关键词：高危妊娠 产前需求 护理干预
一、一般资料与方法
（一）一般资料
高危妊娠的孕妇，对母婴的生命都有着很大的影响，导致其不良妊娠结局的下相关危险因素也比较多。因此作为护理人员，要给予患者有效地、有针对性的护理干预，从而降低围产期的发病率及死亡率，有效地保证母婴的健康。本次以本院2016年12月至2017年12月期间，所收治的高危妊娠孕妇共70例作为研究对象，通过调查孕妇在产前的护理需求，从而制作有针对性的护理措施。70例高危妊娠患者的年龄都在26至37岁间，平均年龄为（32.6±2.8）岁；孕周期都在37至42周，平均为（38.3±0.8）周；其中，初产妇有47例，经产妇有23例；孕次在1至4次，平均为（1.5±0.3）次；产次在0 至2次，平均为（0.9±0.3）次；70例高危妊娠孕妇的文化水平：本科及以上有15例，大专有15例，高中及中专有16例，初中有11例，小学及以下有9例。
（二）方法
由科室护士长以及经验丰富的高年资护士来共同制定调查问卷，来调查高危妊娠孕妇的产前护理需求。问卷调查内容有身体素质情况、高危妊娠相关知识、胎儿状况、心理问题、经济状况、家庭责任、社会支持系统等。本次研究一共发出问卷70份，实际收回70份，有效回收率100%。
二、结果
根据收回来的调查问卷的结果可知，这70例高危妊娠孕妇的产前护理需求，被选择最多的前三项为：胎儿状况、当前身体素质情况、高危妊娠知识， 占比各为75.2%、57.3%、40.9%。
三、讨论
（一）高危妊娠孕妇产前护理需求
高危妊娠孕妇无论是对自身，还是对胎婴儿，其危险性都是比较高的，容易出现难产，以及引发各种不良的妊娠结局。有相关研究表明，若孕妇属于高危妊娠时，其围产儿以及新生儿的死亡率会相对比较高，据统计围产儿死亡的案例数中，由高危妊娠而导致的约占有45%。所以，在孕妇临床护理工作中，如何对高危妊娠孕妇进行护理是一项重大的种植。而由本次的研究结果可以发现，胎儿的状况、当前身体素质情况、高危妊娠知识是高危妊娠孕妇产前护理需求中最需要的内容。可知，高危妊娠孕妇产前最为关注的是胎儿的状况，并希望了解自身的身体素质状况，从而对高危妊娠知识的更加掌握，能够良好地应对，避免各种不良妊娠的结局。
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（二）高危妊娠孕妇产前护理对策
对高危妊娠孕妇产前的护理需求情况的调查结果，护理人员在对应地制定有针对性的护理措施，具备个性化的特征来满足产妇的需求，进一步提高产妇对护理满意度。通常，产前护理措施主要为以下几个方面：
1、评估高危妊娠孕妇的情况
在高危妊娠孕妇入院后，护理人员要热情、主动地接待孕妇及其家属，与孕妇及家属进行良好的沟通，做好产前常规检查，了解其家族性遗传病史、精神病史、孕妇是否伴有孕期综合征等情况，来对孕妇的综合身体健康状况作出评估。护理人员要向孕妇解释高危妊娠，加深孕妇的了解程度，同时，了解孕妇的思想负担所在，为其制定有针对性的相关护理措施。
2、心理护理
孕妇在得知自己为高危妊娠后，通常都会产生不同程度的心理问题，比如过分担忧、焦虑、悲观等消极的情绪。因此，作为护理人员要积极地为患者解忧除虑，给予患者一定的心理护理，由专业的护士将专业的分娩知识讲解给孕妇，加强孕妇的认知。
3、健康教育
高危妊娠孕妇在分娩前，都有着比较多的护理需求，包括了解胎儿的健康状况、高危妊娠对胎儿以及婴儿的影响、自身的身体情况、心理状况、经济承担能力等。因此，作为护理人员在给予高危妊娠孕妇健康教育时，除了常规的宣教外，还要进一步了解孕妇的产前护理需求，在此基础上实施个性化的健康教育。护理人员可以在检测完胎儿的情况后，将检测的结果告知孕妇，让孕妇进一步获知其胎儿的状况，从而减轻其心理上的负担。同时，主动向孕妇讲解高危妊娠的相关知识，让孕妇意识到孕期保健的重要性，促使患者能够更加积极地配合医护人员的饮食调整方案、运动档案等，从而有效增强孕妇的身体素质，降低妊娠的危险性。另外，还要向孕妇讲解不良情绪会带来的消极影响，让孕妇主动进行自身的心理调整，相对乐观地面对分娩，积极配合医护人员各项工作。
4、风险防护
护理人员要定期给予高危妊娠孕妇相关的检查，了解孕妇的身体，比如存血压偏高，完整各项检查。还要应密切注意高危妊娠孕妇的相关风险，比如妊娠期糖尿病，ICP等，进行一定的干预和预防，从而降低不良事件的发生率，保障母婴的安全。
四、总结
综上所述，大多数的高危妊娠孕妇在产前，都希望更加了解胎儿以及自身的基本状况，了解高危妊娠的相关知识，了解经济及心理状况等。因此，作为护理人员要在产前给予高危妊娠孕妇适当的护理，有针对性地根据其产前护理需求，制定个性化的护理措施，尽可能地满足孕妇的护理需求，增加孕妇的认知，降低不良妊娠结局的发生率，从而有效保证母婴安全以及新生儿的健康，提高产妇及其家庭的生活质量。
参考文献：
[1]徐晓兰，孟信琼.产前护理需求及护理干预对高危妊娠孕妇的效果评价[J].医药卫生(全文版)，2016，06（15）.
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[4] 于艳.产前护理需求及护理干预对高危妊娠孕妇的效果评价[J].内蒙古中医药，2016（07）.
论文作者:粟芳芳
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
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