王庆华
（义乌市中心医院 浙江 义乌 322000）
【摘要】 目的：是进一步掌握优质护理和手术室病人交叉感染交叉感染两者之间的关系，探讨优质护理工作是否能够有效控制医院中手术病人的交叉感染的几率。方法：是对本院手术室手术病人作为样本库，加以对比研究其中100名进行了优质护理处理，作为对比的另100名无差异病人只是进行了传统护理，没有进行优质护理。结果：是进行优质护理的病人交叉感染为3人，进行传统护理的病人交叉感染为9人。结论：是优质护理将有效控制病人之间交叉感染的几率。
【关键词】 优质护理；控制；医院感染
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）20-0212-02
1.引言
医院是一个病菌最为集中的公共场所，一天到晚很多病人携带着病菌来到医院就医看病，成为病菌集中的最大来源，同时一些病毒可以在人体之外的环境生存，当离开寄主之后还是可以进行大量繁殖，这是医院病菌集中的另一个主要原因。医院病人之间的交叉感染率是衡量一家医院卫生水平高低的主要指标，尤其是手术室病人交叉感染是反映一家医院是否存在一些安全风险隐患。没有一套安全有效的防御手段和措施，控制病人的交叉感染就将无从谈起。近年来，病人的交叉感染率已经成为国家卫生与计划生育委员会提出医院评级的主要参考依据和指标。由此可见，一家医院控制手术室病人交叉感染率的重要性。作为一种现代的护理手段，优质护理有着一定的优势。本文就优质护理工作与手术室病人交叉感染率之间的关系进行研究，选取了我院100名手术室病人，进行优质护理，作为第一组观察研究对象，另100名的病人采用的是传统护理，作为第二组参照对比研究。现将有关数据阐述如下：
2.资料和方法
2.1 资料。本文研究的样本来源为近一年我医院手术室手术病人100名，作为观察研究对象，上一年到我医院手术室手术的病人100名（上一年还有进行优质护理试点）作为对照观察对象。对样本属性的研究为：第一组男性病人53人，女性病人47人，年龄在30～77之间，病情周期为3周～8年之间；第二组中男性病人52人，女性病人48人，年龄在31～80之间，病情周期为2.9周～7.1年之间。这200名病人之间经过统计学分析，发现不存在差别，具有统计学意义，可以作为进一步研究统计的样本。
2.2 方法。第一组为近一年我院开展的优质护理试点，对手术室病人交叉感染进行控制，第二组为上一个年度手术室手术的病人，那时还有优质护理示范，医院采用的常规护理手段。
近年来，病人的交叉感染在传染科室被重视，一般的科室不是很重视病人的交叉感染控制工作。近两年来，我院开展了医疗护理集中培训工作，对医护人员的日常护理进行了业务技能提升。强化了优质护理的重要地位。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆开展专题讲座，进一步增强了全院对待优质护理的认识。与之同时，我院还设立了优质护理的制度化、标准化流程工作，每一个科室、手术室都有措施和流程规范，进一步细化了护理的操作，要求严苛操作，设置了奖惩办法。例如，无菌操作、感应式自来水供应系统、洗手液、每天的消毒次数、方式方法等，这些都成为加强优质护理的措施和手段。
加强对病人使用过的医疗垃圾进一步的处理和医疗设备的定期消毒工作，一旦消毒不够彻底，医疗垃圾处理不够及时，将有大量的病菌滋生繁殖，成为病人二次感染的主要因素。同时开展了医疗垃圾处理、医疗设备消毒的技术培训，考试通过之后才能上岗工作，每天每个科室都有值日人员开展专门工作。
通风是有效降低病菌滋生有效的途径，加强科室内，病房、手术室等密集型场所的通风处理，减少病毒的滋生，在关门之后要利用紫外线消毒灯进行进一步消毒作业，有效降低空气中病菌的滋生。每天使用84等消毒液进行地面墙体的消毒。
老年病人一般身体不是很好，容易被医院的病毒感染。他们和儿童成为基础护理的重点人群，对于使用头孢等抗病毒药物的病人要定期更换药物，降低病毒的抗药性。优质护理工作是一个医院全局的工作，不是某一个具体科室的任务，只有全院重视优质护理工作，该项工作才能有效开展起来。
本次统计分析采用的相应的算法对收集的数据信息进行分析归类。其中差异系数小于0.05，收集的参数信息符合统计学意义。
3.结果
经过统计学分析，发现进行了优质护理的第一组病人的手术室交叉感染为3人，占到总样本的3%，其中骨科、普外科和肝胆外科各有1个病人感染，其余科室手术室未发现交叉感染现象；进行传统护理的第二组病人在手术室交叉感染的人数为9人，占到总样本的9%。存在统计学意义，其中手足外科2人、普外科2人，肝胆外科3人，泌尿和骨科各有1人发生交叉感染。从这些数据可以看出经过优质护理的第一组病人在手术室二次感染的几率明显低于没有进行优质护理的第二组病人。这就充分说明优质护理工作对手术室中病人的交叉感染防止工作有着十分重要的作用。
4.讨论
手术室病人之间的交叉感染是造成病人二次治疗的主要因素之一，不仅仅病人多花钱，多受痛苦，而且由于病原体产生了抗药性，二次治疗的效果没有第一次明显。同时这种病原体的感染也会为其他病人、家属、医生护士和其他医院的工作人员带来威胁。做好手术室的感染防控工作对一个医院来说尤为重要。这也是国家政府有关部门将其作为医院考核关键指标的主要原因。本文的统计分析发现的优质护理工作在防控医院手术室病人的交叉感染方面有着十分重要的作用，是防控的有效手段和措施。因此，加强优质护理工作尤为突出。有数据显示，手术室病人的感染有39%左右是二次感染，没有有效的消毒，隔离，无菌处理等优质护理导致的。有效开展优质护理工作是降低感染率的关键。医院手术室每天都有携带病毒的病人进入手术室，有效的优质护理工作就是一个长期的任务，需要坚持。保持每日的优质护理操作规范，开展优质护理业务培训，培训对象不仅仅只是医院的护士，还有医院的医生、保洁、消毒灯其它工作人员。他们都是优质护理工作的主要执行者，也是最可能受到感染的对象，加强对他们的业务培训尤为重要，同时加强手术室、病房等地空气流通，地面消毒，卫生宣传，提倡文明就医，不随地吐痰等。总而言之，全员动员开展优质护理工作将有效控制医院的交叉感染的几率，这种方式值得推广。
【参考文献】
[1] 尚少梅，郑修霞，王宜芝等.临床护理人员洗于行为的观察与分析[J].中华医院感染学杂志，2001，11(6)：455—456.
[2] 王宗升，刘金淑，韩全乡等.医院感染预防控制措施效果评价研究[J].中华医院感染学杂志，2001，11(1)：50—51.
论文作者:王庆华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：病人论文; 手术室论文; 医院论文; 病菌论文; 护理工作论文; 感染率论文; 科室论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;