关键词 护理随访；腰椎间盘突出症；促进作用；微创
腰椎间盘突出是骨科常见的疾患之一，常见的致病因素为骨骼发生退行性的改变以及生活当中存在不良的生活习惯等。如果病情严重，会导致患者出现双下肢不完全性瘫痪以及大小便失禁的情况，严重影响患者的生活质量[1]，而临床上针对于该疾病通常选取中医的治疗方式，但是如果病情严重到压迫神经系统，则需要进行微创手术治疗，而微创治疗则离不开护理干预，因此，本文进行如下的护理相关报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2019年1月-2019年12月间我院收治的76例腰椎间盘突出症患者，并对所有患者均采取微创手术进行治疗，根据随机数字表法，将此次研究的76例患者进行平均分组，将实施常规护理的38例患者设为对照组，其中男性患者23名，女性患者15名，年龄最小41岁，年龄最大66岁，平均年龄为（52.43±4.31）岁；再将实施护理随访的38例患者设为实验组，其中男性患者22名，女性患者16名，年龄最小42岁，年龄最大67岁，平均年龄为（51.31±1.21）岁，对比两组患者的一般资料后无统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
对照组：实施常规护理：对患者实施药物指导、健康教育、基础卧床护理、功能锻炼以及注意事项的叮嘱等。
实验组：在实施常规护理的基础上，实施护理随访：（1）建立档案：确认每位患者的信心，并且建立随访的档案，里面明确的记录患者的姓名、住址、联系方式、年龄以及性别等，同时还要详细的记录患者的手术方式以及病情改善情况等，之后为患者建立随访表，定期对随访的问题进行记录，以保证护理计划能够不断的完善和改进，同时要选取经验丰富、沟通技能高以及专业操作强的护理人员进行随访的业务（2）随访准备：对患者的家庭经济情况、心理状态、躯体功能以及生活质量等方面进行评估，同时以电话随访、微信平台、家庭随访、短信平台、QQ平台等方式对患者进行随访工作，随访的内容包括：健康宣教、注意事项的叮嘱、护理技巧的培训以及生活不良习惯的纠正等，使得患者的护理知识以及对疾病的认知程度不断的提高[2]（3）制定随访的内容：护理人员需要根据患者的心理状态对其进行耐心的心理疏导，并向其讲解该疾病的发病机制、影响因素以及后续的护理相关问题等，帮助患者建立信心，有必要的情况下，还可以建立病友会，促进病友之间的交流，从而提高患者的积极性；护理人员还需要告知患者家属做好陪护的工作，给予患者较多的关爱和支持，使得患者的心理压力得到改善[3]，并且做到按时的叮嘱以及监督，使得患者在院外能够得到有效的护理干预；护理人员需要根据患者的病情改善情况，对其进行的康复训练进行不断的完善，而对于存在的不正确的康复训练方式进行纠正，以保证患者具备正确的站姿、坐姿以及卧姿，并且适当的增强腰部的肌力以及腿部的肌力，以促进患者的病情改善。
1.3判定标准
分析两组患者术前、术后1个月和3个月的腰椎功能得分以及脊髓神经功能得分。
腰椎功能得分：采取ODI量表评估患者的腰椎功能，满分50分，得分越高表示患者的腰椎功能障碍越严重。
采取JOA量表对患者的脊髓神经功能进行评估，满分29分，得分越高越好。
2结果
2.1 两组患者术前以及术后的腰椎功能得分比较
如下表一，术前，两组的腰椎功能得分比较无统计学意义（p>0.05），术后1个月以及3个月，实验组与对照组相比差异明显，（p<0.05）。
表一 两组患者术前以及术后的腰椎功能得分比较 （±s）
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2.2 两组患者术前以及术后的脊髓神经功能得分比较
如下表二，术前，两组的脊髓神经功能得分比较无统计学意义（p>0.05），术后1个月以及3个月，实验组与对照组相比差异明显，（p<0.05）。
表一 两组患者术前以及术后的脊髓神经功能得分比较 （±s）
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3讨论
护理随访的干预方式是以患者的实际情况为基础，为患者提供质量较高的心理支持、家庭支持以及健康指导等，使患者能够在家得到良好的护理干预，从而保证治疗的效果。随着护理随访的实施，拉近了护患之间的距离，并且使其建立了良好的关系，从而使患者的信心和依赖感增加，以促进护理质量的提高，并且在护理随访的过程中，护理人员需要掌握良好的沟通方式，且需要了解患者的内心所需，对于患者存在的问题能够及时的解决，从而使患者能够及时的得到护理的帮助，最终达到较高的护理和治疗效果。因此，对腰椎间盘突出症患者实施护理随访工作可以促进微创手术后的躯体功能恢复，疗效显著。
参考文献
[1]陈蕾.护理随访在腰椎间盘突出症患者微创手术后躯体功能恢复中的促进作用[J].当代护士(下旬刊),2019(6).
[2]任真真.腰椎间盘突出症患者微创术后康复期间实施延续性康复护理的效果[J].国际护理学杂志,2018,37(20):2810.
[3]姜维维,谷江华,沈丹丹,et al.居家护理干预对腰椎间盘突出症患者术后康复及生活质量的影响[J].泰州职业技术学院学报,2019(2).
论文作者:钟肖 舒树芬 李仪
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 得分论文; 术后论文; 腰椎论文; 功能论文; 实验组论文; 脊髓论文; 《中国医学人文》2020年3期论文;