陈英
新晃县人民医院 湖南新晃 419200
【摘 要】目的：探析阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管－支气管炎的临床疗效。方法：选取2016年1月~2017年10月我院收治的90例急性气管－支气管炎患者为主要对象，随机分为两组，各45例。对照组用阿奇霉素治疗，观察组用阿奇霉素联合羧甲司坦治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组的临床疗效为95.56%，明显高于对照组的77.78%，两组对比差异显著（P＜0.05）；两组患者用药后的不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论：在急性气管－支气管炎的临床治疗上，阿奇霉素联合羧甲司坦的治疗效果显著，且安全性高，值得推广。
【关键词】阿奇霉素；羧甲司坦；急性气管－支气管炎；临床疗效
急性气管－支气管炎是临床上发病率较高的急性炎症，主要是因为病毒感染或流行性感冒引起的，临床表现为咳嗽、咳痰、肺部啰音，可伴有全身发热症状。
急性支气管炎不能自愈，治疗不规范、不及时会加重病情，严重影响身心健康和生活质量，故早诊断、早治疗是关键[1-2]。本文以90例急性气管－支气管炎患者为主要对象，对阿奇霉素联合羧甲司坦的治疗效果进行评估，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取2016年1月~2017年10月我院收治的90例急性气管－支气管炎患者为主要对象，随机分为两组，各45例。对照组中：男性患者25例，女性患者20例；年龄区间为24~68岁，平均年龄为（45.28±3.32）岁；病程为1~4d，平均病程为（2.08±0.74）d。观察组中：男性患者24例，女性患者21例；年龄区间为23~67岁，平均年龄为（45.14±3.19）岁；病程为1~5d，平均病程为（2.17±0.86）d。在统计学软件中录入两组患者的年龄、性别和病程等资料，经统计学分析，观察组和对照组患者在各项基本资料的对比上均无显著差异（P>0.05），两组有可比性。
纳入标准[3]：（1）参与本研究的所有患者均符合急性气管－支气管炎的相关诊断标准；（2）本研究所有患者对治疗药物（阿奇霉素、羧甲司坦）均无过敏史或禁忌症；（3）所有患者均在知情、自愿的情况下参与本研究，随机分组经医院伦理委员会批准通过。
1.2研究方法
对照组：用阿奇霉素（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20065346，0.5g）治疗，每日一次，每次0.5g，连续用药1周。
观察组：用阿奇霉素联合羧甲司坦（哈尔滨泰华药业股份有限公司，国药准字H23023154，0.25g）治疗，阿奇霉素的治疗方案同于对照组。羧甲司坦用药每日三次，每次0.5g，连续用药1周。
1.3观察指标
疗效判定标准[4]：显效：经治疗后，患者的临床症状及疾病体征（发热、咳嗽、肺部啰音）均完全消失；有效：经治疗后，患者的各项临床体征有所缓解；无效：经治疗后，患者的各项临床症状无明显变化，甚至病情加重。
观察指标：对两组患者用药后的不良反应发生情况进行统计，包括恶心呕吐、头晕、腹部不适感，并对两组数据进行统计学分析。
1.4统计学处理
本组研究中90例急性气管－支气管炎患者的资料和对比数据均纳入统计学软件SPSS18.0中，临床疗效、安全性等计数型指标用n/%表示，卡方检验；计量型资料表示为（±s），t检验，以统计值P＜0.05表示两组差异显著。
2结果
2.1两组的临床疗效对比分析
观察组的临床疗效为95.56%，对照组为77.78%，经分析，前者明显高于后者，两组对比差异显著（P＜0.05），具体见表1。
3讨论
急性气管－支气管炎是临床上发病率较高的呼吸道疾病，临床表现为分泌物增多、气管平滑肌痉挛、呼吸道黏膜水肿，目前临床上主要采用抗病毒类药物治疗。我院从以往的临床案例上总结出，单一的抗病毒治疗并不能获得理想的治疗效果，同时需要给予祛痰药物，加速痰液排出，避免发生继发性感染。
本研究显示，采用阿奇霉素联合羧甲司坦治疗的观察组患者临床疗效高于单用阿奇霉素的患者，说明联合用药效果更佳。阿奇霉素为新型大环内脂类抗菌药物，肺炎链球菌、葡萄球菌和支原体、病毒等病原体为常见抗菌谱。羧甲司坦可直接作用于支气管腺体，加速低黏度黏液的分泌，加速痰液的排出速度。阿奇霉素和羧甲司坦联合用药，一方面可以镇咳，另一方面可以抗菌，协同治疗效果更佳。并且，联合用药组中的不良反应发生率与单用阿奇霉素患者对比无显著差异，说明两种药物均有较高的安全性，本结果与胡国新[5]报道中的研究结果相似，充分体现了阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管－支气管炎的有效性和安全性。
综上，在急性气管－支气管炎的临床治疗上，阿奇霉素联合羧甲司坦的治疗效果显著，且安全性高，更值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献：
[ 1]王荣侃，李艳，刘坚初，等.阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的效果[J].广东医学，2015，36（13）：2104-2105.
[2]李慧滔.探讨阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的临床效果[J].临床研究，2016，24（8）：56-57.
[3]刘晓俊.阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的临床研究[J].中国当代医药，2017，24（31）：20-22.
[4]李丽，王金.阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的临床效果[J].现代医药卫生，2016，32（5）：752-753.
[5]胡国新.阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（24）：4618-4620.
论文作者:陈英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/8
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