赵秉科
（四川省犍为县赵秉科诊所 四川乐山 614400）
【摘要】目的：研究分析糖尿病合并冠心病应用中医治疗的具体效果。方法：将在本院接受治疗的100例糖尿病合并冠心病患者分为观察组和对照组，观察组患者应用中药治疗，对照组患者应用西药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗的总有效率为92%，要明显高于对照组的74%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）.结论：使用重要方剂治疗糖尿病合并冠心病的效果较好，可以快速帮助患者缓解症状，值得在临床上进行推广使用。
【关键词】中药；糖尿病合并冠心病；治疗效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0197-02
近几年来，2型糖尿病并发冠心病在临床上的发病率越来越高，其发病人数明显多于非糖尿病冠心病患者，糖尿病已经成为引发心血管病患者死亡的危险因素之一。本文选取我院收治的糖尿病合并冠心病患者共100例作为研究对象，旨在探讨中医疗法对于糖尿病合并冠心病的临床效果，现作出如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月—2016年1月在我院接受治疗的糖尿病合并冠心病的患者共100例作为研究对象，所有患者均经相关检查确诊。按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组，每组各有50例患者，其中对照组男性24例，女性26例；年龄34～82岁，平均年龄（59.67±5.32）岁；糖尿病病程4个月～20年，平均（6.61±2.35）年；冠心病病程4周～18年，平均（5.44±1.58）年。观察组男性22例，女性28例；年龄35～81岁，平均年龄（59.73±5.65）岁；糖尿病病程6个月～20年，平均（6.42±2.79）年；冠心病病程3周～18年，平均（5.49±2.75）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组使用常规西药进行治疗，此外还要注重饮食和运动调节。对于糖尿病患者，应引导其进行适度的体育运动，并制定合理的饮食方案，注意饮食以低糖、低盐以及低脂为主，并适当的食用米面、杂粮、豆制品、鸡蛋、蔬菜以及瘦肉等。保证合理的饮食结构以及饮食规律，忌烟酒、刺激性食物以及浓茶。养成良好的生活习惯，注意调节自身的内心情绪，避免过于劳累。在发作期患者应停止工作及时卧床休息，在缓解期患者也应避免从事繁重的工作，适当进行休息，要注意保持睡眠充足，适当进行一定的肢体活动对病情的缓解也有所帮助。
1.2.2观察组 观察组患者按照同样的方式进行饮食和运动调节，但服用中药方剂治疗，具体处方为：红花12g，郁金1g2，地龙12g，陈皮12g，山楂15g，葛根15g，丹参15g，栝楼15g，猪苓15g，茯苓15g，半夏15g，黄芪30g，厚朴10g，当归10g，水蛭5g。将上述药材碾碎混合后，取200ml清水进行煎煮，取汤汁分早晚2次服用，每天1剂。
1.3 观察指标
根据两组患者的症状变化情况以及心电图检查情况确定治疗效果，具体分为以下3个等级。
显效：患者的主要临床症状表现已完全消失，心电图已恢复到正常范围；
有效：患者的主要临床症状表现有所改善，心电图有所恢复，但未到正常范围；
无效：患者的主要临床症状表现无任何缓解，甚至出现了病情加重的情况，心电图无明显恢复。
1.4 统计学方法
使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05 具有统计学意义。
2.结果
观察组患者中，有31例患者治疗效果为显效，有15例患者治疗效果为有效，有4例患者治疗无效，治疗的总有效率为92%；对照组患者中有18例患者治疗效果为显效，有18例患者治疗效果为有效，有14例患者治疗无效，治疗的总有效率为74%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体的数据统计结果见下表1。
3.讨论
糖尿病并发或伴发冠状动脉粥样硬化会引发患者冠状动脉血管狭窄甚至堵塞，从而造成患者发生心肌缺氧、缺血甚至是坏死，最终导致心脏病的发生。通过相关研究报道可以看出，糖尿病群体发生冠状动脉粥样硬化的几率较普通人群更高，且发病年龄更趋于年轻化，发病后病情更为严重，发展速度更快。
在中医理论看来，糖尿病合并冠心病的主要病灶在心，同时病情累及肝、脾、肺、肾，病性以本虑标实为主要特点，表现为气阴两虚、阴阳两虚为本，寒凝痰浊、气血瘀滞为标。
本次研究中，观察组患者使用中药方剂进行治疗，处方中使用的半夏、茯苓，可以化无形之痰，针对痰浊之症；丹参、水蛭、地龙可以活血化瘀，疏通经络；厚朴、黄芪有益补气血、养肝补气的功效。各种药材联合，可以益气通络，活血化瘀，化痰祛邪，活血通脉。服用后，起到良好的解毒理气，滋阴养气，通络保心的功效，针对气阴两虚为主要特征的胸痹之症，有着非常好的疗效。
通过与常规西药进行对照试验也发现，使用中药方剂治疗的观察组治疗的总有效率为92%，要明显高于对照组的74%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，使用重要方剂治疗糖尿病合并冠心病的效果较好，可以快速帮助患者缓解症状，值得在临床上进行推广使用。
【参考文献】
[1]陈会君,穆雪,赵菲,等.糖尿病合并冠心病的中医研究进展[J].中医药信息,2016,33(2):115-117.
[2]李万静,周岩芬.导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床研究[J].中医学报,2016,31(11):1676-1679.
论文作者:赵秉科
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 对照组论文; 病程论文; 方剂论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;