（云南省昭通市水富云天医院 云南 水富 657800）
【摘要】目的：分析慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的方法和效果。方法：从我院2015年10月—2017年4月呼吸内科收治慢性支气管炎患者中抽取76例，数表法分成两组：38例常规治疗对照组，38例呼吸内科规范治疗观察组，比对分析两组的治疗效果。结果：观察组好转率为97.4%，不良反应发生率为5.2%。对照组好转率为78.9%，不良反应发生率为21.0%，统计有差异（P<0.05）。结论：给予慢性支气管炎呼吸内科规范治疗作用显著，能稳定病情，提高治疗效果，值得借鉴。
【关键词】慢性支气管炎；呼吸内科；规范治疗；临床效果
【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）15-0139-02
慢性支气管炎是临床上的一种常见病，随着老龄化的加剧、环境污染的严峻化，该疾病病发率逐年上涨，给患者生命健康带来严重影响[1]。基于此，本文将我院2015年10月—2017年4月慢性支气管炎患者资料整理如下，旨在判定呼吸内科规范治疗效果。
1.资料和方法
1.1 资料
从我院2015年10月—2017年4月呼吸内科收治慢性支气管炎患者中抽取76例，数表法分成两组：38例观察组由15例女性、23例男性组成，年龄40～75岁，平均（52.6±1.4）岁；病史1～12年，平均（7.2±0.9）年；38例对照组由16例女性、22例男性组成，年龄40～76岁，平均（52.7±1.5）岁；病史2～12年，平均（7.3±1.0）年，2组患者基线资料统计无差异（P>0.05）。
1.2 纳入和排除标准
（1）纳入标准：符合《实用内科学》[2]标准，伴有喘息、咳嗽等症状，X线检查显示双肺斑块模糊，呼吸功能受损；签署知情书；（2）排除标准：过敏史患者；精神异常患者；其他疾病患者。
1.3 方法
38例对照组给予常规治疗，静滴头孢唑肟钠（由国药集团致君制药有限公司生产，批号：H20059270），每天2次，每次2g；若患者对头孢过敏，可静滴左氧氟沙星（由四川科伦药业股份有限公司生产，批号：W217100507），每天1次，每次0.05g。38例观察组在对照组上给予呼吸内科规范治疗，包括：（1）缓解症状给予盐酸氨溴索（由沈阳新马药物有限公司生产，批号：H20050243），将其溶于氯化钠注射液中静滴，剂量分别为30mg、50mL，每天1次；（2）支气管扩张剂使用异丙托溴铵（由法国Laboratoire Unither公司生产，批号：H20150173），每天3～4次，每次使用1小瓶；（3）喘息患者给予氨茶碱（由常州兰陵制药有限公司生产，批号：H32025188），每天1次，每次0.3g；（4）对于缓解期患者，给予健康宣教，如预防粉尘、气体等对支气管带来的刺激；规律作息，合理运动，戒烟酒，注意保暖。
1.4 判定项目
首先统计两组患者的治疗结果，标准：症状消失，X线检查恢复正常，表明疾病缓解；症状改善，X线检查趋于正常，表明疾病好转；症状未变化，或病情加剧，表明治疗无效；然后统计两组患者的不良反应发生率。
1.5 统计学方法
将文中数据输入软件包SPSS18.0中，治疗结果、不良反应属于计数资料，用（n，%）表示、卡方检验，P＜0.05，统计有差异。
2.结果
2.1 患者治疗结果比对
结果表明，观察组好转率为97.4%，对照组好转率为78.9%，统计有差异（P<0.05），见表1。
3.讨论
慢性支气管炎是由感染、非感染等因素引发的内科疾病，通常是气管黏膜、支气管黏膜出现轻微炎症，随着时间的延长出现喘息、咳嗽、咳痰等症状。慢性支气管具备季节性，冬季病发，春季缓解，给患者工作、生活带来严重影响。针对慢性支气管炎，临床多选用抗生素药物治疗，能从某种程度上缓解病情[3]。但是，由于该疾病进展慢、易复发，影响常规治疗效果。因此，加强患者对症治疗非常重要。
呼吸内科规范治疗旨在根据患者病情特征，实施阶段性的治疗，如日常的健康宣教，急性发作期的对症处理，缓解期的预防复发等。比如，急性发作期以控制感染、祛痰、缓解症状为主，常用药物为盐酸氨溴索、异丙托溴铵、氨茶碱，其中，氨茶碱具有松弛支气管平滑肌，缓解支气管黏膜水肿、充血，增加心排出量的作用[4-5]。并且，还能改善患者肌收缩力和呼吸功能；盐酸氨溴索具有溶解分泌物、促进粘液排出的特征，按时、按量的服用药物，患者粘液分泌多能恢复正常；异丙托溴铵是一种常用于支气管扩张药物，和抗生素联用能有效预防感染。报告显示，该药物服用4-5小时候达到最高峰，疗效持续8小时左右，痰液溶解效果显著。对于处于病情缓解期的患者而言，多用健康宣教、行为规范来增强机体免疫力，从而达到最佳的治疗效果。
张朝辉[6]的一项和慢性支气管炎治疗的报告中，对所在医院68例慢性支气管炎患者进行分组治疗发现，实施常规治疗的对照组总有效率为70.6%，低于呼吸内科规范治疗观察组的97.1%，统计有差异（P<0.05），该研究表明通过给予慢性支气管炎患者针对性的呼吸内科治疗，能改善患者症状，提高疾病的治疗结果。本研究中，观察组行呼吸内科规范治疗，对照组行常规治疗，结果显示：观察组好转率为97.4%，对照组好转率为78.9%，统计有差异（P<0.05），和上述报道相似，说明：和常规疗法相比，规范治疗在慢性支气管炎患者中的效果更为显著；观察组不良反应发生率为5.2%，低于对照组的21.0%，统计有差异（P<0.05），进一步证实呼吸内科规范治疗的应用效果。
综上，给予慢性支气管炎呼吸内科规范治疗作用显著，能稳定病情，提高治疗效果，值得借鉴。
【参考文献】
[1]孙忠.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会[J].中国社区医师,2014,30(31):34-35.
[2] 陈灏珠.实用内科学[M].13版.北京:人民卫生出版社,2009,13(20):1234.
[3]杜晓琴.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果观察[J].世界临床医学,2017,11(5):60,62.
[4]戴湘峰.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的临床效果[J].世界临床医学,2016,10(22):18.
[5] Li Yongcheng. Analysis of the effect of chronic bronchitis, respiratory medicine, standard clinical treatment [J]. Chinese continuing medical education, 2015,7 (7): 105-106.
[6]张朝辉.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会[J].内蒙古中医药,2014,33(17):131.
论文作者:郑琳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第15期
论文发表时间:2018/6/1
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