荆州市中心医院 呼吸内科 434000
【摘 要】目的：探讨呼吸内科护理中重症患者的护理效果。方法：选取本院2014年3月-2015年10月收治的136例呼吸内科重症患者，随机分为观察组和对照组，每组68例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予系统的护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者痊愈38例，显效24例，无效6例，总有效率为91.18%；对照组患者痊愈28例，显效29例，无效11例，总有效率为83.82%。两组患者总有效率有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：呼吸内科护理中重症患者给予专业、系统的护理干预，可以有效的提高护理质量，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】呼吸内科；重症护理；护理干预
患有呼吸系统疾病的患者，病变部位通常集中在肺部、器官以及胸腔内部[1]，是临床上较为常见的疾病类型，患者的病症体现主要有咳嗽、咳血、呼吸困难、缺氧等，同时伴有情绪低沉、烦躁不安等心理[2]。呼吸疾病是一种慢性病，无论是发病还是康复都需要一个漫长的过程，所以对患者进行有效的护理十分重要。本文拟对呼吸内科护理中重症患者的护理效果进行观察和分析，详细报告如下：
1 临床资料
选取本院2014年3月-2015年10月收治的136例呼吸内科重症患者，其中男61例，女75例；年龄最大73岁，最小15岁；病程最长16年，最短3个月。136例患者中，阻塞性肺气肿64例，支气管扩张32例，支气管炎28例，阻塞性肺病12例。将136例患者随机分为观察组和对照组，每组68例，两组患者在性别、年龄、病程以及疾病类型方面无明显差异，具有可比性（p＞0.05）。
2 方法
2.1 常规护理
两组患者均采用常规护理，措施包括：保持室内通风条件良好，避免患者解除过敏原及有害粉尘，保证室内适宜的温度和适度，减少人员密集场所活动等。
2.2 重症患者护理干预
观察组患者在常规护理的基础上，针对重症患者开展系统的护理干预措施，主要包括：
①病情观察 严格监测患者心率、呼吸等体征，尤其加强对重症患者呼吸规律的观察，对于可能在午夜发病的患者给予特殊加强护理，避免夜间发病而无人知晓的情况。发现患者呼吸困难或者不规律，要及时采取吸氧措施。
②心理护理 呼吸内科重症患者的病情往往较为复杂，在长期呼吸困难等并发症的影响下，患者的心理压力不断增加，容易产生焦虑、烦躁、恐惧等心理状态，甚至拒绝配合治疗。所以，护理人员需要对重症患者开展相应的心理疏导，与患者及其家属进行积极的沟通，了解患者的心理状态，并且给予鼓励，增强患者战胜疾病的信心。
③饮食护理 呼吸内科重症患者大多伴有呼吸困难的症状，所以身体承受的呼吸负荷较大、能量消耗较多，所以要给予合理的饮食护理。呼吸内科重症患者的饮食一般应当以高热量、高难白、高脂肪的食物为主，尽量减少产气食物的食用。同时，患者应掌握饥饱程度，宜少食多餐，每餐不宜过饱，否则会加重患者呼吸负荷。如果在进食过程中产生呼吸困难的现象，要停止进食，呼吸恢复正常后再继续。
④排痰护理 有些重症患者会发生咳血、痰堵等问题，所以护理人员需要对这部分患者格外注意，并且掌握正确的排痰方式，根据患者的实际情况选择合适的排痰体位，协助患者顺利排痰。同时，督促患者多饮水，可以降低痰堵的几率。如果患者痰堵情况严重，可以运用雾化吸入或者排痰机辅助。
⑤口腔护理 呼吸疾病患者口腔清洁也是一项重要的护理工作，口腔菌群失调可能会又发霉菌感染等，所以护理人员需要协助患者进行口腔清洁，并且保持饮水，使口腔内部湿润，预防病毒感染。
2.3 疗效判定标准
痊愈：患者病情完全康复，无不适症状
显效：患者病情有明显好转和改善
无效：患者病情没有好转甚至恶化
2.4 统计方法
采用SPSS17.0 统计学软件进行统计分析，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
3 结果
观察组患者痊愈38例，显效24例，无效6例，总有效率为91.18%；对照组患者痊愈28例，显效29例，无效11例，总有效率为83.82%，如表1。两组患者总有效率有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05）。
4 讨论
呼吸内科疾病的病程长且容易反复发作，所以在治疗期间配合系统的护理措施，如果护理不当，可能会引起交叉感染或者加重患者病情，对患者身体和精神都造成不同程度的影响，因此科学的护理对患者愈后康复有重要的作用。本次研究活动中针对呼吸内科重症患者采取了病情观察、心理护理、饮食护理、排痰护理、口腔护理等措施[3]，发现积极、有效的护理干预对重症患者的病情缓解和康复有重要的提高作用，医护人员也需要具备较强的责任心，不断提高护理效率，才能改善呼吸内科护理质量，为患者提供安全、有效的护理服务，改善患者生活质量。综上所述，呼吸内科护理中重症患者采取系统的护理干预措施，具有良好的效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 董雪.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015（72）
[2] 黄蕊.探究呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果探讨[J].中外医疗，2015（21）
[3] 王丽萍.呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中外医疗，2013（23）
论文作者:罗丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
标签：患者论文; 呼吸论文; 重症论文; 内科论文; 病情论文; 措施论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;