易桂华
桃源县茶庵铺中心卫生院 湖南常德 415725
【摘 要】目的：探究提升药房管理质量与保证药房合理用药的相关性。方法：我院药房2015年年初制定实施了一系列药房管理提升措施，并于2015年年底全面评估了2015年药房管理工作的质量水平。比较2014年和2015年我院药房管理工作成果。结果：2015年不良处方发生率显著低于2014年，年度数据比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论：提升医院药房管理工作的开展力度，能够显著减少医院不合理处方的出现频率，充分确保临床合理用药管理目标的顺利实现，全面提升医院药学服务质量水平。
【关键词】药房管理质量；提升；合理用药；保证；相关性
随着现代临床医学事业的快速深入发展，临床药学服务在医疗服务工作中的重要地位也在不断提升[1]。在医疗体制改革逐步深入的历史背景下，我院从2015年1月其逐步制定实施了一系列药房管理工作提升措施，取得了一系列工作成果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在医改事业不断深入推进条件下，我院从2015年1月起，逐步制定实施了一系列药房管理工作提升措施，在有关提升性工作手段全面贯彻背景下，2015年我院药房管理工作和临床药学服务工作的质量水平都获取了显著提升。
1.2方法
1.2.1逐步完善医院药房管理制度
针对本院药房现行管理制度在实施过程中存在的缺欠和不足，对现有的管理制度条文表述实施补充和修正，并借此提升药房日常管理制度的规范性[2]。要组织医院药房全体工作人员重新开展日常管理制度学习，促使药房内全体工作人员能够严格遵照最新修订的日常管理制度，开展日常业务活动，避免因出现工作程序错误，而给医院药房日常服务工作的质量水平造成不良影响。要逐步建立药房服务工作每周总结分析制度，及时发现药房日常业务开展过程中存在的问题，并实施针对性处理。
1.2.2加强人员教育管理力度提升服务质量
（1）要切实加强针对药房工作人员的思想观念教育工作实施力度，促进相关人员养成正向积极的人生观和价值观，以及积极投身医院药房日常化业务流程的服务意识。（2）要逐步加强临床药房医师的医德和医风教育力度，促使医院药房工作者能够逐步具备科学有效的药物使用控制意识，提升对医师处方合理性的审核能力，降低医院不良用药处方的发生率和形成率。（3）通过不断强化基本法律意识的学习水平，逐步减少医患纠纷事件的发生可能性。（4）强化医院药房工作人员对现代医院药物使用方法与技巧的学习和掌握水平，通过开展周期性动态培训工作，提升医院药房工作人员对现代临床药物使用的新方法，以及新特征的学习掌握水平，并以此促进医院药学服务质量水平不断提升。
1.2.3加强医院药品物资的流通管理
要在药品物资的采购、检验、进货、入库、出库，以及临床使用等环节，制定并实施系统化且严格的流通管理制度，并在此基础上制定实施岗位职工工作责任制度。针对以麻醉类药物和精神类药物为代表的部分特殊药物，应当全面实施“专人专管式”管理工作制度，并在此基础上做好药物物资流通路径的严格控制，确保特殊类型药品能够实现流通路径全程追踪。
1.3临床评价指标
全面统计我院药房在2014年全年和2015年全年的总处方数、药物滥用处方数、其他不合理用药处方数，并在此基础上我院药房在2014年和2015年的不良处方发生率。
1.4统计学方法
针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理，对计数资料选择（n，%）来进行表示，采用卡方检验。若P＜0.05，证明组间数据差异明显，具有统计学意义。
2结果
实施药房管理提升措施后，我院药房2015年不良处方发生率（0.14%）显著低于2014年（0.39%），年度数据比较存在统计学差异（P＜0.05）。详情见表1：
3讨论
现代临床药学服务模式，与传统的医院药房部门日常业务模式存在鲜明差别[3]。在现代临床药学服务工作的日常开展过程中，要求药房工作人员不断强化自身在参与药房日常业务运作过程中的各项应用能力，同时借助接受定期培训，参与继续教育活动等途径，不断提升对现代临床用药理念和用药技巧的掌握和应用水平，通过自身基本知识理念掌握认知水平的不断提升，积极提升自身参与临床药学服务工作的实践能力。要采取积极有效措施，逐步完善医院药房各项日常业务管理制度，加强针对院内全部药品物资对象的流通路径管理力度，并基于临床用药处方院内传递路径，动态开展药品使用处方的科学合理性，以及有效性状态的动态审核，最大限度降低医院内部不良处方的发生率和形成可能性[4]。要针对麻醉类药物，精神类药物，以及其他容易导致人体出现成瘾性生理机制的药物，制定实施严谨系统的流通管理制度体系，通过实行“专人专管”责任管理制度，做好药品流通路径的全程记录，确保上述药物在流通使用过程中的安全性。
本次研究中，我院从2015年1月开始制定并实施了一系列的药房管理工作强化手段，通过对相关管理性改革措施的全面贯彻实施，我院药房不良处方发生率从2014年的0.39%降低为2015年的0.14%，年度数据比较具有统计学差异（P＜0.05）。从上述研究数据展开分析，通过在医院药房日常业务运行过程中积极制定推行管理提升措施，能够有效保证医院临床用药的科学合理性，改善医院临床药房管理工作的质量效益水平，确保临床合理用药目标的顺利实现。从现代临床医学事业的发展路径角度分析，合理用药控制目标的实现，是确保临床诊疗活动长期处于科学合理状态，确保患者生命健康安全的重要前在条件。
随着现代医疗卫生服务人性化发展特征的日渐明显，临床药学服务也应当逐步提升其人性化发展水平[5]。因此，医院药房工作人员应当不断提升自身对现代临床用药基本知识，以及基本技巧的学习掌握水平，并借助自身已经掌握的用药知识和用药实施技巧，为患者提供关于常规药物使用方法，以及药品配伍禁忌等方面的指导和建议。与此同时，医院药房工作人员，应当与临床处方医师展开科学有效的动态信息交流，及时了解临床处方医师的药品使用习惯，并根据本院药品采购工作实施状况及时给予临床处方医师相关用药建议。在具体开展医院药房日常管理工作过程中，还要逐步提升药房工作人员对医疗卫生领域基本法律意识的建构水平，借由对药学领域基本法律制度以及基础民事法律制度的学习和掌握，逐步提升医院药房工作人员的医患交往能力，降低医患矛盾事件的发生可能性。
结语：
提升医院药房管理工作的开展力度，能够显著减少医院不合理处方的出现频率，充分确保临床合理用药管理目标的顺利实现，全面提升医院药学服务质量水平。
参考文献：
[1]冯家驷.加强药房管理与保障合理用药相关性分析[J].中国现代药物应用，2015，9（10）：270-271.
[2]卢岚.提升药房管理质量和保障合理用药的相关性分析[J].中国药业，2015，24（21）：174-175.
[3]黄琼，张灵，董一曼，等.精细化管理在提升我院药房药学服务水平中的应用[J].中国药房，2014，25（29）：2717-2720.
[4]刘勤.药房管理和合理用药的相关性研究[J].大家健康（学术版），2014，8（22）：321-322.
[5]黄晓红，黄敏.加强药房管理与保障合理用药相关性探讨[J].大家健康（学术版），2014，8（22）：333-334.
论文作者:易桂华
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
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