黑龙江省大庆市龙南医院血液肿瘤科 163453
摘要：目的 探究在晚期胃癌的临床治疗中，采用替吉奥胶囊药物进行治疗，观察其临床疗效。方法 选取来我院接受治疗的51例晚期胃癌患者作为研究对象，全部患者均给予替吉奥胶囊进行治疗，回顾分析其临床信息资料，探究该药在晚期胃癌治疗中的临床疗效。结果 通过对51例患者的临床信息资料的回顾分析可发现，经过替吉奥胶囊药物治疗后，其近期疗效情况如下：有0例（0%）患者完全缓解，有15例（29.41%）患者部分缓解，有17例（33.33%）患者稳定，有19例（37.26%）患者进展，其疾病治疗的有效率为29.41%，其肿瘤的控制率为62.74%。同时在不良反应的发生情况方面，有27例（52.94%）患者出现骨髓抑制情况，有14例（27.45%）患者出现胃肠道反应，有10例（19.61%）患者出现色素沉降情况，没有患者出现治疗死亡情况。结论 在晚期胃癌的临床治疗中，采用替吉奥胶囊药物进行治疗，其近期治疗效果较为理想，具有一定的治疗有效率，能够有效的控制肿瘤的发展，同时其出现的副反应也能够耐受。
关键词：替吉奥胶囊；晚期胃癌；临床疗效
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，发病隐匿，当胃癌出现临床症状并得到诊断时，多数已经发生远处或局部转移，无法手术切除，主要治疗手段为化疗[1]。研究表明多种药物对晚期胃癌有确切疗效，但常规静脉化疗、联合化疗的不良反应使部分患者最终放弃化疗，因而毒副反应较轻且疗效确实的化疗药物将成为部分晚期胃癌患者的首选。下文将选取2013年8月～2015年10月来本院接受治疗的51例晚期胃癌患者的临床信息资料作为研究的案例，探究在晚期胃癌的临床治疗中，采用替吉奥胶囊单药进行治疗，观察其近期临床疗效。现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2013年8月~2015年10月来本院接受治疗的51例晚期胃癌患者的临床信息资料作为研究的案例，其中女15例，男36例，患者年龄从40~80岁不等，平均年龄（69.9±5.5）岁。其中有35例患者为复治，16例患者为初次治疗。所有患者均经病理或组织学确诊，KPS评分在≥50分，估计生存时间超过3个月；均无严重心脏病、肝肾功能损害、电解质紊乱，无其他药物或食物严重过敏史；治疗前经影像学证实有1个以上的可测量病灶；患者知情同意。
1.2治疗方法
全部51例患者采用替吉奥胶囊单药进行治疗，按体表面积给药，体表面积＜1.25m2，40mg，Bid；体表面积1.25-1.50m2，50mg，Bid；体表面积＞1.50m2，60mg，Bid；早晚餐后服用，连续服用28d，停药14天，如此作为一个疗程，反复用药，共进行至少2个疗程以上的药物治疗。
1.3观察指标和疗效评定
观察两组患者的治疗效果，记录不良反应。疗效评价按照WHO推荐的实体瘤疗效客观评价指标，分为1完全缓解（CR）：病灶完全消退；2部分缓解（PR）：病灶最长径缩小＞50%；3稳定（SD）：病灶最长径缩小25%～50%；4进展（PD）：病灶最长径增大≥25%或出现新病灶。有效率=（CR+PR）/总数×100%。不良反应按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性表现和分级标准进行观察和判定。
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2.结果
通过对51例患者的临床信息资料的回顾分析可发现，经过替吉奥胶囊药物治疗后，其近期疗效情况如下：有0例（0%）患者完全缓解，有15例（29.41%）患者部分缓解，有17例（33.33%）患者稳定，有19例（37.26%）患者进展，其疾病治疗的有效率为29.41%，其肿瘤的控制率为62.74%。同时在不良反应的发生情况方面，有27例（52.94%）患者出现骨髓抑制情况，有14例（27.45%）患者出现胃肠道反应，有10例（19.61%）患者出现色素沉降情况，没有患者出现治疗死亡情况。
3.讨论
胃癌是一种具有较高发病率及致死率的肿瘤疾病，该病在早期没有较为明显的临床症状，因而很难被诊断出来，而一旦出现较为明显的症状，已错过了最佳治疗时机，其病情已恶化到一定程度，其肿瘤很大几率已出现局部转移情况，难以有效实施肿瘤切除手术，对患者的生命健康构成严重的威胁，同时也极大的降低了患者的生活质量，因此加大对该病临床治疗的相关研究，有着重要意义[2]。当前在晚期胃癌的临床治疗中，化疗仍是主要的治疗手段，但至今尚未找到一套公认的治疗方案。经过大量临床实验研究发现，采用替吉奥胶囊治疗该病，具有一定的治疗效果，且其安全度也较高，能够有效的控制肿瘤的发展，提升患者生活质量，因而该药物治疗方法在该病的临床治疗中，具有良好的应用和研究价值。本研究采用替吉奥胶囊药物进行治疗，该药物属于第三代氟脲嘧啶衍生物口服抗癌剂，其成分中还含有OXO、CDHP，及替加氟（FT）等抗癌物质，而其中的FT物质，其具有良好的口服生物用度，且其半衰期达到13小时，能够长效作用于癌细胞。而CDHP成份，其不仅能够有效的阻断5－FU的降解，还能对二氢嘧啶脱氢酶起到良好的抑制功效，从而使其长时间发挥静脉输注的疗效[3]。而OXO成份，其不但能有效的防止5－FU出现磷酸化情况，缓解其胃肠道不良反应发生情况，还能有效的对肠道黏膜细胞内乳清酸核糖转移酶，发挥较好的抑制功效，从而达到抑制肿瘤细胞增值的作用，该药物相对于传统的化疗手段，其疗效更好，毒性更低，安全性更高[4]。
本研究结果显示，通过对51例患者的临床信息资料的回顾分析可发现，经过替吉奥胶囊药物治疗后，其近期疗效情况如下：有0例（0%）患者完全缓解，有15例（29.41%）患者部分缓解，有17例（33.33%）患者稳定，有19例（37.26%）患者进展，其疾病治疗的有效率为29.41%，其肿瘤的控制率为62.74%。同时在不良反应的发生情况方面，有27例（52.94%）患者出现骨髓抑制情况，有14例（27.45%）患者出现胃肠道反应，有10例（19.61%）患者出现色素沉降情况，没有患者出现治疗死亡情况。因此该药物治疗方式，在该病的临床治疗中，有着积极的研究和推广应用价值[5]。
参考文献：
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[5]裴俊文，刘晓峰，付槟梵，孙太振.养正消积胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌临床研究[J].中医学报，2013，（08）：1099-1101.
论文作者:任云会,魏佳,杨柳,车瑛琦
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
标签：患者论文; 胃癌论文; 晚期论文; 疗效论文; 胶囊论文; 情况论文; 吉奥论文; 《健康世界》2016年第4期论文;