中西医结合治疗肾小球肾炎的临床有效性及安全性研究论文_李华林

中西医结合治疗肾小球肾炎的临床有效性及安全性研究论文_李华林

南部县人民医院

【摘 要】目的 探讨中西医结合治疗肾小球肾炎的临床有效性及安全性。方法 选取2015年10月-2016年10月我院收治的肾小球肾炎患者130例,按照随机平均原则分为对照组和观察组。对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在西医治疗的基础上加用中医辨证治疗和肾炎康复片。对两组患者的临床效果及肾功能的恢复情况,不良反应进行比较。结果 观察组患者的临床有效率93.85% (61/65)明显高于对照组61.54%(40/65),p<0.05。两组患者的不良反应情况均较为轻微,在治疗后痊愈。结论 我院在常规西医治疗的基础上,采用中医辨证疗法和肾炎康复片进行肾小球肾炎的治疗,临床治疗效果显著,不良反应轻微,安全性较高,在对肾小球肾炎患者的临床治疗上有借鉴意义,值得在临床上进一步推广使用。

【关键词】中西医结合;肾小球肾炎;临床有效性;安全性

【中图分类号】R692.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)18-055-01

肾小球肾炎的发病原因主要是自身免疫功能缺血,临床症状主要表现为高血压、血尿、蛋白质、水肿等,是临床上一种常见的的肾脏疾病,起病缓慢,易反复发作,严重会导致患者肾衰竭[1]。目前在临床治疗中尚未找到能有效治疗肾小球肾炎的西医药物,主要是对患者的饮食,血压进行控制。本文采用中西医结合的治疗方法对肾小球肾炎患者进行临床治疗,临床效果显著,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料:选取2015年10月-2016年10月我院收治肾小球肾炎患者130例,按照随机平均原则分为对照组和观察组。其中对照组65例患者中,男性44例,女性21例,年龄为32-64岁,平均年龄为(49.35±6.21)岁,病理类型:其中肾病综合征患者23例,慢性肾炎35例,隐匿性肾炎7例。观察组65例患者中,男性46例,女性19例,年龄为25-61岁,平均年龄为(38.64±3.65)岁,病理类型:肾病综合征患者16例,慢性肾炎23例,隐匿性肾炎26例。两组患者在性别、年龄、病理类型等一般资料上比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法:对照组患者行常规西医治疗。观察组患者在西医治疗的基础上采用中医辨证疗法和肾炎康复片进行治疗。对照组患者在治疗中应控制其蛋白的摄入,在饮食习惯上给予低盐饮食,并采用他汀类药物对患者进行降脂治疗,以及采用血管紧张素转换酶抑制剂对患者进行降压治疗,采用利尿剂实行抗水肿治疗[2]。观察组患者在对照组患者的基础上加用中医辨证疗法和肾炎康复片进行治疗,中医辨证疗法应采用第二次中国中医肾病辩证标准辩证论治。肾炎康复片(天津同仁堂集团股份有限公司生产,规格0.48*45粒)采用口服治疗,每日三次,每次5片。

1.3 观察指标:观察两组患者的临床指标和不良反应情况进行记录分析。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中临床指标的判定方法是将患者的尿蛋白、血肌酐、血压进行检测,并将患者的临床治疗情况分为显效、有效和无效3个等级[3]。显效:患者的肾功能完全恢复,血压正常,尿常规检查36h尿蛋白含量减少≥55%;有效:患者的肾功能情况有所好转,血压基本恢复正常,尿常规检查尿蛋白含量在20%到55%之间;无效:患者的肾功能情况及血压无好转现象,尿常规检查尿蛋白含量小于20%。

1.4 统计学方法:采用统计学软件spss13.0对数据和文本进行统计和分析,计量资料以( )表示,行t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05,为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的临床治疗有效率进行比较:对照组65例患者中显效19例,有效21例,无效25例,有效率为61.54%,观察组65例患者中显效32例,有效29例,无效4例,总有效率为93.85%。观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。

2.2 两组患者的不良反应情况进行比较:其中对照组患者出现5例胃肠道反应,症状性低血压3例,尿频2例,不良反应率为15.38%。观察组患者胃肠道反应3例,不良反应率为4.62%。观察组患者的不良反应率明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。

3.讨论

肾小球肾炎是一种常见的临床疾病,临床主要表现为水肿、血尿、高血压等症状,伴有病程长、易反复发作等临床特点。从中医角度来看,肾小球肾炎的发病主要原因是不规律的饮食习惯以及情志失调,感染风寒,暑湿燥火所引起,由于气化失,血脉阻塞导致水肿现象,应采用标本兼治的方法,让患者健脾益肾,利湿化瘀,增强患者的机体免疫功能,活血解毒,防止蛋白尿和血尿发生,增强患者的肾固摄功能,临床效果显著[4]。而西医认为,肾小球肾炎是一种典型的蛋白尿病理表现,是自身免疫缺陷类疾病,应对患者的饮食规律进行限制,对患者的血压进行调节,控制患者蛋白尿、抗凝等多种方式对患者进行治疗,但目前来看西医在临床治疗当中的效果并不理想。

本次研究选取2015年10月-2016年10月我院收治的肾小球肾炎患者130例作为研究对象,并按照随机平均原则分为对照组和观察组,其中对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上采用中医辨证疗法和服用肾炎康复片[5]。经研究效果表明,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,不良反应情况优于对照组患者。采用中西医结合治疗肾小球肾炎的临床效果显著。其中肾炎康复片具有清解余毒、补肾健脾的功效,主要成分包括山药、人参、土茯苓、丹参、西洋参、杜仲、生地黄等,能有效修复体内受损细胞,对肾功能的改善效果较为显著,不良反应情况较少,可长期服用。因此采用中西医结合治疗肾小球肾炎的方法在临床中值得进一步推广使用,具有借鉴意义。

参考文献:

[1]尹德海. 中西药合用治疗慢性肾脏病的有效性及安全性评价[J]. 中国临床医生,2014,06:10-11+15.

[2]张新. 中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究[J]. 中医学报,2014,09:1356-1357.

[3]梁德平. 中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性评价[J]. 现代中西医结合杂志,2015,03:276-278.

[4]陈荣康,赵敏娟,傅能,王作豪,李书田. 中西医结合治疗肾小球肾炎的临床研究[J]. 浙江中西医结合杂志,1999,06:9-10.

[5]陈宏,方庆全,黄献钟. 系膜增生性肾小球肾炎的病理特征与治疗[J]. 光明中医,2016,19:2773-2775.

论文作者:李华林

论文发表刊物:《系统医学》2016年18期

论文发表时间:2017/2/15

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