关键词：骨性膝关节；微创手术；传统手术；临床疗效
脊柱膝关节损伤给患者的生活造成影响比较大，临床针对该疾病的治疗一般都是采取传统手术的方式进行治疗，但是临床治疗效果不是很理想，而且患者术后发生并发症的情况比较多，同时患者也要进行长时间的用药[1]。近几年，医疗技术中微创技术发展比较快，临床在治疗中采取微创手术治疗越来越普遍，有研究提出，对脊柱膝关节损伤患者采取微创手术治疗临床效果显著。所以，本文研究随机选择我院收治的70例2018年7月~2019年8月脊柱膝关节损伤患者，探讨传统手术和微创手术治疗脊柱膝关节的临床效果，详细分析如下。
1 资料和方法
1.1资料分析
本次研究主要针对的是2018年7月~2019年8月在我院进行治疗的70例脊柱膝关节损伤患者，随机均分成两组：对照组、实验组。对照组患者年龄是38~84岁，平均（49.81.7）岁，女性17例，男性18例，病程1~6个月，平均病程（3.42.5）个月；实验组患者年龄在62~83岁，平均年龄（68.45.6）岁，女性16例，男性19例，病程1~7个月，平均病程（4.12.8）个月；两组患者入院前均无使用过其他药物治疗，都是同意本次研究的，两组患者这些一般性资料不存在显著差异（P>0.05），有比较价值。
1.2 方法
对照组：给予传统手术治疗，取患者俯卧位，给予全麻，进行常规骨折复位和伤口愈合手术操作。
实验组：选择微创手术方式治疗，给患者进行全麻，保持患者俯卧位，使用CT观察患者脊柱膝关节位置进行扫描，之后观察患者的膝关节组织和结构情况，选择患者三角锥安全弓根外侧进行入路。在CT指导下选择进针位置，对患者损伤位置进行标记，观察患者膝关节损伤程度，确定入针深度。在骨折位置采取切开复位治疗，之后使用钢板进行固定。在固定之后，医生要在患者膝关节损伤位置选择一个切口进行固定手术治疗，之后将胫骨远端剖型钢板置入患者皮下组织隧道中，使用4枚左右的螺钉将其固定[2]。
1.3 观察指标
患者自理能力恢复：完全恢复：表示活动自由，疼痛消失，生活能够自理；部分恢复：表示症状改善，疼痛缓解，可以进行简单运动；未恢复：临床症状没有改善，病情加重。
之后观察两组患者住院时间、手术时间、出血量、并发症发生率等情况。两组患者治疗满意度，进行临床问卷调查分析。
1.4 统计学分析
研究中的计数资料以%表示，采取检验，计量资料选择（s），进行t检验，上述数据均在软件SPPSS15.0上进行分析，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析两组患者临床治疗满意度和自理能力恢复
实验组患者的临床治疗满意度与对照组相比表现较高（P<0.05）。见表1.
表1 对比两组患者临床治疗效果（n,%）
2.2 对比两组患者的自理能力恢复
与对照组比较，实验组患者经过治疗后自理能力恢复显著较高（P<0.05）。见表2。
表2 比较两组自理能力改善（n,%）
2.3 分析两组患者手术情况
比较两组患者的住院时间、手术时间、并发症、出血量等指标，实验组表现较优（P<0.05）。见表3.
表3 对比两组手术情况
3 结论
脊柱膝关节损伤症状诱发因素比较多，而且该疾病发病没有规律可寻，患者会出现活动不灵活、关节疼痛等症状，这些严重的影响了患者的正常生活。传统的治疗当时主要是针对骨折复位进行治疗，以及患者伤口愈合情况治疗，但是患者术后膝关节功能恢复比较慢，而且术后出现并发症情况比较多，而且常规复位治疗，也会给患者对接骨板下面血液运输造成一定的影响，从而影响患者整个系统的正常运行[3]。
微创手术治疗，手术时间比较短，患者病情康复比较快，临床出现并发症情况比较少；还有微创手术可以有效改善患者的骨折位置的血运，具有活血止痛。疏通经络的效果，患者骨折愈合比较快。本次研究中实验组患者的治疗满意度和自理能力恢复分别是97.1%、94.2%显著优于对照组（P<0.05）。两组患者在手术时间、并发症、住院时间、出血量等方面表现，实验组较优（P<0.05）。
综上所述，对脊柱膝关节患者采取微创手术治疗效果显著优于对照组，而且患者出现并发症情况比较少，患者病情康复比较快，临床推广价值高。
参考文献：
[1]刘圣光. 膝关节骨性关节炎患者脊柱-骨盆-下肢矢状面参数与血清及关节液中病情相关分子的关系[J]. 海南医学院学报, 2017, 23(11):1523-1526.
[2]梁芳, 张志海, 邓燕霞,等. 红外热成像与CT/MRI在门诊腰椎间盘突出症患者诊断中的效果对比[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(23):56-57.
[3]张国华, 杜伟, 罗鹏明,等. 微创手术与传统开放手术在胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(7):1286-1289.
论文作者:吴昌明
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 膝关节论文; 实验组论文; 手术论文; 脊柱论文; 两组论文; 损伤论文; 《医师在线》2019年第18期论文;