浙江大学医学院附属第四医院 322000
【摘要】目的：探讨健康教育在糖尿病患者护理中的运用。方法：随机选择2016年1月-2017年4月在我院接受治疗的200例糖尿病患者，将其分为研究组与对照组进行对比研究，对照组患者给予常规护理，研究组患者在对照组患者的基础上给予健康教育，对比两组患者的病情改善情况。结果：研究组患者在糖尿病知识掌握程度、血糖控制率以及自我管理能力上，均明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。结论：健康教育在糖尿病患者护理中的运用，能够有效提高患者的依从性，使患者积极参与到疾病治疗中，对患者病情改善具有积极的意义。
【关键词】健康教育；糖尿病；患者
目前，临床上还没有根治糖尿病的方法，糖尿病具有病程长、病情进展情况多样化的特点，糖尿病患者需要长期使用药物才能够有效控制病情，避免累及到心、脑等其它器官。要有效控制糖尿病患者的病情，必须要让患者自身具备糖尿病知识，积极配合医务人员的治疗工作，为此，对糖尿病患者进行临床健康教育十分重要。本文对2016年1月-2017年4月在我院接受治疗的200例糖尿病患者护理情况进行分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2016年1月-2017年4月在我院接受治疗的200例糖尿病患者，将其分为研究组与对照组进行对比研究。研究组100例患者，男55例，女45例，年龄30-75岁，平均（40.65±10.58）岁；对照组100例患者，男52例，女48例，年龄31-76岁，平均（40.75±10.88）岁。两组患者在性别、年龄等方面差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，包括观察患者病情、保持病房整洁卫生、细告知糖尿病相关知识等，研究组患者在此基础上给予健康教育，具体做法如下：
（一）服药指导
糖尿病患者在接受治疗的过程中，必须严格按照医生的要求用药，不可私自减少药物剂量，也不能够私自增加药物剂量，并保持长期、按时服用药物，并戒烟戒酒，确保药物疗效。
（二）健康的生活方式
饮食指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆饮食指导是健康教育重点内容之一，对患者进行饮食指导，每天要严格控制患者的盐摄入量，一般情况下，患者每天盐的摄入量不得超过5g。根据世界卫生组织的建议，每个人每天盐的摄入量为5g为宜，但是，从我国人均盐摄入量（8-15）g来看，远远大于5g，糖尿病患者过量摄入盐会造成血容量增加，心脏负担加重，从而致使血压增高[1]。为此，对糖尿病患者进行饮食指导，要求患者每天将盐摄入量控制在3g之内，食物要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，例如牛奶、海带、燕麦等，该类食物具有抑制胆固醇形成的效果，能够有效预防动脉硬化、血栓形成等。另外，患者还要多食用蔬菜水果等高维生素食品，这些食物具有抗氧化的作用，对患者血管内膜具有保护效果，避免出现便秘现象。但是，水果的含糖量比较高，患者不可大量食用。
患者除了要严格控制饮食之外，还需要进行适量的运动，患者可以根据自己的身体情况进行散步、游泳、打太极等运动，在运动过程中容易脉搏加快，引起心悸等，为此，患者的运动量必须要控制在适宜的范围内，不可运动量过大。散步、打太极是比较理想的选择，运动强度没有明确的要求，需要因人而异，运动强度可以根据心率大小作为判断指标，运动适宜心率在最大心率的70%左右[2]。一般情况下，患者每组运动3-5次即可，每次运动的时间在半小时左右，根据自己的身体情况进行，切勿运动量过大。
合理安排工作时间与休息时间，保证睡眠时间，在日常生活中，尽量保持良好的情绪，情绪不可波动太大，可以做一些令人愉快、放松的事情，例如听音乐，看电影等，缓解疲惫的身体。对于存在负性心理的患者，护理人员要联合患者家属共同开展心理辅导工作，必要时可以与社区医院的医生联系，实时掌握患者的心理状况，聆听患者的心声，给予关心与爱护，减轻患者的心理负担，让患者以积极的态度面对疾病。
（三）心理指导
(1)认知疗法,帮助患者正确认识自己的心理问题，积极的态度，如利用自己的经验的疾病方面的应用及其心理状态的患者有良好的理解和沟通，鼓励病人参与种植花草、下棋、书法、实践;(2)放松疗法,包括放松训练及音乐治疗,如听舒缓音乐、放松技巧等；（3）行为矫正治疗，根据患者的实际情况，制定合理的治疗方案，帮助患者纠正不健康的生活方式，如服药依从性差的患者设置报警，提醒患者要放置警示标志[3]。
2.结果
观察组糖尿病知识掌握程度评分(20.4±3.2)分、血糖控制率 96%、自我管理能力评分(21.5±3.5)分, 对照组糖尿病知识掌握程度评分(14.8±2.9)分、血糖控制率80%、自我管理能力评分(16.51±3.3)分,观察组糖尿病知识掌握程度评分、血糖控制率、自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05)。
3.讨论
近年来，我国心脑血管疾病患者的人数不断增多，这与不良的生活方式存在密切的联系，根据调查显示，改变人们的不良生活习惯，能够将心脑血管疾病死亡率降低到25%以上。由此可见，心脑血管疾病尤其是糖尿病患者，保持健康的生活方式十分重要，对患者进行健康教育势在必行[4]。
神经系统在血压调节中起着重要的作用，结果表明：通过提高患者的知识水平，对患者进行健康教育，保持情绪稳定,禁烟限酒,克服焦虑恐惧情绪,放下思想包袱,减少不良刺激,使病人的血压波动幅度降低。因此要对糖尿病的危险因素进行综合的控制预防。对糖尿病患者,进行个体化健康教育和护理，提高患者对糖尿病的认识度，并了解糖尿病相关知识，懂得如何配合医务人员的治疗工作，积极主动的改掉不良生活习惯[5]。对糖尿病患者进行规范性健康教育，患者的病情将得到良好的控制，并且血压维持在一个正常的状态中，患者服用药物依从性也得到显著的提高，减少药物或剂量型的恐惧，恐惧的高成本和繁琐的糖尿病患者用药观念改变的患者的意识提高和家属疾病的程度，使患者的自我管理能力得到提升，有效控制病情，减低并发症的发生率。
综上所述,对患者进行合理的健康教育，能够能够有效提高患者的生活质量，而且还能够提高患者服用药物的依从性，树立患者正确的观念，积极配合医务人员的治疗工作，从而提高临床治疗效果。
【参考文献】
[1]张玉秀.个体化健康教育在妊娠合并糖尿病患者中的应用效果及依从性影响[J]. 中外医学研究,2016,14(30):157-158.
[2]陈鸿尔,葛庆青,郑亚华,陈鸣敏. 同伴情景式健康教育在老年糖尿病患者自我管理中的应用[J].中国护理管理,2014,14(05):497-499.
[3]蔡玉萍,许新华,王迎春. 以家庭为单位的健康教育在干休所2型糖尿病患者中的应用[J].中国社区医师,2016,32(26):187+189.
[4]傅美香. 持续性健康教育在糖尿病患者中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(15):156-157.
[5]周丽坚.健康教育在糖尿病患者中的应用[J].中国初级卫生保健,2015,29(05):74-75.
论文作者:胡娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
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