新疆昌吉市人民医院
摘要：目的：剖析小儿厌食症用小儿复方赖氨酸颗粒的疗效。方法：抽取2014年5月~2016年3月，我院接收的厌食症患儿，共计64例。按照随机电脑双盲法，分组60例患儿：分成试验组与对照组，每组32例。两组都予以基础治疗，试验组在此基础上加用小儿复方赖氨酸颗粒。观察两组用药后病情的归转情况，比较总有效率。结果：试验组总有效率为93.75%，对照组为71.87%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：厌食症患儿基础治疗时加用小儿复方赖氨酸颗粒，利于其病情的改善，临床应用价值颇高。
关键字：小儿厌食症；治疗效果；小儿复方赖氨酸颗粒；总有效率
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选64例受试者均为厌食症患儿，收录时间：2014年5月~2016年3月。根据随机电脑双盲法，将64例患儿分成试验组与对照组，各32例。其中，试验组男性患儿18例；女性患儿14例；年龄为0.5~7岁，平均（4.1±1.3）岁；病程为2~37个月，平均（11.9±2.4）个月；发锌＜临床正常值者，17例。对照组男性患儿19例，女性患儿13例；年龄为0.6~7岁，平均（4.0±1.2）岁；病程为2~35个月，平均（11.7±2.3）个月；发锌＜临床正常值者，15例。两组发病情况、年龄与家庭状况等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 临床表现[1]
经观察，本次所选的64例患儿都有如下表现：精神欠佳；面色苍白；肌肉松弛；抵抗力下降；疲乏无力；体重减轻；体力欠佳；头发干枯；皮下脂肪逐渐消失；易感染。
1.3 排除标准[2]
（1）合并严重佝偻病者。（2）因其它疾病（如，脏器器质性病变）所致的继发性厌食症者。（3）未取得知情同意者。
1.4 方法
两组入院后都予以基础治疗，包括：（1）应用硫酸锌，10mg/次，口服，1~2次/日（视患儿实际情况而定）。（2）建立良好的生活制度，纠正不良的饮食习惯，比如：偏食；爱吃零食。（3）鼓励适当锻炼，叮嘱家长时常变换食物品种。（4）合理喂养。（4）针对感染者，及时给予抗炎治疗。试验组在此基础上加用小儿复方赖氨酸颗粒[3]，详细如下：给予小儿复方赖氨酸颗粒。根据患儿年龄，确定用药剂量，即：＜3岁者，2.5g/次；4~7岁者，5g/次。取温水适量冲服。1~2次/日。两组均连续治疗14日。其中，小儿复方赖氨酸颗粒的提供商为“哈药集团制药四厂”，批号“H23023273”；硫酸锌由“海南制药有限公司”提供，批号“H46020030”。
1.5 临床观察指标
全面观察两组患儿用药后临床症状的改善情况，统计不良反应发生者例数。
1.6 治疗效果的判定标准[4]
本研究，治疗效果的判定等级共有3个，分别是：显效；有效；无效。各等级的临床判定标准详细如下：（1）显效，疲乏无力以及精神欠佳等症状基本消失；食欲明显增强；体重增加超过250g。（2）有效，疲乏无力以及精神欠佳等症状部分消失；食欲比用药前稍微增强；体重增加低于250g。（3）无效，疲乏无力等症状无变化；食欲未改善；体重未增加，亦或者是有减少趋势。总有效率计算方法：显效率+有效率。
1.7 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不良反应的分析
观察发现，两组患儿在用药后都未出现任何的不良反应。组间差异不明显，P＞0.05。提示：小儿复方赖氨酸颗粒在小儿厌食症中的应用安全性较高。
2.2 两组治疗效果的分析
试验组显效者，22例；有效者，8例；总有效率为93.75%。对照组显效者，16例；有效者，7例；总有效率为71.87%。试验组总有效率明显高于对照组，两者之比为：93.75% vs.71.87%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
综上所述，小儿厌食症在临床上十分常见，病理机制为长时间的食欲减退亦或者是消失。研究发现[5]，能够让幼儿出现厌食症的因素有许多，比如：喂养不当；气候过热；不良的饮食习惯；食物温度过高；全身器质性疾病；服用某些药物；胃肠道疾病。其中，不良的饮食习惯乃小儿厌食症的首要致病因。因幼儿年龄小，器官功能及组织发育不全，当其出现厌食症时，可对机体代谢功能造成较大的影响，并表现出如下症状：抵抗力变差；疲乏无力；精神欠佳；面色苍白；肌肉松弛；体重减轻。此外，厌食症患儿还容易受多方面因素的影响出现感染病症，导致其病情加重，严重损伤身心健康。对此，我们应针对小儿厌食症的发病因素，从多方面入手，向患儿提供全面、有效的诊疗服务，以促进其病情的康复，改善营养状况。
硫酸锌[6]乃小儿厌食症的首选治疗药物，可通过适当补锌的方式，达到帮助患儿缓解临床症状以及增强食欲的目的。但有研究发现，仅对患儿进行补锌治疗，并不能取得较显著的成效。小儿复发赖氨酸颗粒[7]含多种人体所需的有效成分（如，维生素B1；磷酸氢钙；维生素B2；盐酸赖氨酸；维生素C），既可加快人体胃酸和胃蛋白酶分泌的速度，同时又能起到如下几方面的作用，即：（1）增强体质；（2）促进钙吸收；（3）增强抗病能力；（4）提高人体组织对食物中铁元素的生物利用率[8]；（5）增强免疫力。对此，我们可将小儿复方赖氨酸颗粒更为广泛的用于小儿厌食症中。
本研究结果表明，试验组疗效的总有效率为93.75%，对照组为71.87%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，将小儿复方赖氨酸颗粒合理用于小儿厌食症中，可在一定程度上达到增强患儿食欲以及加快临床症状缓解速度的目的。
参考文献：
[1]张安全.小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的疗效观察[J].当代医学，2010，16（20）：65-66.
[2]陈琳.小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的疗效观察[J].右江医学，2010，38（1）：46-47.
[3]王小东，吴少华.四磨汤结合小儿赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症疗效观察[J].按摩与康复医学（下旬刊），2011，（8）：115.
[4]陆膑.中医内外合治法治疗小儿厌食症50例[J].中医临床研究，2015，（14）：109-110.
[5]张文婷，张雁冰，陈志勇等.小儿扶脾颗粒联合硫酸锌治疗小儿厌食症疗效观察[J].中国医师杂志，2015，17（12）：1869-1871.
[6]张健林.小儿厌食症的研究和中西医治疗[J].医学综述，2010，16（8）：1198-1201.
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[8]杨丽娟，陈爱珍.小儿厌食症的病因分析[J].浙江中医药大学学报，2010，34（3）：460-461.
论文作者:巴哈提古丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/29
标签：厌食症论文; 小儿论文; 赖氨酸论文; 患儿论文; 复方论文; 颗粒论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第12期论文;