凤翔县医院 陕西宝鸡市凤翔县 721400
【摘 要】目的：探讨糖皮质激素在小儿临床应用中需注意的问题探究。方法：选取2017年1月~6月期间来我院接受治疗的84例急性上呼吸道感染患儿作为此次探究对象，并随机分为对照组和研究组各42例，其中给予对照组患儿常规治疗措施、给予研究组患儿在对照组的基础下使用糖皮质激素雾化吸入治疗措施。比较两组患儿的治疗临床效果以及两组患儿的并发症发生率。结果：治疗后，研究组患儿的治疗临床效果要明显优于对照组，其患儿的并发症发生率要显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对患有急性上呼吸道感染的患儿进行常规治疗措施联合糖皮质激素雾化吸入治疗措施，其治疗后患儿的治疗临床效果有明显的提高，患儿出现并发症的机率有显著的降低。
【关键词】糖皮质激素；上呼吸道感染；治疗临床效果；并发症发生率
小儿急性上呼吸道感染疾病属于儿科中常见的临床疾病，患儿患病原因以病毒性感染为主，其中鼻病毒、呼吸道和胞病毒、流感病毒等均为病毒性感染。当小儿出现病毒性感染时，患儿将出现鼻塞、流鼻涕、喷嚏、咳嗽、头痛等临床症状，当小儿患有急性呼吸道感染时，应及时送往医院进行医治，如果患儿无法得到及时、有效的治疗时，严重情况下对患儿的身体健康有极大的不利影响。临床上治疗急性呼吸道感染的常用药物有糖皮质激素等，此次探究将针对急性呼吸道感染患儿进行糖皮质激素治疗，其治疗对提高患儿的治疗临床效果有显著的促进作用，患儿的并发症发生率也有明显的降低趋势。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月~12月期间在我院接受治疗的84例急性上呼吸道感染患儿，探究所用患儿均符合急性上呼吸道感染的针对标准，并随机分为对照组和研究组各42例，其中对照组中男性20例、女性22例，平均年龄为（4.7±2.6）岁，患儿中基本类型为化脓性扁桃体炎12例、急性扁桃体炎8例、感染性喉炎7例、急性咽炎8例、感冒7例；研究组中男性19例、女性23例，平均年龄为（4.8±2.5）岁，患儿中疾病类型为化脓性扁桃体炎11例、急性扁桃体炎9例、感染性喉炎5例、急性咽炎9例、感冒8例；两组患者的性别、年龄、疾病类型等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
给予对照组患者实施常规治疗措施，在对患儿进行治疗时，需要利用病毒唑0.05g、2万U的庆大霉素联合5ml生理盐水配置进行雾化吸入，患儿需要按照主治医师的要求进行不间断治疗4d，2次/d。
给予研究组患儿在对照组患儿常规治疗措施的基础上应用糖皮质激素治疗，患儿在进行糖皮质激素治疗时需要利用糖皮质激素进行雾化吸入，其中患儿在进行治疗时，需要用到2mg的地塞米松注射液，2次/d。
1.3 评价标准
治疗后对两组患儿的治疗临床效果和并发症发生率进行比较。两组患儿进行的治疗临床效果比较中，临床效果包括显效、有效、无效三类标准，其中（1）显效：两组患儿在接受治疗后其体温在24h内能够下降至≤38℃，24h后至72h之间，患儿的体温逐渐恢复正常范围值，患儿在接受治疗后，其治疗措施对患儿的临床症状有明显的缓解作用；（2）有效：两组患儿在接受治疗后，其体温在48h内能够下降至≤38℃，患儿在72h内温度逐渐恢复正常的温度值，患儿的临床症状得到了明显的缓解；（3）两组患儿在接受治疗后，患儿的体温有下降的趋势，并且在72h内能下降至≤38℃，但患儿在停止用药后其体温有回升的现象产生。
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料（%）比较进行c2检验，计量资料（ ）比较进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿治疗临床效果比较。
治疗后比较两组患儿的治疗临床效果，其中研究组患儿的治疗临床效果要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2 两组患儿并发症的发生率比较。
治疗后对两组患儿的并发症发生率进行比较，其中研究组患儿的并发症发生率要显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3讨论
小儿出现的急性病症具有发病急促、病情变化快速等特点，在临床上常见的用于治疗急性病的治疗包括抗感染、抗炎等。急性上呼吸道感染属于小儿常见的易发性疾病，当小儿患有急性上呼吸道感染时，应及时给予患儿进行治疗[1~2]。
此次探究将针对研究组患儿进行常规治疗措施后再次应用糖皮质激素治疗，糖皮质激素是小儿出现急性疾病时常用的药物之一，糖皮质激素的使用能有效起到对患儿的抗炎、解热、抗休克等作用。根据临床资料显示，患儿患有的急性上呼吸道感染的主要临床表现为“发热”，当患儿的体温过高时，将引起患儿的身体健康受到一定的损伤。对出现急性上呼吸道感染的患儿进行的糖皮质激素治疗，其治疗能起到抑制患儿体温升高的作用，即抑制患儿体温中枢对致热原的反应，从而起到降低患儿体温，有一定的解热作用，糖皮质激素的使用对患儿有明显的抗炎效果，对缓解患儿产生的炎症反应有明显的效果[3~4]。综上所述，对患有急性上呼吸道感染的患儿实施常规基础治疗联合糖皮质激素治疗，其治疗对降低患儿并发症发生率有很大的帮助，其中患儿的治疗临床效果与对照组比较也有明显的提高，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]陈华.糖皮质激素在小儿临床应用中需注意的问题[J].大家健康（学术版），2016，10（14）：200-201.
[2]何聪慧. 探讨糖皮质激素用于小儿急性上呼吸道感染治疗中的不良反应分析[A]. 国际数字医学会、Digital Chinese Medicine.湖南中医药大学学报2016/专集：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集[C].国际数字医学会、Digital Chinese Medicine：，2016：2.
[3]田少雄，程金益.糖皮质激素在小儿急性上呼吸道感染中应用的疗效及不良反应[J].当代医学，2013，19（13）：137-138.
[4]刘慧.糖皮质激素在小儿急性上呼吸道感染中应用的疗效及不良反应[J].中国现代医生，2012，50（26）：128-129.
作者简介：李芳兵（1985.09--），女，汉族，陕西宝鸡人，本科学历，凤翔县医院儿科主治医师，研究方向为儿科常见病。
论文作者:李芳兵,高军荣
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/1
标签：患儿论文; 激素论文; 上呼吸道论文; 糖皮质论文; 小儿论文; 两组论文; 并发症论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;