；上述标准均未达到，即无效[2]。（2）不良反应。荨麻疹、恶心等。
1.4统计学方法
SPSS17.0版本软件统计数据,x2模式分析,(%)形式体现，若P＜0.05，统计存在价值。
2.结果
2.1治疗总有效情况分析
如表1。分析组总有效45例，总有效率97.82%，与对照组总有效37例，总有效率80.43%相比更高，P＜0.05。
3.讨论
从发病机制上来看，儿童慢性分泌性中耳炎尚未在临床中得到确认。现如今，咽鼓管阻塞、功能不良等因素被认为是导致该病发生、复发的主要因素。常规治疗中，主要以消炎抗菌、降低过敏发生率等减少复发的可能性。虽然能够见到一定的疗效，但是远期效果不良。阿奇霉素是大环内脂类抗生素的亚类之一，通过与50s核糖体的亚单位相结合，并对细菌转肽的过程进行阻碍，从而实现对细菌蛋白合成的抑制作用[3]。口服药品后，该药品成分分散于机体各处，生物利用度可以达到37%，且在120~180min可以达到血药浓度高峰。
综上所述，在实施常规方式治疗儿童慢性分泌性中耳炎的基础上，联合应用阿奇霉素，可以得到更好的治疗效果。
参考文献：
[1]宋桂林, 李湘胜, 樊涛,等. 儿童与成人慢性分泌性中耳炎细菌学特点的分析[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2017, 23(3):256-261.
[2]莫丽慧, 钟丽花. 短期阿奇霉素治疗儿童急性中耳炎的疗效分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(12):1736-1738.
[3]季立, 吴敬东, 陆文敏. 阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效及安全性评价[J]. 中国社区医师, 2018, v.34(13):36-36.
论文作者:肖迎祥,
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：中耳炎论文; 霉素论文; 儿童论文; 阿奇论文; 阿莫西林论文; 疗效论文; 常规论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;