宋杰(商丘市第一人民医院消化内科 河南商丘 476100)
[摘要] 目的 探讨基于微信平台的延续护理对慢性胃炎患者遵医行为及生命质量的影响。方法 选取2015年9月-2016年7月期间在商丘市第一人民医院消化内科接受治疗的慢性胃炎患者40例为对照组，选取2016年8月-2017年6月期间在我院消化内科接受治疗的慢性胃炎患者40例为观察组。对照组给予常规院内护理措施，观察组给予基于微信平台的延续护理措施，比较两组患者遵医行为和生命质量。结果 观察组患者在饮食规律、遵医用药、戒烟戒酒、定期检查、情绪良好等方面依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组心理功能、社会功能、角色功能及躯体功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予慢性胃炎患者基于微信平台的延续性护理，可以更全面了解患者院外情况，指导患者如何自护，保证患者遵医行为，进而提高其生命质量。
[关键词] 慢性胃炎；基于微信平台的延续性护理；遵医行为；生命质量
Effect of continuous nursing based on WeChat platform on compliance behavior and quality of life in patients with chronic gastritis.
Song Jie (Department of Gastroenterology, Shangqiu First People's Hospital, Shangqiu, Henan 476100, China)
[Objective] to explore the effect of continuing nursing based on WeChat platform on compliance behavior and quality of life in patients with chronic gastritis. Methods 40 cases of chronic gastritis who were treated in the digestive department of Shangqiu First People's Hospital during September 2015 -2016 year and July were selected as the control group, and 40 cases of chronic gastritis treated in the digestive internal medicine of our hospital during June August 2016 were selected as the observation group. The control group was given routine hospital care measures, and the observation group was given continuous nursing measures based on WeChat platform. The compliance behaviors and quality of life of the two groups were compared. Results the compliance of the patients in the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05) in the diet law, compliance with medicine, smoking and abstinence, regular examination, good mood and so on, and the scores of psychological function, social function, role function and body function of observation group were higher than those of control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion continuous nursing based on WeChat platform for patients with chronic gastritis can better understand the patient's condition outside the hospital, guide the patient to protect itself, ensure the patient's compliance and improve the quality of life.
[keyword] chronic gastritis; continuity nursing based on WeChat platform; compliance behavior; quality of life.
慢性胃炎是由各种病因引起的慢性胃粘膜炎，是常见的一种疾病，在胃病中发病率最高，常伴有恶心、食欲减退、嗳气、上腹隐痛等症状[1]。若不及时治疗，易引发胃出血、肠穿孔甚至胃癌，威胁患者生命健康。恰当的护理，可以促进疾病治愈率上升，使患者早日回归正常生活[2]。目前护理措施局限于院内，患者出院后自护意识差，院方未做好及时回访关注，易造成疾病复发率上升。因此，本研究进一步讨论基于微信平台的延续性护理对于慢性胃炎患者遵医行为及生命质量的影响。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年9月-2016年7月期间在商丘市第一人民医院消化内科接受慢性胃炎治疗的患者40例为对照组，选取2016年8月-2017年6月期间在我院消化内科接受慢性胃炎治疗的患者40例为观察组。对照组中男22例，女18例；年龄22-45岁，平均年龄（33.36±4.18）岁。观察组中男21例，女19例；年龄21-44岁，平均年龄（33.23±4.02）岁。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。患者及其家属均自愿参与本研究并签署知情同意书，本研究经我院医学伦理委员会批准。
1.2 方法 两组患者住院期间均采用相同护理措施，照顾患者饮食起居，宣教疾病知识及自护注意事项，出院时统计两组患者个人资料，包括姓名，年龄，联系电话、疾病类型等数据。对照组患者给予常规护理：患者出院3周后，采取电话回访的方式询问并记录患者近期身体状况，提醒患者定期复查，再次强调注意事项。观察组采取基于微信平台的延续性护理模式，每隔3天通过微信向患者发送关于疾病的注意事项，包括：①需按照医嘱服药，注意日常饮食，避免进食刺激性食物，应戒烟戒酒；②告知患者需定期到医院复查，有异常情况及时联系医生；③保持愉悦的心情，养成良好的生活习惯，询问患者是否有负面情绪困扰，及时解决患者心理压力及负面情绪。
1.3 观察指标 ①干预3个月后，记录两组饮食规律、遵医用药、戒烟戒酒、定期检查、情绪良好等遵医行为。②干预3个月后，采用生活质量综合评估问卷（GQOLI）[3]评估患者生命质量，包括心理功能、社会功能、角色功能 及躯体功能四个方面，各项分值100分，评分越高则患者生命质量越高。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 遵医行为 观察组患者在饮食规律、遵医用药、戒烟戒酒、定期检查、情绪良好等方面依从性均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
随着社会水平的发展，人们对健康要求也越来越高，不仅仅满足于住院期间的护理，对于出院后也希望有专业社护理人员给予指导与关心，特别是患者在日常生活注意事项及饮食习惯方面欠缺全面的疾病知识[4]。因此，患者出院后给予相应的护理就显得极为重要。
常规护理在患者出院后，局限于电话回访或登门拜访，存在回访效率低、患者积极度不高以及护理人员浪费时间等缺点。基于微信平台的延续性护理，可以通过视频、语言、文字等形式，指导患者如何更好地应对疾病带来的困扰，使患者更好地参与到延续护理中，增加生活积极性[5]。本研究结果显示，观察组患者在饮食规律、遵医用药、戒烟戒酒、定期检查、情绪良好等方面依从性均高于对照组，心理功能、社会功能、角色功能及躯体功能评分均高于对照组，表明给予慢性胃炎患者采用基于微信平台的延续性护理干预，可以更全面了解患者院外情况，指导患者如何自护，保证患者遵医行为，进而提高其生命质量。对于慢性胃炎患者来说，除了常规的用药治疗，日常生活中的自护能力也起到很大的作用[6]。基于微信平台的延续性护理，定时为患者发送关于如何自护的文章或小贴士，督促患者定期复查；告知患者生活中注意事项，戒烟戒酒，可培养积极健康的爱好，如跑步、爬山等；慢性胃炎治疗时间较长，患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪，应及时关心患者的内心想法，安慰其保持积极向上的态度面对治疗，早日恢复身体健康。
综上所述，基于微信平台的延续护理可以提高慢性胃炎患者遵医行为，降低患者复发率，进而改善患者生命质量，早日回归正常生活。
参考文献
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[3]杨雪芬.全方位系统护理干预对反流性胃炎患者的负性情绪及生活质量的影响[J].河北医药，2017，39(05):790-792.
[4]武清霞.慢性胃炎的中医护理效果观察[J].护理研究，2017，31(27):3477-3479.
[5]莫露，高国贞，廖瑶姬.微信在门诊哮喘患儿延续性护理中的应用[J].护理研究，2018，32(03):415-418.
[6]尹凤霞，李莉，钟颂华.不同护理模式对慢性萎缩性胃炎生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36(03):375-376.
论文作者:宋杰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/25
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