摘要：目的：分析地奥司明片联合痔疮外洗液治疗炎性外痔的临床效果。方法：研究对象选取本院2014年6月至2016年12月收治的56例炎性外痔患者，应用随机数字表法将患者分为研究组与对照组各28例。对照组患者接受地奥司明片痔疮外洗液治疗，研究组患者在此基础上接受地痔疮外洗液治疗。对两组患者的疼痛积分、外痔体积积分以及治疗总有效率进行观察对比。结果：治疗后，研究组患者的疼痛积分与水肿积分明显下降，对比对照组差异明显（P＜0.05）；研究组患者治疗有效率较对照组更高，差异结果同样显著（P＜0.05）。结论：地奥司明片联合痔疮外洗液治疗炎性外痔的疗效可靠，显著改善患者的症状积分，具有较高的应用价值。
关键词：地奥司明片；痔疮外洗液；炎性外痔
痔疮指的是肛管皮肤下与直肠末端粘膜下静脉丛扩张或屈曲形成的软软静脉团，属于临床中的常见病和多发病[1]。炎性外痔则是由于肛门感染或肛裂引发的疾病，直接发病原因可能与肛裂、直肠炎性疾病或者医源性操作相关，主要临床表现为水肿和疼痛，对患者的健康造成很大的威胁，探讨科学有效的治疗措施对于改善患者健康非常重要。本文通过分组对照研究探讨联合应用地奥司明片联合痔疮外洗液治疗炎性外痔的临床疗效，现将方法与结果总结如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2014年6月至2016年12月收治的56例炎性外痔患者，所有患者均存在局部疼痛和红肿症状，均有不同程度的痣核脱出、便血等表现，满足疾病诊断标准[2]。应用随机数字表法将患者分为研究组与对照组各28例，研究组中男性患者15例、女性13例；年龄在18-65岁之间，平均为（37.58±6.93）岁。对照组中男性患者16例、女性12例；年龄在19-69岁之间，平均为（38.48±7.16）岁。研究组与对照组患者的基线资料差异小，对比结果不具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
对照组患者接受地奥司明片治疗，给予患者地奥司明片第1-4d内每天给予2次，每次3片（每片0.45mg）；第5-7d每天2次，每次2片，于每天午餐和晚餐之前口服。
研究组患者在此基础上接受地痔疮外洗液治疗，主要方剂组成成分为：苦参60克、五倍子30克、两面针60克、七叶莲60克、芒硝30克、十大功劳60克、冰片2克，将上述药物加入适量的清水中进行煎煮，取1500ml滚开的药液先进行熏蒸，随后进行坐浴，时间在10-15min左右。
1.3评价指标
1.3.1症状评分 对患者的疼痛和水肿症状进行评分，疼痛评分再用视觉模拟评分法进行；水肿症状评分标准为：0分为无水肿；1分为水肿面积小于肛周面积的1/4；2分为水肿面积为肛周面积的1/4-1/2之间；3分为水肿面积超过肛周面积的1/2。
1.3.2临床疗效 显效：治疗后各项炎性症状消失，肛缘的突起肿物消失；有效：临床症状得到明显的改善，疼痛和水肿明显减轻；无效：达不到上述标准的患者评价为治疗无效。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS16.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验；计量资料使用均数±标准差表示，比较通过t值检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1研究组和对照组患者的治疗积分结果对比
两组患者治疗前的积分与对照组患者之间差异小，结果不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组患者的疼痛积分与水肿积分明显下降，对比对照组差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
炎性外痔在临床中的发病率较高，发病后可能引发各种急性或者慢性炎症，对患者的生活质量及健康造成很大的影响[3]。地奥司明属于黄酮类静脉活性药物，在炎性外痔的治疗中，主要作用在于不对动脉系统产生影响的情况下增强静脉壁的张力；改善局部微循环，地奥司明能够降低组胺、白三烯等炎性物质的释放，降低毛细血管的通透性[4]，同时还能够降低血液的粘稠度，促进血液循环的通畅；地奥司明还能够促进淋巴回流、促进组织间液之间回流，从而减轻水肿症状。两面针、七叶莲等均是具有清热利湿、化瘀解毒等作用的中草药，现代药理学研究也发现，两面针、苦参能够缓解平滑肌痉挛、促进水肿消退和肉芽组织生长的作用[5]，促进炎性外痔的愈合。本文研究结果表明，地奥司明片联合痔疮外洗液治疗炎性外痔能够较好的改善疼痛与水肿症状，临床疗效显著，值得进一步研究和推广。
参考文献：
[1] 周昌建.联用地奥司明与马应龙痔疮膏对手术后发生肛缘水肿的混合痔 患者进行治疗的效果[J].当代医药论丛,2016,14(8):179-180.
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[3] 张超杰,张卫平.地奥司明联合高渗硫酸镁溶液坐浴治疗痔疮急性发作的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(11):170-171.
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[5] 甘建平.地奥司明与马应龙麝香痔疮膏联用治疗血栓性痔的临床效果分析[J].中国当代医药,2014,21(4):76-78.
论文作者:张春敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/14
标签：外痔论文; 患者论文; 水肿论文; 痔疮论文; 对照组论文; 症状论文; 两面针论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;