勃利县人民医院 154500
摘要：目的：探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法：对94例消化性溃疡患者进行分析，随机分为对照组47例（阿莫西林三联疗法治疗）与实验组47例（左氧氟沙星三联疗法治疗），对比两组疗效。结果：在治疗总有效率对比中，实验组患者（95.7%）明显高于对照组（78.7%），差异显著，具有统计学意义，P<0.05。实验组患者不良反应率为6.4%，对照组患者不良反应率为23.4%，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。实验组幽门螺杆菌检查呈阴性42例，清除率为89.4%；对照组幽门螺杆菌检查呈阴性34例，清除率为72.3%，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在消化性溃疡患者中采用左氧氟沙星三联疗法治疗，其疗效比较显著，且不良反应较少，具有较高的安全性与可靠性，在临床上的应用价值较高。
关键词：左氧氟沙星；三联疗法；阿莫西林；消化性溃疡；疗效对比
[abstract] Objective：To explore the efficacy of levofloxacin triple therapy and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. Methods：94 patients with peptic ulcer were randomly divided into control group（47 cases treated with amoxicillin triple therapy）and experimental group（47 cases treated with levofloxacin triple therapy）. The curative effect of the two groups was compared. Result：In the comparison of total effective rate of treatment，the experimental group（95.7%）was significantly higher than the control group（78.7%），the difference was significant，with statistical significance，P < 0.05. The adverse reaction rate of the experimental group was 6.4%，and that of the control group was 23.4%. The difference was significant（P < 0.05）. The clearance rate of Helicobacter pylori was 89.4% in the experimental group and 72.3% in the control group，with statistical significance（P < 0.05）. CONCLUSION：Levofloxacin triple therapy is effective in treating peptic ulcer，with less adverse reactions，high safety and reliability，and high clinical application value.
[keywords] levofloxacin；triple therapy；amoxicillin；peptic ulcer；efficacy comparison
在临床上消化性溃疡属于常见病，主要发病位置在十二指肠与胃部中，主要是由于问蛋白酶与胃酸对胃肠道的消化作用引起的。该病的病程较长，并且容易反复发作，对患者的生活质量会造成较大影响。针对该病需要给予有效的治疗，以便取得满意的疗效。将左氧氟沙星三联疗法应用在消化性溃疡中，其疗效比较满意[1]。在本次研究中，对94例消化性溃疡患者进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对94例消化性溃疡患者进行分析，入选时间为2017年4月至2018年4月。随机分为对照组47例（阿莫西林三联疗法治疗）与实验组47例（左氧氟沙星三联疗法治疗），对照组患者中，男性31例，女性16例，年龄在34-68岁之间，平均为（47.6±3.2）岁。其中胃溃疡24例，十二指肠溃疡23例。实验组患者中，男性32例，女性15例，年龄在35-69岁之间，平均为（48.3±3.4）岁。其中胃溃疡25例，十二指肠溃疡22例。一般资料对比中，两组患者具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用阿莫西林三联疗法治疗，药物包括阿莫西林、呋喃唑酮与奥美拉唑，其中阿莫西林每天给予100mg口服，每天服用2次。呋喃唑酮每天给予100mg口服，每天服用3次。奥美拉唑每次给予20mg口服，每天服用2次。连续治疗7天为一个疗程，需要连续治疗4个疗程。实验组患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗，药物包括左氧氟沙星、呋喃唑酮与奥美拉唑，其中呋喃唑酮与奥美拉唑服用方法与对照组一致。在左氧氟沙星治疗中，每天服用3次，每次给予100mg口服，连续治疗一周为一个疗程，连续治疗4个疗程。
1.3观察治疗与疗效标准
需要对患者的幽门螺杆菌清除情况进行分析，Hp检查结果呈现阴性表示清除。并对其不良反应进行统计。在疗效标准中，显效：症状小孩，胃镜检查溃疡消失，停药后没有复发。有效：症状得到显著改善，胃镜检查溃疡明显缩小，停药后无复发。无效：症状无改变。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疗效对比
表1 两组患者疗效对比分析[n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
在治疗总有效率对比中，实验组患者（95.7%）明显高于对照组（78.7%），差异显著，具有统计学意义，P<0.05。见表1所示：
2.2两组患者不良反应发生率对比
实验组患者不良反应率为6.4%，其中食欲不振1例，便秘1例，呕吐1例；对照组患者不良反应率为23.4%，其中食欲不振4例，便秘3例，呕吐4例；对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。
2.3两组幽门螺杆菌清除率对比
实验组幽门螺杆菌检查呈阴性42例，清除率为89.4%；对照组幽门螺杆菌检查呈阴性34例，清除率为72.3%，差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
在临床上消化性溃疡属于常见疾病，其发生率较高，近年来，随着人们饮食的改变与生活节奏的不断加快，该病的发生率在不断上升。该病主要与人民的生活习惯有着密切联系，其主要发生原因为幽门螺杆菌感染，并且与胃蛋白酶与胃酸作用引起的。该病对患者的生活与工作会造成较大影响。如果没有得到及时有效的治疗，会可能引起癌变，对患者生命造成威胁。在对该病治疗中，主要采用药物治疗[2]。
由于幽门螺杆菌对机体多种抗菌药物具有较强的敏感性，在单一用药的时候，疗效不够理想，需要对其进行多种药物联合用药治疗。目前比较常见的多种药物治疗方法包括作用氟沙星三联疗法治疗与阿莫西林三联疗法治疗。其中奥美拉唑属于质子泵抑制剂，毒地三磷酸腺苷酶活性具有阻碍作用，对胃蛋白酶具有一定的抑制分泌功效，能够对胃酸分泌进行抑制。呋喃唑酮对细菌氧化还原酶具有有效的抑制效果，能够对细菌新陈代谢进行抑制，具有较强的杀菌效果[3]。而阿莫西林对细胞膜的穿透力较强，杀菌效果比较明显。但是不良反应较多，且对幽门螺杆菌的清除效果不佳。而左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，能够对细菌DNA旋转酶活性进行有效的抑制，其抗菌与杀菌效果较强，对幽门螺杆菌具有较好的清除效果，且不良反应少。在消化性溃疡患者中采用左氧氟沙星三联疗法治疗，其疗效显著，不良反应少，安全且可靠。
综上所述，在消化性溃疡患者中采用左氧氟沙星三联疗法治疗，其疗效比较显著，且不良反应较少，具有较高的安全性与可靠性，在临床上的应用价值较高。
参考文献：
[1]谢低亚.消化性溃疡运用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治的有效性评价[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（41）：190-191.
[2]黄文静.比较左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效差异[J].中国继续医学教育，2016，18（26）：185-186.
[3]陈春柳.康复新液联合奥美拉唑阿莫西林胶囊三联疗法治疗消化性溃疡的临床研究[J].基层医学论坛，2017，21（13）：164-165.
论文作者:杨丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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