成都市第五人民医院 四川省成都市 611130
摘要：目的：观察心理护理对脑卒中后抑郁和焦虑的影响。方法：于本院2016年3月--2017年3月收治的脑卒中后抑郁和焦虑患者中，随机选取60例作为研究样本，将其分为对照组和护理组，对照组采用常规护理方法，护理组采用心理护理。结果：护理组患者的护理满意度为90％，对照组的护理满意度为60％，且护理组患者的抑郁、焦虑以及躯体化评分均低于对照组。结论：采用心理护理的脑卒中后抑郁和焦虑患者，能够有效提升脑卒中后抑郁和焦虑的治疗效率，同时也能够提高患者对护理工作的满意度。
关键词：心理护理；脑卒中；康复训练
前言：
脑卒中具有发病急的特点，其发病原因是由于患者脑局部血液循环不畅引发脑神经功能缺损导致的，脑卒中的发病时间一般持续24小时以上，具有较强的发病率和致死率。脑卒中患者常因肢体活动障碍和言语障碍等因素引发焦虑和抑郁心理，不利于患者的身心健康。基于此，本次研究观察了心理护理对脑卒中后抑郁和焦虑患者的影响，现将护理流程报道如下[1]。
1.一般材料与方法
1.1 一般材料
于本院2016年3月--2017年3月收治的脑出血急性期患者中，随机选取60例作为样本，将其分为对照组和护理组。对照组患者30例，其中男性患者17例、女性患者13例。年龄：40--70周岁，平均年龄（59.63±4.39）岁。护理组患者30例，包括男性患者16例、女性患者14例。年龄：43--74周岁，平均年龄（60.99±3.91）岁。两组患者在性别、年龄等基本情况的对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规的护理方法，由护理人员对患者的生命体征进行监测，为患者制定合理的饮食计划，确保患者的排泄通畅，同时，护理人员应为患者指导大小便训练，必要时利用缓泻剂保持患者的通畅。重视对患者静脉血管的保护，进行脑卒中相关知识的宣教工作，指导患者进行床上活动训练。
护理组在对照组常规护理的基础上，采用心理护理的方法，依据患者的教育程度和心理承受能力，制定个性化的心理干预护理对策。具体内容包括：（1）向患者宣讲长期处于焦虑和抑郁状态对身体免疫力的不良影响，不利于患者身体机能的恢复，使患者能够树立积极的心态，配合医生的治疗工作。（2）使患者了解康复训练对病情改善的重要性，并向患者讲解康复训练过程中可能遇到的问题以及解决策略。（3）通过感情宣泄法降低脑卒中患者的抑郁心理。同时，在脑卒中患者入院后，护理人员应连续7d对患者进行心理干预护理，每次持续的时间约为20-30min。
1.3 观察指标
观察两组患者的入院后心理焦虑、抑郁以及躯体化的评分对比。
观察两组患者的护理满意度，并将满意度划分为满意、一般和不满意三个等级。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者心理焦虑、抑郁以及躯体化的评分对比
将两组患者的心理焦虑、抑郁以及躯体化评分进行对比可知，护理组的焦虑、抑郁以及躯体化均低于对照组，由此表明，采用心理护理方法优于常规的护理方法，两组差异比较p＜0.05，具有统计学意义。两组患者心理焦虑、抑郁以及躯体化的评分对比情况如表1所示。
3. 讨论
脑卒中是指脑血管病变引起脑功能障碍的病症。调查研究显示，脑卒中患者由于肢体和语言障碍，会产生抑郁和焦虑心理，脑卒中致残的几率可达75％以上。随着医疗和护理技术的不断完善，心理护理模式得到了医学界的广泛热认可，被广泛应用到临床护理领域。由于患者的心理状态对病情的恢复程度具有重要影响，因此，加强对患者的心理护理十分必要。研究结果显示，护理组患者的护理满意度为90％，对照组患者的护理满意度为60％，由此可见，心理护理与常规方法相比，具有明显的优越性（p＜0.05）。在患者住院的过程中，护理人员通过为病人讲解脑卒中放松情绪对疾病治疗的重要性，使患者树立积极的治疗心态，积极指导患者进行康复训练，并对患者在康复训练中可能遇到的问题制定应对措施，同时采用感情宣泄法舒缓病人情绪，取得了良好的护理成效，有效促进了患者神经功能的康复[2]。
结论：应用心理护理方法，能够有效缓解脑卒中后抑郁与焦虑患者的消极情绪，使患者能够树立积极的治疗心态，自主进行康复训练，有效提高了患者对护理工作的满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]梁俊红.心理护理干预对脑卒中抑郁焦虑患者心理状态及生活质量的影响[J].中国卫生标准管理，2016，712：201-202.
[2]李春雨.心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，336：7183-7184.
论文作者:方小娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 心理论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年19期论文;