【关键词】生化检验指标;妊娠糖尿病;诊断;价值
妊娠糖尿病产妇孕期血糖控制不到位,会影响胎儿及产妇的生命健康,可能会导致流产、胎膜早破等并发症,增加巨大儿、早产儿等不良妊娠结局的发生率。妊娠糖尿病的诊断依据为生化检验指标,其对空腹血糖、尿酸、糖化血红蛋白、血清总胆固醇等指标检验的准确率较高,确诊率极高[1]。本文选取2018年9月—2019年9月我院诊治的90例妊娠糖尿病的临床资料,分析生化检验指标在妊娠糖尿病诊断价值,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2018年9月—2019年9月我院诊治的90例妊娠糖尿病产妇作为研究组,年龄20-48岁,平均(32.44±2.71)岁;选择同期90例体检健康的产妇作为对照组,年龄22-45岁,平均(30.38±2.66)岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。
1.2诊断方法 抽取两组患者5ml空腹肘静脉血,分离血清标本,并检查空腹血糖、尿酸、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等相应指标,检查设备是日立7600全自动生化分析仪,试剂为广州科方提供,糖化血红蛋白检查仪器是普门H9高效液相色谱仪,试剂为普门。
1.3观察指标 观察两组检查指标,即空腹血糖、尿酸、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇;比较两组产妇不良妊娠结局发生率。
1.4统计学处理 数据用SPSS21.0软件分析,均数标准差“±s”表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料,行组间比较,P<0.05表差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组检查指标比较 研究组的空腹血糖、尿酸、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等指标水平均高于对照组,差异明显(P<0.05),详情见表1。
2.2两组不良妊娠结局发生率比较 对照组早产儿1例(1.11%)、巨大儿2例(2.22%)、胎儿窘迫1例(1.11%),不良妊娠结局发生率为3.33%;研究组早产儿10例(11.11%)、巨大儿8例(8.89%)、胎儿窘迫4例(4.44%)、新生儿黄疸5例(5.56%)、胎膜早破4例(4.44%),不良妊娠结局发生率为34.44%,两组比较差异明显(P<0.05,=25.8562)。
3.讨论
妊娠糖尿病的发生与孕妇体内的胰岛素的分泌息息相关,与健康产妇相比,妊娠糖尿病产妇的血糖水平更高,胎儿接受血糖,会刺激胰岛素分泌,而胰岛素是胎儿生长的必要养分,从而导致胎儿生长较快,极易产生巨大儿[2]。因此,临床诊断妊娠糖尿病的主要手段就是检测生化检验指标,监测产妇血糖,检验产妇脂类指标,确诊妊娠糖尿病。为探讨生化检验指标在妊娠糖尿病诊断价值,本文针对本院诊治90例妊娠糖尿病临床资料进行分析。
本研究结果显示:研究组产妇的空腹血糖、尿酸、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇均高于对照组;研究组不良妊娠结局发生率为34.44%,高于对照组的3.33%。表明生化检验指标在妊娠糖尿病中具有较高的诊断价值,可改变产妇的不良妊娠结局[3]。由此可知,生化检验指标对妊娠糖尿病的检验价值极高,这是由于妊娠糖尿病产妇与健康产妇相比,其物质、能量代谢较强,病情严重者会出现血糖水平过量、尿酸升高等情况,从而损伤血管内膜,可能造成胎膜早破,危及胎儿生命安全[4]。同时妊娠糖尿病产妇空腹血糖较高,也是导致巨大儿、胎儿窘迫的罪魁祸首,因此,通过生化检验指标呈现的异常,可诊断出妊娠糖尿病产妇,早发现,早治疗,能改变不良妊娠结局[5]。
综上所述,生化检验指标在妊娠糖尿病中具有较高的诊断价值,可改变产妇的不良妊娠结局,值得临床推广。
【参考文献】
[1]周新媚,刘斯婧,肖媛等.生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用[J]. 中国现代药物应用,2018,12(24):16-18.
[2]唐菁娟. 糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值分析[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(03):81-82.
[3]王龙. 生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用研究[J].系统医学,2019,4(07):21-23.
[4]范见佩,郑远华,李区杰.生化检验指标在妊娠糖尿病诊断中的临床应用[J].中国现代药物应用,2019,13(11):74-76.
[5]韦冬梅,李媛,黎燕.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析[J]. 糖尿病新世界,2017,20(03):54-56.
论文作者:徐磊
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
标签:产妇论文; 糖尿病论文; 指标论文; 生化论文; 血糖论文; 尿酸论文; 血红蛋白论文; 《医师在线》2019年第19期论文;