摘要：在中药配方颗粒采购的过程中，需要对采购流程进行优化，通过对采购制度和流程进行完善，可以提升中药配方颗粒采购的整体质量。针对温州市卫生计生委当前对于规范中药配方颗粒采购管理文件的要求，在进行招标采购的过程中需要规范采购制度，合理落实采购工作的各项流程。这样可以减少采购过程中的成本消耗，给患者提供更好的医疗服务，利于整体服务水平的全面提升。所以本文简要介绍和分析了温州市人民医院中药免煎颗粒采购流程，并进行了简单的总结，希望为以后的同类工作提供参考意义。
关键词：中药配方颗粒；招标采购；医疗服务；组织结构；采购流程
前言
物资采购是医院需要做好的一项管理内容，物资采购主要是进行医疗器械以及后勤物资等资源的采购，提升医院整体的服务能力。采购流程对物资采购的效果起到影响，如果可以制定科学的采购制度和流程，企业或者是部门就可以采购更高质量的物资，符合医疗服务的需求。所以医院需要制定科学的采购管理制度，根据实际情况制定采购流程，通过强化部门组织联系提升物资采购的质量。这样可以在减少成本消耗的同时强化医疗服务能力，体现出很强应用价值。
1.中药配方颗粒采购背景
为践行温州市卫生计生委关于规范中药配方颗粒采购管理文件的要求，温州市人民医院中药配方颗粒在原供应单位合同到期后，于2019年1月份，委托第三方代理公司，对信河院区中药配方颗粒及配套设备租赁项目进行公开招标。
这是首次由温州市卫生计生委牵头，第三方代理公司组织的公开招标的项目，该招标项目充分体现了公平公正，有效监督的原则。评审专家统一在温州市卫生计生委组建的专家库中产生，由温州各大三甲医院的相关专家组成。招标文件由温州市人民医院编制，经公平竞争审查后上报市卫生计生委，委规划财务处再次进行公平竞争审查。
2.中药配方颗粒采购流程
2.1确定招标目录
此次招标以中药配方颗粒及其配套设备的租赁项目为主，项目概况见表1。
表1 招标项目概况
2.2资格审查方式及要求
此次采取资格后审的方式，有意向参与投标的企业法定代表人授权委托人必须是投标单位职工。在投标响应文件的技术部分需要有社保机构对这个授权代表发出的社保证明（若这个授权代表是离退休返聘人员的，需要在投标响应文件技术部分出示退休证明和单位的聘用证明；若是由第三方代理社保事项的，则一定要出具加盖投标人公章的委托代理协议复印件）。
2.2.1必须符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定：
（1）具有独立承担民事责任的能力；
（2）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
（3）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
（4）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
（5）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录
2.2.2投标人必须是浙江省食品药品监督管理局完成备案的中药配方颗粒生产企业。
2.2.3投标人必须依法取得《企业法人营业执照》、《药品生产许可证》、《GMP认证证书》，并具有相应生产认证范围。
2.2.4投标人及其法人代表、被授权人员无医药购销领域商业贿赂方面的不良记录，以中国裁判文书网（http：//wenshu.court.gov.cn/）页面查询结果为准。
2.2.5投标人必须是符合《中华人民共和国药品管理法》、《中药配方颗粒管理办法》（征求意见稿）等相关文件要求，能依法生产、经营、资信状况良好的企业。
2.2.6截至投标截止日前1日历天17：00（北京时间），投标人未被列入“信用中国”网（www.creditchina.gov.cn）和“中国政府采购网”（www.ccgp.gov.cn）失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单且尚处于禁止参加政府采购活动期内。
2.2.7 100%覆盖采购人所需品种（见招标文件第五部分必备品种清单），投标人即配送人。
2.2.8不接受联合体投标。
2.3供货商投递招标文件
资格审核通过的供货商，按要求投递投标文件
（1）中药饮片目录及报价单。
（2）以下样品每种提供相当于10克中药饮片量的包装颗粒各11份，贴上标签，注明厂家、药名、规格、产地、批号等信息，以供专家组进行评价。详见表2。
表2 供货商样品目录
（3）提供 2.2 资格审查及要求项下内容相关材料
3.中药配方颗粒评标办法
从保证整个评标过程的公正、公平、科学原则考虑，依据《中华人民共和国政府采购法》等有关法律法规的规定，并结合本项目的实际，制定本办法。本办法适用于本次项目的评标。
本次评标采用综合评分法，总分为100分，商务标30分、技术标60分、样品10分。在对投标人进行最终审查（评标）后，按投标得分从高到低排序，得分最高者为中标人，第二名为备标人。得分相同时，按投标价格得分从高到低优先推荐；若投标价格得分也相同，按技术标得分从高到低优先推荐。仍相同情况下，由评标专家现场投票表决。在评分的过程中用四舍五入法，并保留小数2位。
技术标得分=评标委员会所有成员评分合计数/评标委员会组成人员数。
投标人评标综合得分=商务标得分+技术标得分+样品得分。
4.中药配方颗粒采购合同实施要求
4.1 产品要求
4.1.1乙方应按符合甲方要求的药品供货，保证药品质量，不得供应假冒伪劣药品。
4.1.2乙方向甲方提供全新且合格的药品及配套仪器。
4.2其他约定条款
1）双方在药品购销过程中严格执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》及《中药配方颗粒管理办法》（征求意见稿）等法律法规的有关规定，诚信经营。
2）乙方在保证药品质量、执行国家物价的前提下按约定的药品品种、剂型、规格、数量、价格、供货方式等供货，保证临床用药不断档。
3）乙方必须要产品齐全，不能以任何借口（比如说无货，采购量少等借口）不执行药品采购计划。
4）甲方将根据签约承诺内容对签约方进行考核，违约将报医院监察室备案并告知供货商，两次违约将终止合同。
5）经法定机构确认为药品质量原因造成医疗机构损失的，其损失（以及包括由此造成的其它损失）一律由乙方承担。
6）乙方发生一次下列情况之一，必须及时对药品进行处理；若造成甲方损失的，乙方应赔偿损失；如多次（三次或三次以上）发生的，甲方有权终止合同：
A入库验收和使用中发现药品达不到验收要求或甲方使用要求；
B不按时供货；
C在使用过程中发生不良事件或质量问题；
C交货时，货物已过保质期。
7）乙方发生下列情况之一，甲方有权终止合同：
A供应商的任一资质证书（含执行本合同须提供的相关证书）已过有效期的且无法提供新的资质证书；
B乙方在产品经销过程中，有违法违纪行为的；
C货物发生质量问题且乙方无法解决。
8）特别约定：合同期间如遇政策性原因导致合同无法履行，则合同自行终止，已提供的相关设备由乙方收回。
5.讨论
这次的招标项目以保证药品质量为目标导向，兼顾价格优势，综合评价。为充分保障中药配方颗粒采购的质量，防止过分低价，恶意冲标，技术标占总分值的60%，技术标包括企业的综合实力，企业技术实力、产品及原料的质量控制，市场占有率等，量化后形成指标体系。同时，商务标（价格）也是重要的评价依据，占总分值的30%。新增了现场样品部分，占总分值的10%，现场样品性状、口尝双盲验货，是该次招标项目的一次新尝试、新探究。双盲测试中，专家组通过眼观、鼻闻、口尝对各组样品的性状，冲泡过程的溶解，气味和口感进行打分。双盲测试对配方颗粒的质量优劣表现更为直观、深刻，同时也充分体现了招标项目实事求是，公平公正的精神。
最终，项目中标企业为技术和样品部分得分皆最高者，企业拥有强大的综合实力和过硬的产品质量，且中标的价格大大低于医院年采购预算，符合医院采购经济实惠的原则。
参考文献：
[1]李振江.制定中药配方颗粒国家标准，规范临床采购使用[J].中国食品药品监管.2014（3）：17-18.
[2]王慧菁；韩丹；黄慧；邢红杰；范建清.基于国家标准编码体系的中药饮片供应链编码研究与应用[J].中成药.2018（12）：2809-2811.
[3]王富喜.中药饮片供应链的交易成本经济学分析[J].现代经济信息.2013（04）.
[4]温州市人民医院中药配方颗粒及配套设备租赁项目（项目编号：JXGC-20181206）
[5]柏存良.医院中药饮片协议供货招标采购实践与体会[J].甘肃中医药大学附属医院第十一届学术年会.2019（01）.49-51
论文作者:陈瑶如,张蔷蓉
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
标签：颗粒论文; 配方论文; 采购论文; 中药论文; 温州市论文; 药品论文; 得分论文; 《健康世界》2019年8期论文;