李建香
（江苏省中医院溧阳分院泌尿外科 江苏溧阳 213300）
【摘要】目的：探究优质护理在接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下行钬激光碎石术患者的应用效果。方法：选取江苏省中医院溧阳分院泌尿外科2017年2月—2017年8月行钬激光碎石术的住院病人45例，依照临床试验的随机分组原则分为优质护理组22例与常规护理组23例，优质护理组接受优质护理，常规护理组接受常规护理，两组在术后第7天进行随访评估。结果：优质护理组住院时间与手术时间均较常规护理组更短，差异具有明显统计学意义（P<0.05）；优质护理组和常规护理组总有效率分别为100%、91.3%。经非参数检验分析，两组疗效等级差异存在统计学意义（P<0.05）；常规护理组与优质护理组总护理满意率分别为82.61%、100%，经非参数检验可知两组患者满意度存在显著统计学差异（P<0.05）。结论：优质护理服务可明显缩短接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下钬激光碎石术患者住院时间与手术时间，提高临床疗效与护理满意度，值得临床推广。
【关键词】优质护理；经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术；常规护理；应用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0226-02
肾结石是泌尿外科的常见多发病，随着医疗技术的发展，钬激光碎石术广泛应用于肾结石等疾病[1]，临床疗效显著，同时钬激光碎石术也对护理人员的工作提出了新要求。我院泌尿外科针对钬激光碎石术的护理工作设立了优质护理服务，取得了显著的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究病例来自江苏省中医院溧阳分院泌尿外科2017年2月—2017年8月经尿道输尿管镜或膀胱镜下行钬激光碎石术的住院病人45例，依照临床试验的随机分组原则分为优质护理组22例与常规护理组23例。其中，常规护理组男15例，女8例，患者平均年龄(43.8±5.1)岁；优质护理组男16例，女6例，平均年龄(44.3±6.2)岁，经统计分析可知，两组患者一般资料差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1常规护理组 接受常规护理。包括我科常规的接待入院、术前准备、术中巡视、术后康复护理等内容。
1.2.2 优质护理组 接受优质护理。按阶段分为：①术前护理：热情接纳患者入院，进行详细健康宣教和生活、饮食指导。灵活运用护患沟通技巧与患者及家属建立良好的护患关系，增强患者的依从性，提高工作效率。为患者做好术前的心理准备，加强心理护理干预，站在患者角度思考问题，为患者仔细解答手术的注意事项和需要做好的术前准备，注意运用较为通俗易懂的语言，避免过于医学化的词汇，让患者真正理解钬激光碎石术治疗肾结石的优势和安全性，缓解其术前可能产生的紧张、焦虑、不安的情绪。在此基础上，使患者自愿签署手术同意书和知情同意书等医疗文件，帮助手术顺利开展。②术中护理：严格执行交接程序，仔细核对患者基本信息、手术信息是否有误。协助医师为患者摆放一个舒适的结石体位，确保手术区域充分暴露，必要时安置软垫保护患者皮肤[2]。术中时刻关注患者心率、血压、呼吸等基本体征，关注静脉给药情况，密切配合医生直至术毕。③术后护理：及时接纳患者安返病房，去枕平卧，密切关注患者生命体征、皮肤状况、引流管情况等，做好记录。指导患者在肛门排气后方可进食半流质食品[3]，清淡饮食，逐渐加强营养，养成良好的生活作息，鼓励患者早期下床活动[4]。
1.3 观察指标
比较两组患者的平均住院时间、手术时间；比较两组术后第3天的临床疗效、护理满意度。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS 20.0软件分析处理数据，计量资料以x-±s表示，符合正态分布采用t检验，不符合则采用非参数检验，检验标准α设为0.05。
2.结果
2.1 住院时间与手术时间
从表1可知，优质护理组住院时间与手术时间均较常规护理组更短，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论与小结
优质护理相较于常规护理能为患者提供更高质量的护理服务[5]，为患者术前、术中、术后每一个环节提供多元化、细节化的护理，利于患者接受手术，加速术后康复[6]。我科将优质护理理念带入钬激光碎石术护理中，对护理人员进行针对性的培训，提倡微笑服务、热情服务，同时鼓励护理人员学习更多优质护理服务方面的相关业务知识，提高业务能力。上述措施增强了我科在钬激光碎石术护理方面的处理能力，更好的配合了医生的工作，患者也得到了更好的护理服务。
此次研究结果中，优质护理组住院时间与手术时间均较常规护理组更短，差异具有明显统计学意义（P＜0.05），表明优质护理能够显著缩短患者的住院时间及手术时间，利于手术开展，帮助患者康复；优质护理组和常规护理组总有效率分别为100%、91.3%。经非参数检验分析，两组疗效等级差异存在统计学意义（P＜0.05），虽两组患者总有效率相相差不大，但优质护理总体疗效优于常规护理；常规护理组与优质护理组总护理满意率分别为82.61%、100%，经非参数检验可知两组患者满意度存在显著统计学差异（P＜0.05），提示优质护理能显著提升患者对护理服务的满意度，契合当前以患者为本的护理理念发展趋势[7]。
综上，我科对接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下钬激光碎石术患者实施优质护理服务可明显缩短住院时间与手术时间，提高临床疗效与护理满意度，值得进一步推广。
【参考文献】
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[4]张建荣,郭军,杨杨,等.输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效[J].中国医药指南,2017,15(9):158-159.
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[6]马玉晶.乳腺癌患者护理中优质护理服务的重要性分析[J].中国卫生产业,2016,13(30):62-64.
[7]朱美玲.不稳定型心绞痛的临床护理的有效方式[J].心血管病防治知识(学术版),2017(5):86-88.
论文作者:李建香
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 碎石论文; 常规论文; 输尿管论文; 时间论文; 手术论文; 激光论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;