探讨重症监护室患者并发肺部感染的原因及护理对策论文_纪映萍

纪映萍

(江苏省南通大学附属医院 江苏南通 226000)

【摘要】目的:探讨重症监护室患者合并出现肺部感染原因,并且研究有效的护理方法对患者进行干预。方法:选择我院2014年01月~2015年8月收治的重症监护室患者110例作为实验的研究对象。根据临床采取的不同护理方法展开所有重症监护室患者的分组。对55例观察组重症监护室患者采用综合护理干预;对55例对照组重症监护室患者采用常规护理干预;对比两组重症监护室患者护理总有效率。结果:观察组重症监护室肺部感染控制总有效率为98.18%,对照组为83.64%,观察组明显高于对照组重症监护室患者(P<0.05)。观察组重症监护室患者监护时间为(1.8±0.5)天;对照组为(3.3±0.6)天;观察组明显少于对照组重症监护室患者(P<0.05)。结论:对于重症监护室患者,临床护理方法采用综合护理,可以将重症监护室患者的重症护理效率显著提高,将患者的重症监护时间显著缩短,显著提高重症监护室患者的生存质量。

【关键词】重症监护;肺部感染;综合护理

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)20-0127-02

于医院内感染属于较为普遍的一种现象,特别对于重症监护室的患者,临床存在较高概率出现感染的现象。针对系列感染类型进行分析,最为普遍便是患者出现了肺部感染的现象[1]。为了探讨对重症监护室肺部感染患者给予综合护理干预的临床价值,本文主要将我院2014年01月~2015年8月收治的重症监护室患者110例作为实验的研究对象。根据临床采取的不同护理方法展开所有重症监护室患者的分组,对分组后的55例重症监护室患者给予综合护理干预,最终获得较高的护理总有效率,具体分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年01月~2015年8月收治的重症监护室患者110例作为实验的研究对象。根据临床采取的不同护理方法展开所有重症监护室患者的分组。观察组(55例):男29例,女26例;年龄分布范围为40岁~81岁,平均年龄为(58.9±8.9)岁;对照组(55例):男30例,女25例;年龄分布范围为41岁~82岁,平均年龄为(59.1±9.2)岁;所有重症监护室患者全部签署知情同意书,观察两组重症监护室患者的性别以及年龄,无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组重症监护室患者护理方法 对于对照组重症监护室患者,临床护理选择常规护理。具体为:

1.2.1.1气管切口护理干预 对于气管手术患者,对于临床制作的切口,选择无菌敷料实施包扎,针对敷料确保始终干燥清洁,观察患者如果表现出液体渗出的现象,需要将敷料进行更换[2]。

1.2.1.2吸痰护理干预 在对患者实施护理操作的过程中,需要有效做到无菌操作。在对患者实施吸痰过程中,需要选择吸痰管进行,在此过程中需要防止患者表现出负压的现象。观察在吸痰管进入到患者的气管后,患者会表现出阻力的现象,进而针对患者产生较大的刺激[3]。对此观察患者表现出呛咳症状后,需要选择有效方式对患者进行处理。通常做上提动作,对患者实施负压开放,在上提的过程中,需要将吸痰管左右旋转,在提取过程中禁止做上下操作。

1.2.1.3口腔护理干预 当患者表现出昏迷状态后并且难以进行自主呼吸,需要对患者实施人工呼吸。并且患者在难以进食后,患者的唾液分泌功能会呈现为一定程度的减退,患者的口腔自净能力呈现为一定程度的减弱,对此护理人员需要对患者实施口腔护理,确保患者的口腔始终清洁[4]。

1.2.1.4机械通气护理干预 对于重症患者,在对其实施机械护理的过程中,护理人员需要对患者的身体位置加以调整,转换至半卧位。与此同时护理人员需要将患者呼吸机连接管以及患者积水瓶中的冷凝水加以倾倒[5]。

1.2.2观察组重症监护室患者护理方法 对于观察组患者,除采用上述系列方法之外,对患者展开综合护理干预,具体为:

1.2.2.1合理应用湿化装置以及吸引装置 选择改良人工鼻湿化装置对患者进行干预,可以将管道内部的冷凝水显著减少,确保患者的管道始终保持干燥,将患者细菌繁殖率显著降低,防止患者出现感染的现象。

1.2.2.2心理护理干预 护理人员需要对患者的周围环境加以调控,针对光线以及声音实施调控,保证环境较为轻松,将患者的舒适感显著提高,防止因为交流受限最终导致患者出现焦虑、恐惧以及担心的现象,针对患者的心理压力恢复产生影响。

1.3 观察指标

针对患者在实施护理疗效判定过程中,主要分为三种:治愈:患者的系列临床表现全部消失,患者的肺部未表现出阴影的现象,患者的体温有效表现正常;有效:患者的临床症状体现为显著好转,患者的肺部阴影体现为大部分消失;无效:患者的临床表现未表现为任何的变化,甚至出现了严重的现象。

1.4 统计学方法

临床使用统计学软件SPSS16.0展开所有重症监护室患者临床数据统计学分析,护理总有效率利用%形式实施χ2检验,重症监护时间利用%形式实施t检验,当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。

2.结果

2.1 肺部感染控制效果

观察组重症监护室患者肺部感染控制总有效率为98.18%,对照组为83.64%,观察组明显高于对照组重症监护室患者(P<0.05),具体分析如下。

表1 两组重症监护室患者肺部感染控制总有效率对比 [n(%)]

2.2 重症监护时间

观察组重症监护室患者监护时间为(1.8±0.5)天;对照组为(3.3±0.6)天;观察组明显少于对照组重症监护室患者(P<0.05)。

3.讨论

针对重症监护室患者,临床存在较高概率出现肺部感染的现象,进而对患者造成非常严重的不利影响,对此对于此监护室患者研究有效方法加以控制以及护理存在显著的价值。对于重症监护室患者,临床给予综合性优质护理干预,可以有效避免患者出现肺部感染的现象,将重症监护室患者的生活质量显著提高。

对本次实验结果进行观察发现,观察组重症监护室患者监护时间为(1.8±0.5)天;对照组为(3.3±0.6)天;观察组明显少于对照组重症监护室患者(P<0.05)。从而反映出通过综合护理的干预,使患者的重症监护时间获得显著缩短,降低出现肺部感染的概率,有效证明对重症监护室患者给予护理干预的临床价值,针对重症监护室患者治疗成功可以发挥显著价值,最终显著提高重症监护室患者的生存质量。

综上所述,对于重症监护室患者,临床给予综合护理干预,可以将患者肺部感染控制总有效率显著提高,将患者重症监护时间显著缩短,针对疾病的康复发挥显著的促进作用,最终对于重症监护室患者生存时间的提高做出充分的保障。

【参考文献】

[1]张淑梅.重症监护室院内感染及护理探析[J].中国继续医学教育,2015(07):151-152

[2]赵亚杰.新生儿重症监护室医院感染的管理[J].中国继续医学教育,2015(03):11-12.

[3]高红霞.新生儿重症监护室院内感染的防治及护理途径[J]. 中国继续医学教育,2015(06):130-131.

[4]程燕.多元护理干预对重症监护患者并发肺部感染的疗效观察[J].蛇志,2015(03):291-292.

[5]易如意.探讨80例神经内科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及其护理[J]. 中国卫生产业,2012(23):41.

论文作者:纪映萍

论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿

论文发表时间:2016/5/13

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