（贵州省 铜仁市人民医院 药剂科 554300)
【摘要】目的 为有效对急救药品进行管理，临床对门诊急救药品使用不同方式管理的效果进行观察。方法 与2015.7开始对我院门诊部急救药品采用封存、开放两种模式交替管理，对管理前后3个月药品完好情况以及清点药物所需时间进行观察对比。结果 开放组急救药品清点所需时间为124.6±9.4h，封存组清点所需时间为18.6±3.6h，封存方式管理药品清点时间用时明显少于开放式管理， P<0.05；开放组药品短缺现象占14.6%，药品破损占6.3%，药品过期失效为4.2%；封存组药品短缺现象占4.2%，所有药品均未发现破损、过期失效、，封存管理方式药品短缺、过期失效、药品完好情况均好于开放式管理，P<0.05。 结论 封存管理模式可从各个方面优化药品管理工作，提高工作人员工作效率，减少药品损耗、过期、短缺等现象出现，有效降低医院治疗成本。
【关键词】管理；封存；开放；药品；急救；效果
近年来随着经济不断发展、人民生活水平的提高，交通事故、自然灾害、心脑血管疾病等呈现着上升的趋势，急救已成为医疗体系中必不可缺的一部分。急救药品是急救治疗中重要措施，有效的管理急救药品对缩短急救用药时间，提高治疗效果有重要意义，因此如何有效对急救药物进行管理得到医院急救管理人员的关注[1]。本次我院临床对门诊部急救药品采用封存、开放两种模式交替管理，并观察管理前后3个月药品完好情况以及清点药物所需时间，发现前者效果较好，现报道如下。
1方法
1．1一般资料
本次对我院门诊部门所有急救药品进行管理，本次管理的药物有30类，包括心脑血管疾病药品、强效镇静药物等96种药品。
1.2方法
开放式管理：所有药品开放式放置，并由门诊药品管理人员定期对所有急救药品进行清点，对药品完好情况、药品过期失效、未能及时补充的药品以及清点所需时间等情况进行记录。封存式管理：根据门诊部所需急救药品数量，对不同型号药物准备不同的透明封口袋，且在每个口袋上贴上统一标签，同时在标签上标明药品名称、适应症、剂量、数量、有效期等情况[2]。对急救药品按有效期时间、剂量大小从右向左依次排列，且摆放时标签朝外方便清点与记录，药品放入口袋后制作宽约 5 cm、长 约10 cm的封条将开口密封，对药品封存时需在封条上注明封存时间，同时交由检查护士、护士长签名，并在口袋背侧附上药品质量管理标准[3]。药品封存好后由门诊药品管理人员对所有药品制作药品有效期一览表，再由门诊护士长、主管护士等检查人员按照相关急救物品基数卡对物品进行核对，检查无误后在封条上签名，填写封存日期，每天由门诊护士进行检查封条完整情况。
1.3观察指标
对两种管理方式管理后药品完好情况、清点药品所需时间、药品短缺、药品过期失效等情况进行记录，比较两种管理方式的管理效果。
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1.4统计学分析
采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，α=0.05为有差异性标准。
2结果
2.1两组清点药品需时情况统计 开放组药品管理人员清点一次门诊急救药品所需时间为124.6±9.4h，而封存组管理人员清点一次急救药品所需时间为18.6±3.6h，封存方式管理药品清点时间用时明显少于开放式管理，（t=103.180，P<0.05）.
2.2两组管理后药品短缺、过期失效、完好情况统计 开放组经统计有14种药品出现短缺现象未能及时补充，所占比例为14.6%，物品清理时有6种药品出现破损占6.3%，有4种药品发现已过有效期失去治疗效果，所占比例为4.2%；封存组有4例出现药品短缺现象占4.2%， 所有药品检查时均未发现破损，且未有过期失效的药品，封存管理方式药品短缺、过期失效、药品完好情况均好于开放式管理，（x21=6.350，x22=6.505，x23=4.290，P<0.05）。
3讨论
急救药品是急救治疗中重要一环，其能直接影响到患者生命安全，因此医院对急救药品的管理极其重视，有效的药品管理可提高临床治疗效果、提高工作人员工作效率、降低医院治疗成本。开放式管理药品存在摆放混乱，对药品无统计一标准，易出现药品缺损、过期失效等现象，封存管理可有效避免上述情况出现，药品信息清楚标识，有效提高工作人员工作效率[4]。
本次我院门诊对两种急救药品管理方式管理效果进行观察，发现开放组急救药品清点所需时间为124.6±9.4h，封存组清点所需时间为18.6±3.6h，封存方式管理药品清点时间用时明显少于开放式管理， P<0.05，结果表明使用封存方式管理急救药品，临床治疗时可快速找到所需药品且医院管理人员无需耗费较多时间去清点药品[5]。同时对清点过程中是否有过期药品、未能及时补充的药品以及药品完好性情况进行统计，开放组药品短缺现象占14.6%，药品破损占6.3%，药品过期失效为4.2%；封存组药品短缺现象占4.2%，所有药品均未发现破损、过期失效、，封存管理方式药品短缺、过期失效、药品完好情况均好于开放式管理，P<0.05，结果表明封存管理方式能减少药品管理时过期药、短缺药、缺损药的出现，有效减少医院不必要消耗。
综上所述，封存管理模式可从各个方面优化药品管理工作，提高工作人员工作效率，减少药品损耗、过期、短缺等现象出现，有效降低医院治疗成本，临床可推广应用。
参考文献
[1]刘小春,史清秀,冯小梅等.引用ISO9001标准对急救物品进行规范化管理的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(15):2313-2314.
[2]贾存秋,蒋小燕.北京急救中心急救药品报损分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2011,06(12):1048-1049,1062.
[3]董占军,安静,张玥等.抢救车药品管理存在的问题和对策[J].中国医院药学杂志,2014,34(12):1029-1031.
[4]翟晓晴,潘奎静,王玮榛等.药房参与急救车药品管理的实践[J].中华护理杂志,2014,49(3):379-380.
[5]王艳华,左琳,陆敏等.孝感市新生儿病区药品安全管理现状调查[J].中国护理管理,2013,13(3):66-69.
论文作者:田学明, 滕娇
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/9
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