【关键词】护理干预;骨折患者;焦虑;抑郁;效果
骨折的原因有高处坠伤、交通事故伤、跌倒伤等，临床上通过手术方式治疗骨折，术后疼痛感会增加患者焦虑、抑郁、暴躁等不良情绪，造成预后不佳。因此，对骨折患者术后进行护理干预，缓解其不良情绪，能提高治疗效果，也能使患者更满意[1]。本文选取2018年8月—2019年8月本院收治的90例骨折患者的临床资料，分析护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年8月—2019年8月本院收治的90例骨折患者的临床资料，随机分为两组，对照组45例患者，年龄35-72岁，平均（52.15±3.20）岁；研究组45例患者，年龄34-70岁，平均（53.16±3.27）岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组骨折术后行常规护理：观察患者伤口感染、愈合情况，对于疼痛感剧烈的患者行疼痛护理等；研究组行护理干预：①健康宣传：向患者及其家属普及骨折术后知识、注意事项等，并讲解护理方法及效果，促使患者积极配合护理人员工作；②疼痛护理：患者骨折手术后24h内会出现剧烈疼痛感，这是需要保持平卧或侧卧，抬高患肢，帮助血液循环，以此缓解疼痛感，对于痛感剧烈者，可适当给药止痛，轻微疼痛者可转移其注意力，也可进行热敷、冰敷等，消肿止痛；③心理干预：针对患者的个人情绪变化，给予其个性化的心理护理，主动与患者交谈，了解其不良情绪的原因，在交谈中缓解其抑郁、焦虑等不良情绪，同时满足患者合理的要求，使其能积极配合医护人员工作；④并发症护理：护理人员需在患者伤口恢复较好的情况下，对其进行深呼吸训练、咳嗽训练、提高其肺功能，避免术后肺部感染；定时帮助患者扣背、翻身，保持呼吸通畅，也可避免出现褥疮；辅助患者进行肌肉收缩运动，预防静脉血栓等。
1.3观察指标和评定标准
①观察两组患者护理前后的心理状态（SAS和SDS评分）：均采用HAMD和HAMA评估，分值越高，则患者的病症越严重；②比较两组的护理满意度，自制满意问卷调查表（满分100分）：非常满意大于90分，一般满意在80—90分之间，不满意低于80分。满意度=非常满意度+一般满意度。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组SAS和SDS评分比较
护理后，研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，比较差异明显（P＜0.05），详情见表1。
2.2两组护理满意度比较
研究组非常满意24例、一般满意18例、不满意3例，满意度93.33%，对照组非常满意20例、一般满意15例、不满意10例，满意度77.78%，两组比较差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
骨折发生具有突发性、疼痛剧烈、治愈时间长等特点，患者骨折后，会产生诸多不良情绪，甚至术后也会因为担心恢复不佳、疼痛剧烈等而产生睡眠障碍、心烦意乱、食欲低下、心悸、无力等病症，表现为焦虑和抑郁的不良心理，降低患者的生活质量[2]。因此，在骨折患者术后，需从健康教育、心理护理到术后并发症预防护理等方面，对患者进行有效护理干预，从而促使患者走出不良心理，配合医护人员工作[3]。为探讨护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果，本文针对本院收治的90例糖骨折患者的临床资料进行分析。
本研究结果显示：护理后研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组；研究组满意度93.33%，高于对照组的77.78%，表明护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果显著，能缓解患者的不良心理状态，提高护理满意度[4]。究其原因，可能是护理干预与常规护理比较，其更为全面，从患者的健康教育、心理护理、并发症预防等方面入手，使患者感受到更细致、周到的服务；针对患者术后疼痛感剧烈而产生的紧张、抑郁等不良情绪，护理干预能缓解患者的不良情绪，促使患者进行呼吸训练、患肢功能训练，从而减少并发症[5]。同时，护理干预还能通过与患者积极沟通交流，转移患者注意力，也能在心理上给予患者情感支持，使患者的不良心理得到释放，使其能积极、乐观看待病情，促使病情恢复。
综上所述，护理干预应用于骨折患者术后护理中，能改善骨折患者的焦虑、抑郁等不良心理状态，提高患者满意度，值得临床推广。
【参考文献】
[1]薛彩平,李淑娴,刘春燕,等.心理护理干预对骨折患者焦虑、抑郁及生活质量的影响[J]. 中国医药科学,2016,6(03):143-146.
[2]邵玉梅.门诊护理干预对骨折患者心理状态的影响[J]. 中国实用医药,2018,13(06):175-176.
[3]张庆芬.综合护理对老年股骨颈骨折患者术后疼痛及焦虑、抑郁的影响效果分析[J]. 中国社区医师,2018,34(19):149-150.
[4]张红英,王芳平.护理干预应用于骨折术后疼痛患者护理中的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(11):185-186+189.
[5]刘永贵.综合护理干预对ICU股骨干骨折术后患者焦虑和抑郁的影响[D].郑州大学,2016.
论文作者:张承环
论文发表刊物:《航空军医》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/19
标签：患者论文; 术后论文; 满意度论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 两组论文; 《航空军医》2019年第10期论文;