摘要：目的 探讨急性心肌梗死患者的护理措施。方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的急性心肌梗死患者34例，随机分为观察组17例、对照组17例，对照组采取常规护理措施，观察组采取护理干预措施，对比两组疗效及护理满意度。结果 观察组患者显效6例，有效10例，无效1例，总有效率为94.1%；对照组患者显效5例，有效8例，无效4例，总有效率为76.5%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者非常满意12例，满意4例，不满意1例，护理满意度为94.1%；对照组患者非常满意4例，满意8例，不满意5例，护理满意度为70.1%；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 加强急性心肌梗死患者的护理，有利于提高质量效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
关键词：急性心肌梗死；护理
急性心肌梗死发病快、病情重、进展迅速，严重危及人们生命安全，临床上主要的治疗措施溶栓、抗凝、改善血管、营养心肌等措施；良好的护理措施是治疗和预后的保证[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本研究通过对我院2016年3月~2017年3月收治的急性心肌梗死患者采取护理干预措施，现报道如下：
1资料与方法
选取我院2016年3月~2017年3月收治的急性心肌梗死患者34例，患者均有不同程度的胸痛、胸闷等临床症状，经舌下含服硝酸甘油无缓解；排除严重肝、肾功能不全患者；将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者17例，男12例，女5例；年龄32~75岁，平均年龄为（49.5±3.7）岁；就诊到发病时间1~12h，平均时间为（4.8±1.8）h；发病原因：酒后发作患者5例，劳累过度发作患者6例，高血压发作3例，不明原因3例；对照组患者17例，男11例，女6例；年龄33~78岁，平均年龄为（51.1±3.5）岁；就诊到发病时间1~12h，平均时间为（4.5±1.6）h；发病原因：酒后发作患者4例，劳累过度发作患者6例，高血压发作4例，不明原因3例；两组患者在年龄、性别、发病时间、发病原因等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对所有情况严重患者积极继续进行手术治疗或溶栓治疗，护理人员积极配合医生做好抢救工作。对照组给予患者常规护理措施；观察组给予患者护理干预措施，具体方法为：①心理护理：急性心肌梗死发病较急，患者对该病不够了解，出现严重的焦虑、恐慌等不良情绪[2]；护理人员应为患者讲述关于急性心肌梗死的相关知识，讲述患者不良情绪会导致心肌紧张、缺血、缺氧程度越发严重，教会患者自我调节的方法；告知患者只要配合临床积极治疗和护理，缓解不良情绪，能够有利于疾病的治疗和预后，使患者树立起战胜疾病的信心，以良好的心态面对治疗；嘱患者家属尽量排解患者的后顾之忧，减轻患者的负担。②饮食护理：对于急性期患者应选择流食，随着患者病情逐渐康复，逐步过渡到半流食，应以清淡饮食为主，饮食方式选择少食多餐，不可过饱，一面出现膈肌上移对心脏进行压迫，同时过饱状态会对迷走神经进行刺激，导致心跳出现骤停的情况[3]。嘱患者戒烟酒；③排便护理：部分急性心肌梗死患者会出现便秘情况，嘱患者不可用力排便，避免增加猝死的发生率，可按照医嘱适当使用药物。④健康教育：护理人员应组织患者定期进行健康宣教，告知急性心肌梗死的相关知识，高危因素及治疗中可能出现的并发症等情况，教会患者自我判断首发症状并及时就医；鼓励患者养成良好的生活和饮食习惯，保持乐观向上的情绪，病情较轻患者可进行适当运动，增加自身免疫力，促进胃肠蠕动，运动量应缓慢，从而来减少疾病的因素。如出现胸痛服药后不能缓解，及时到医院就诊。
1.3疗效判定标准
显效：患者的临床症状基本消失或完全消失；有效：患者的临床症状有所缓解；无效：患者的临床症状无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。护理满意度采取调查问卷方式，分为非常满意、满意、不满意；护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组患者显效6例，有效10例，无效1例，总有效率为94.1%；对照组患者显效5例，有效8例，无效4例，总有效率为76.5%；两组疗效对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2护理满意度对比
观察组患者非常满意12例，满意4例，不满意1例，护理满意度为94.1%；对照组患者非常满意4例，满意8例，不满意5例，护理满意度为70.1%；差异具有统计学意义（P<0.05）。
3小结
急性心肌梗死是临床上常见疾病，该病起病急、发展快、病死率高，如不及时治疗会导致出现心律失常、心衰，甚至危及生命，严重危及人们的生命安全。良好的治疗方案结合有效的护理措施是保证急性心肌梗死患者有良好预后的保证。本研究通过对急性心肌梗死患者进行心理护理、饮食护理、排便护理、健康教育等护理措施，使患者有积极的心态面对疾病，增加治疗的信心，同时养成良好的饮食习惯和生活习惯，避免预后疾病再次发生；患者掌握了关于急性心肌梗死的相关知识，增加了自我管控能力，对疾病的预防和症状有所了解，有利于发病后及时治疗。因此，护理干预措施对急性心肌梗死患者疗效显著，提高患者生活质量，提升护理水平，值得临床应用。
参考文献
[1]谢丽娟.护理及健康指导在急性心梗患者中的应用效果[J].医学信息，2015，28（5）：145-146.
[2]颜羽.急性心肌梗死患者焦虑状态的优质护理[J].中国临床新医学，2013，21（4）：155.
[3]田素萍，王颖霞，田勇超.106例急性心肌梗死病人的护理[J].全科护理，2014，12（7）：553-553.
论文作者:张悦
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
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