关键词：个性化延续护理；新生儿黄疸；护理效果
新生儿黄疸是新生儿早期的易患的疾病之一，主要症状表现为皮肤、黏膜、以及巩膜黄染，患者血液中胆红素水平上升，继而引发新生儿胆红素中毒，严重威胁患儿生命。目前治疗新生儿黄疸主要通过药物控制，尽管能暂时性的改善病症，但整体收益并不乐观，因此需要给予合理的护理模式改善预后。基于此，本研究探究个性化延续护理模式应用于新生儿黄疸护理中的临床效果及价值，具体内容如下。
1.资料及方法
1.1临床资料
本研究选择2017年1月至2019年1月期间到我院就诊的76例新生儿黄疸患者，以无差别分类法将患者分为常规组和护理组。常规组38例，有男性19例、女性19例，研究组38例，有男性20例、女性18例，患儿均在出生28天以内，患儿及家长均为知情者，且临床资料完整，资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05），对比研究成立。
1.2方法
常规组患儿接受常规护理，入院时接受入院指导，并实施心理护理，指导患者用药，合理安排饮食，并密切观察患儿病情变化，出院时进行出院指导。
护理组患儿在以上基础上采取个性化延续护理。具体内容：（1）首先成立个性化延续护理小组。选择儿科经验丰富，资历较高的护士，由护士长担任组长，组织其他小组成员投入护理工作，需要宣传个性化延续护理模式，制定合适的护理流程表，对成员进行阶段性考核。（2）患儿资料建档。患儿出院前，完善患儿信息，例如姓名，性别、年龄、家庭联系方式等。评估患儿病情，建立档案。（3）实施护理方案。首先需安排回访时间。每星期一次电话回访，了解患儿病情情况，交流时主义语气，家长提出疑问时应该耐心解答并给予家长安慰；评价患儿日常行为和意识；询问患儿用药情况及复发情况，讲电话回访内容完整记录。其次可以建立微信群聊等网络平台。利用微信软件建立新生儿黄疸病症交流群，可定期在群里发布新生儿黄疸相关的知识，并实时解答家长提出的疑问；定期对家长进行新生儿黄疸相关知识问卷，提高家长对疾病的掌握程度。最后需要关注患儿的心理情况。患儿年龄较小，不能完全理解疾病以及长期用药，长此以往，患儿会治疗产生一定程度的抵触情绪，此时护理人员应该重视儿童的心理疏导，耐心向患儿解释治疗疾病的重要性，并鼓励患儿对未来充满希望，提高治疗依从性，促进疾病康复。
1.3观察指标
护理效果指标。对患者治疗依从性进行评分，对家长对新生儿黄疸疾病的掌握程度进行评分，统计每个月患儿复发次数。
1.4统计学
将收集的76例新生儿黄疸患者数据利用SPSS20.0软件进行统计学分析，x2检验计数资料[n（%）]；t检验各项评分指标及复发次数等计量资料（`x±s）。P＜0.05象征差异有统计学意义。
2.结果
对比两组护理效果
护理组患儿依从性及家长疾病知识掌握程度与常规组相比更优，护理组患儿月均复发次数明显低于常规组，统计学显示小于0.05。
表 两组护理效果对比（`x±s）
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3.讨论
新生儿黄疸属于临床常见疾病，主要是体内非结合胆红素含量过高造成的，病情严重时既有可能危害新生儿生命。有数据表明，我国每年新生儿中有25%-30%的新生儿可能患上黄疸[2]。新生儿肠肝循环系统还未成熟，且胆红素合成较多，因此极易出现黄疸。有研究显示，在新生儿黄疸患者治疗中，除了药物控制，合理的护理措施也十分重要。个性化延续护理模式属于新型护理模式，是指将医院中进行的护理工作延伸至患儿家庭中，以回访的形式了解患儿病情及家长情况，针对出现问题采取针对性策略，根据实际情况调整患儿用药和康复计划，以便更好的控制病情，促进患儿更快康复[3]。本研究对76例新生儿黄疸患者进行对比研究，常规组患者仅接受常规护理，护理组患者在常规护理的基础上采取个性化延续护理模式。护理组开展护理工作时，首先应该建立专业的护理小组，对小组成员进行专业化培训；将患儿资料收集完整并建立档案，以便制定个性化的护理方案，同时方便后期随访；随访过程中应该加强对患儿家长的健康知识教育，并重视患儿的心理疏导，在提高家长对疾病认知程度的同时提高患儿的治疗依从性，促进其更好的康复。研究结果显示，护理组患儿依从性及家长疾病知识掌握程度与常规组相比更优，护理组患儿月均复发次数明显低于常规组，统计学显示小于0.05，差异具有统计学意义。说明与常规护理模式相比，个性化延续护理模式应用于新生儿黄疸患者护理中的优势更明显，不仅能提高患儿治疗依从性以及家长对相关疾病知识的掌握程度，还能降低复发率，值得临床推广。
参考文献：
[1].孙宁侠, 延春红. 整体护理模式在新生儿黄疸中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(33):197-198.
[2].汪素芳. 优质护理模式在对新生儿黄疸患儿进行护理中的应用效果研究[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(23):222-223.
[3].翟梅. 探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果[J]. 医学信息, 2016, 29(24):209-210.
论文作者:耿庆
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30