蒲曾清
新晃县中医医院 湖南怀化 419200
【摘 要】目的 分析活血化瘀中药临床不良反应现象。方法 选2014年1月至2016年4月我院出现活血化瘀中药临床不良反应患者100例，对100例患者所发生的不良反应涉及与不良反应受累系统进行分析，观察活血化瘀药物的临床不良反应现象。结果 100例患者不良反应所牵涉到的活血化瘀中药有4种，而通过血栓通注射液导致的不良反应居首位，与涉及的其它的三种药物进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 活血化瘀中药的临床应用必须要按照药物的规定标准进行用药，制定完善的疗效评估，并且要加强中药制剂监督，减少药物在临床上的不良反应症状的发生，保证临床用药的安全性与有效性。
【关键词】活血化瘀；不良反应；临床应用
【 abstract 】 objective to analyze the clinical adverse reaction of TCM for activating blood circulation phenomenon. Method to choose between January 2014 and April 2014 our hospital in 100 patients with clinical adverse reaction of TCM for activating blood circulation and 100 cases of patients with adverse reactions related to adverse reactions involved system were analyzed，and the observation of promoting blood circulation to remove blood stasis drugs clinical adverse phenomenon. Results 100 cases of patients with adverse reactions involved by promoting blood circulation to remove blood stasis has four kinds of Chinese medicine，and injection adverse reaction caused by blood clots passed in the first place，and involves the comparison to the other three drugs，statistically significant difference（P < 0.05）. Conclusion the clinical application of TCM for activating blood circulation must be in accordance with the regulations of the drug standard，formulate perfect curative effect evaluation，and to strengthen the supervision of TCM，reduce the in the clinical symptoms of adverse reaction of drugs，guarantee the safety and efficacy of clinical medication.
【 key words 】 promoting blood circulation to remove blood stasis. Adverse reactions；Clinical application of
活血化瘀药物在临床上的应用较为广泛，临床治疗效果显著，但是在活血化瘀中药的临床治疗过程中发现，患者在使用药物后或多或少会出现不同程度的不良反应症状，对患者的治疗效果产生影响[1]。本次就2014年1月至2016年4月我院出现活血化瘀中药临床不良反应患者100例为研究对象，分析活血化瘀中药的临床不良反应现象，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2014年1月至2016年4月我院出现活血化瘀中药临床不良反应患者100例为研究对象，对100例患者使用活血化瘀药物的临床资料进行回顾性分析。100例患者中有男性患者59例，女性患者41例，年龄均在38~64岁之间，平均年龄为（48.5±3.6）岁。
1.2方法
我院设计关于活血化瘀中药不良反应调查表，从住院部的相关科室中获得完整的患者的临床资料，并经过相关的培训人员负责，对获得的资料进行相关的统计分析[2]。调查表的主要内容包括患者年龄、性别、家庭情况、患者所患疾病的类型、名称与所用的活血化瘀药物的名称，不良反应的具体表现等。活血化瘀药物所存在的不良反应现象进行统计分析。
1.3观察指标
观察活血化瘀药物不良反应发生原因，活血化瘀药物患者所表现的不良反应症状等。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，各患者的不良反应症状发生情况以（%）表示，行 检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1不良反应涉及活血化瘀中药的分析，通过对临床资料的数据统计，100例不良反应所涉及的活血化瘀中药有4种，而血栓通注射是导致不良反应最多的药物，经过与其他三种药物进行比较，不良反应发生情况要显著多于其他三种，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表所示：
表1 100例不良反应涉及活血化瘀中药分析
皮肤受累系统与其他四种受累系统比较，差异显著，具有统计学意义（ =8.22，10.39，，1.39，12.91，P＜0.05）。
3讨论
活血化瘀中药对于不同的人体的不同系统会有不同的影响，活血化瘀中药能够使患者机体发挥出活血行气、祛瘀生新、疏通经络与调理脏腑的作用。但是人体在病理状态下，机体对于药物的反应往往会出现不同程度的改变，从而对药物的药理作用产生一定程度的影响，容易导致不良反应症状的发生。因此在临床上使用活血化瘀药物时，要特别注重患者的病理特征[3]。
在蒋维尔[4]等人的研究数据中显示，在其所研究的86例不良反应涉及到5种活血化瘀中药，并以血栓通注射液导致的不良反应症状最多，且与其他的四种药物进行对比，不良反应发生症状要明显多于另外四种药物。在不良反应症状表现方面比较，皮肤受累症状表现较为严重，皮肤受累系统所表现的症状主要为皮肤瘙痒、皮疹、红斑及面部潮红等症状。总结得出：活血化瘀药物在临床上的使用，其表现症状以皮肤受累系统居多，不良反应涉及以血栓通注射液居多。通过相关的数据研究，对此现象进行对应分析发现，出现以上现象的原因主要为：不同的中药材的药效及医用价值也会不同，最后制成的药品效果也会不一样，应用于不同的体质，药物效果也会发生改变，从而发生不同程度的不良反应症状。另一方面，药品在加工过程中，会受到各种加工环境因素的影响，中药材大多数是天然的动植物及矿物经过特殊的加工制造而成，若在加工制造方面受到环境因素影响，会对药品的质量造成差异，对病症的治疗效果也会产生影响。并且在对药物的疗效判定过程中发现，目前使用中药治疗过程中，对于活血化瘀药物的临床治疗效果的评价并不完善，不具备完整的疗效判定标准与观察指标。导致在实际的临床监测方面缺少详细及完整的疗效判定标准与观察指标，从而引发不良反应症状。
本次的研究数据与以上所述基本相符，不良反应所涉及的药物主要为四种，其中以血栓通注射液所导致的不良反应最多，主要是因为血栓通注射液直接应用于静脉血管，对机体的血液直接造成损伤，且血栓通注射液在制造过程中的消毒程序监控较为复杂，容易受到外界环境因素的影响，且血栓通注射液的临床应用观察指标不够完善，不够准确，因而导致其在临床应用过程中会造成机体较多的不良反应症状。而不良反应症状表现以皮肤受累系统居多，因为活血化瘀药物能够对浅表层的毛细血管造成影响，主要是针对血管系统，皮下表层有丰富的毛细血管，因而易造成皮肤系统的不良反应症状。
综上所述，活血化瘀中药的临床应用必须要按照药物的规定标准进行用药，制定完善的疗效评估方案，并且要加强中药制剂监督，减少药物在临床上的不良反应症状的发生，保证临床用药的安全性与有效性。
参考文献：
[1]姚建华.分析活血化瘀中药临床应用不良反应现象[J].大家健康，2014，8（17）：147-148.
[2]李晓敏.我院活血化瘀类中药注射剂的用药情况分析[J].临床合理用药，2015，8（10）：96-97.
[3]吕仕超，张军平.活血化瘀中药与抗血小板药物联用治疗冠心病的研究[J].转化医学杂志，2014，3（3）：158-159.
[4]蒋维尔，徐军烈.活血化瘀类中药注射液临床应用分析及对策探讨[J].新中医，2015，47（10）：137-138.
论文作者:蒲曾清
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/21
标签：活血化瘀论文; 不良反应论文; 药物论文; 中药论文; 症状论文; 患者论文; 注射液论文; 《航空军医》2016年第12期论文;