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[摘要]目的：探讨整体护理在门诊静点室护理工作的体会。方法：将160例门急诊静脉输液患者随机分为观察组和对照组，每组各80例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上进行整体护理干预，对两组患者静脉穿刺首次成功情况及满意度评分进行比较分析。结果：观察组静脉穿刺首次成功率为96.66％，对照组静脉穿刺首次成功率为92.63％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95.00％，对照组护理满意度为80.00％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对门急诊静脉输液病人进行整体护理干预可提升整体护理质量，提高病人的满意度。
[关键词]整体护理；门诊静点室；护理工作
Experience of the Nursing Work of Whole Nursing in the Static Room of the Door Clinic
[ Summary] Objective: To explore the experience of holistic nursing in the quiet room of the clinic. Methods: 160 patients with portal emergency intravenous infusion were randomly divided into an observation group and a control group, each group of 80 cases. The control group took regular nursing care, and the observation group carried out holistic nursing intervention on the basis of regular nurs Results: The first successful rate of venous puncture in the observation group was 96.66 tins, and the first successful rate of venous puncture in the control group was 92.63 tins. The observation group was significantly better than the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05) The nursing satisfaction in the observation group was 95.00 and 80.00, respectively. The observation group was superior to the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05) Conclusion: The holistic nursing intervention can improve the overall nursing quality and the satisfaction of patients with portal emergency intravenous infusion.
[ Key words] (a) Integral care; Door consultation quiet room; Nursing work
静脉输液是临床上常用的也是重要治疗手段之一，随着医学模式的转变，人们对护理服务的期望值逐步提高且输液室是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务质量的缩影。整体护理是以护理程序为核心，在输液过程中，应用护理程序对病人进行评估、诊断、计划、实施、评价，使整体护理贯穿于整个输液过程中[1]。整体护理突出以病人为中心，运用护理程序为病人进行全身心的护理。2017年2月~2018年2月，我院对对门急诊静脉输液病人进行整体护理干预，效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年2月~2018年2月门急诊静脉输液病人160例，将其随机均分成对照组与观察组，各80例。其中对照组有男性32例，女性48例，年龄13～71岁，平均（46.84±7.53）岁；观察组男性34例，女性46例，年龄14～71岁，平均（46.20±7.29）岁。两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括血管的选择、选择合适的针头、输液方法、浓度高及刺激性较强的药物输液护理和穿刺后护理；观察组在常规护理基础上进行整体护理干预，主要包括：①健康教育。护理人员实施治疗操作时，针对不同的输液病人就门急诊病人静脉输液过程中需要了解和注意的一些问题进行口头健康教育；讲解药物作用与副反应；说明输液的总量、速度、所需的时间；拔针后按压方法及时问；输液后注意事项及自我护理。②心理护理。正确评估来输液病人各阶段心理状况，有针对性地进行心理护理疏导，通过感情宣泄方法来增强病人的心理、社会适应能力，充分考虑病人的年龄、所患疾病、身体状况、输入的药物、液体的量、最佳输液速度、穿刺部位、针头固定方式以及采取的最佳体位，并在输液操作时讲解相关知识，向病人讲明长期处于焦虑、抑郁、恐惧状态可以导致机体免疫力下降，使病人对负性想法进行认知重建[2]。③人性化管理。实施有序轮候输液，护理人员要主动热情接待前来输液的病人及家属，运用规范语言有秩序安排病人到椅上或床上等候；主动向病人进行自我介绍，并介绍卫生问和饮水机的位置；帮助病情急、重、行动不便和老年病人取舒适的卧位，并为其盖好棉被或毛毯；输液室为病人准备好报纸杂志、一次性水杯、垃圾袋、调节病人喜爱的电视频道，随时为需要喝水的病人送上一杯水。④操作护理要点。根据输注药物的性质和量选择适宜的血管和注射部位，刺时要选择自己有把握穿刺的血管，尽量做到一针穿刺成功。对输注特殊类药物的除严格按要求操作外，要增加巡视次数，以确保正确用药及用药安全。护士要告知患者由于静脉内有一定压力，输注液体即使完成空气一般也不会进到血管，让患者不要紧张。
1.3观察指标
对两组患者静脉穿刺首次成功情况及满意度评分进行比较分析。患者满意度:设计护理满意度调查问卷，总计100分，总分≥90分为非常满意，80~89分为满意，60~79分为一般，60分以下为差。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学处理
应用SPSS 17.0软件进行统计分析。计量数据采用均数±标准差(±s)表示，比较用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1两组静脉穿刺首次成功率比较
观察组静脉穿刺首次成功率为96.66％，对照组静脉穿刺首次成功率为92.63％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组静脉穿刺首次成功率比较
2.2两组护理满意度比较
观察组护理满意度为95.00％，对照组护理满意度为80.00％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理满意度比较(n,%)
3讨论
静脉输液被广泛应用于临床，以给药迅速、刺激性小、起效快等优势，在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用。近年来，随着医学的深入发展、护理专业内容的深化和工作范围的扩大，输液护理人员专业化的趋势已经出现，这有利于对输液领域各种问题认识的深化，是输液护理发展的客观要求[3]。通过开展整体护理，护士的护理观念逐渐从以疾病为中心转变到以病人为中心的思想基础上来，从而增进了护患关系，体现了护士的自身价值，增强了护士的专业信心，调动了护士的参与性、积极性，增强了主动为患者提供全方位护理，避免了输液时所产生的不良反应和并发症的发生，从不同角度满足了患者的身心需要，解除了患者的思想顾虑，使患者对护士产生了信任感，提高了对护理工作的满意度。本研究结果显示，观察组静脉穿刺首次成功率及护理满意度明显高于对照组。因此，对门急诊静脉输液病人进行整体护理干预可提升整体护理质量，提高病人的满意度。
[参考文献]
[1]陈秀霞.门急诊静脉输液病人的护理管理干预效果观察[J].全科护理,2010,8(6):1447-1448.
[2]刘小平,陈翠珍,罗秋平.舒适护理干预对门诊静脉输液患者的影响[J].吉林医学,2010,31(22):3785-3786.
[3]赵影.整体护理在儿童门诊静点观察实施的体会[J].中国实用医药,2009,4(10):182-183.
论文作者:浦鹰
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷2期
论文发表时间:2018/7/3
标签：静脉论文; 病人论文; 满意度论文; 首次论文; 对照组论文; 患者论文; 统计学论文; 《中国研究型医院》2018年5卷2期论文;