（上海市肺科医院急诊科 上海 200090）
【摘要】目的：探讨急诊心肺复苏患者的抢救及临床护理要点。方法：选取2015 年1月—2017年1月期间本院急诊收治的87例呼吸心跳骤停患者，分为对照组（42例）与观察组（45例）。对照组按常规进行心肺复苏抢救及护理，观察组在对照组基础上强化护理要点，观察两组抢救成功率，并比较两组救治效率。结果：观察组心肺复苏成功率为57.78%（26/45），对照组为38.10%（16/42），组间差异P＜0.05。观察组开始心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间显著低于对照组，组间差异P＜0.05。结论：急诊心肺复苏患者抢救中，积极强化和完善临床护理，有助于提高心肺复苏患者的抢救效率和效果，值得推广借鉴。
【关键词】急诊；心肺复苏；抢救；临床护理要点
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）22-0262-02
心肺复苏是救治心跳呼吸骤停的重要疗法，而呼吸心跳骤停至呼心肺复苏时间极为宝贵，因而必须提升心肺复苏患者的急救及临床护理效率，尽快正确、有效的心肺复苏抢救及对症治疗[1]。为进一步提高急诊心肺复苏患者急救护理水平，本次研究选取2015年1月—2017年1月期间本院急诊收治的87例呼吸心跳骤停患者作为研究对象，对比总结了其临床护理要点，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月—2017年1月期间本院急诊收治的87例呼吸心跳骤停患者，分为对照组（42例）与观察组（45例）。两组发现呼吸心跳骤停时间均≤8min。观察组中，男24例，女21例，年龄22～64岁，平均（43.18±21.09）岁，原发病：呼吸道疾病者15例，急性心脏事件21例，急性脑卒中9例。对照中，男24例，女18例，年龄20～64岁，平均（42.05±22.11）岁，原发病：呼吸道疾病者14例，急性心脏事件19例，急性脑卒中9例。两组患者在年龄、性别等一般资料均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组按常规进行心肺复苏抢救及护理，常规检查体征、除颤、对症治疗等，观察组在对照组基础上强化护理要点，具体如下：
1.2.1优化心肺复苏抢救流程 护士长带领护理人员商讨目前存在的问题，去掉不必要的护理流程，对部分救治流程进行合并，并明确每个人的护理职责与分工，保证实际救治时分工明确、各司其职、密切配合。
1.2.2完善复苏药品与仪器准备 要求随时备好心肺复苏药品与材料，救治设备也要保证性能正常，定期检查，发现异常者，及时维修，避免影响救治。护理人员定期检查药品，及时去掉过期药品，保证复苏药品准备与供应充足。
1.2.3提高护理人员合作意识 护士长将注意事项、救治流程与规范编制成教材，对每个急诊护理人员进行培训，同时要求每个护理人员实际练习操作技术。举行实际演练，使护理人员熟悉心肺复苏流程，培养抢救时的团队意识和合作意识。
1.3 观察指标
1.3.1两组心肺复苏成功率比较 心肺复苏成功评估标准[2]为，恢复自主呼吸，肱动脉收缩压≥60mm Hg，可触及大动脉搏动，面色及黏膜颜色恢复红润，瞳孔由散大恢复正常。统计两组患者心肺复苏成功率。
1.3.2两组心肺复苏抢救效率统计 分别统计两组患者的开始心肺复苏时间（接诊至开始实施心肺复苏）、实施除颤时间和气管插管时间。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组心肺复苏成功率比较
观察组心肺复苏成功率为57.78%（26/45），对照组为38.10%（16/42），组间差异P＜0.05，有统计学意义。
2.2 两组心肺复苏抢救效率比较
观察组开始心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间显著低于对照组，组间差异P＜0.05，有统计学意义。见表1。
3.讨论
呼吸心跳骤停是急诊常见的危重症，其病因主要为心脑血管事件，严重外伤或呼吸系统疾病，若不及时救治，患者在短时间内就可死亡，急诊救治要求极高[3]。心肺复苏是急诊救治该病的重要方式，如何优化心肺复苏抢救流程是当前临床研究的重点[4]。为此本次研究对其临床护理要点进行了总结分析，并制定了相应的强化对策，临床实践表明：观察组心肺复苏成功率为57.78%（26/45），对照组为38.10%（16/42），且观察组开始心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间显著低于对照组，组间差异P＜0.05，可知强化护理要点后显著提高心肺复苏成功率，同时也提高了心肺复苏抢救效率，有助于降低患者死亡率，临床应用价值较高。
综上所述，急诊心肺复苏患者抢救中，积极强化和完善临床护理，有助于提高心肺复苏患者的抢救效率和效果，值得推广借鉴
【参考文献】
[1]马海燕，郭海军，等.六西格玛管理法在急诊内科心肺复苏急救护理的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，10（26）:143-144.
[2]黄丽，靳海霞，刘娟.56例急诊科患者心肺复苏的救治体会及疗效观察[J].中国医药指南，2016，5（21）:162-163.
[3]张艳梅.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响[J].河南医学研究，2017，5（01）:173-174.
[4]吕远军，吕远新，梁明俊，等.规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响[J].中国现代医生，2013，10（16）:157-158.
论文作者:潘洁
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/8
标签：心肺论文; 急诊论文; 患者论文; 时间论文; 对照组论文; 两组论文; 呼吸论文; 《心理医生》2017年22期论文;