【摘 要】目的：探究在对烙铁头蛇患者进行护理时，应用急诊护理流程优化的效果。方法：本次研究中的所有对象为我院中2016年8月至2019年1月间收入的烙铁头蛇咬伤患者，按照患者自愿原则以及本次实验需求，抽选其中60例患者作为研究对象开展实验。通过随机分组法，将所有患者分为30例/组，记名为对照组与实验组。对照组患者单纯应用常规护理方案实验组患者则选择临床，急诊护理流程优化方案，对比两组患者的住院时长以及并发症发生率。结果：本次研究成果显示，实验结果显示，实验组患者住院时间有明显缩短，同时患者在护理完成后并发症发生率较低，数据与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论：在对烙铁头蛇咬伤患者进行护理时，应用临床护理路径方案，能够进一步规范患者的护理行为，降低患者并发症的发生率，缩短患者的住院时间，使患者的病症得到有效控制，值得推广使用。
【关键词】烙铁头蛇咬伤；蛇毒护理；急诊护理；临床效果
烙铁头蛇咬伤是南方地区夏秋季十分常见的一种临床急症，由于烙铁头蛇蛇毒较强主要会对患者的血液系统造成极大损害，如果抢救不及时，会引发患者出现急性肾功能衰竭和急性循环衰竭而致患者死亡。临床护理路径主要是指患者在入院后，通过临床护理路径计划表对患者进行有计划且有预见性的护理工作，能够有助于提高患者的抢救效果，对于患者康复来说有积极意义[1]。据相关报告显示，急诊护理流程优化的效果良好，为分析烙铁头蛇咬伤患者进行急诊护理流程优化的效果[2]。本次研究将本院急诊科中2016年8月至2019年1月间收治的60例烙铁头蛇咬伤患者的资料进行回顾性分析，现将成果总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本本次研究中的所有对象为我院中2016年8月至2019年1月间收入的烙铁头蛇咬伤患者，按照患者自愿原则以及本次实验需求，抽选其中60例患者作为研究对象开展实验。通过随机分组法，将所有患者分为30例/组，记名为对照组与实验组。对照组中患者男女性别比为（16:14），年龄介于16-73岁之间，平均年龄（45.1±2.6）岁，实验组中患者男女性别比为（18:13），，年龄介于18-76岁之间，平均年龄（46.2±2.9）岁。
本次研究中所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病或相关器质性疾病，可耐受本次实验中各项操作以及后续随访，询问患者相关病史以及基本资料后，确认患者可配合本次实验开展，两组患者除年龄外，其他一般资料未见明显差异。具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规急诊急救护理措施，包含分诊、监测生命体征和病情、协助医生进行医治等。
实验组患者则实施急诊护理流程优化措施，具体内容如下：
1.护理人员在接到患者后，首先对患者局部创口情况进行观察，了解患者患肢疼痛以及所属淋巴结的疼痛状况，严密监视患者肢体肿胀范围和皮肤色泽，及时更换敷料。若患者患肢出现明显疼痛加剧和皮肤变黑状况时，应及时报告医师，采取伤口一字切开或十字切开排毒，静脉滴注抗毒蛇血清外敷季德胜蛇药或硫酸镁湿敷伤口消肿，必要时可选择去甲肾上腺素注射液适量注入血泡内，起到止血效果。
2.由于大多数患者对于烙铁头蛇了解较少，患者很容易出现焦虑和不安的情绪，护理人员需根据患者的认知能力和病情变化状况，选择不同的方式予以沟通，引导患者正确了解自身病情。值得注意的是在患者入院后，护理人员应当尽可能安抚患者情绪，这样能够避免患者由于紧张和焦虑情绪导致自身血液循环加快，而引发蛇毒进一步加快人体的循环。
3.由于烙铁头蛇毒对于患者肾脏会出现不同程度的损伤，会引发患者出现急性肾功能衰竭，故而在患者入院后应当严格控制输液量，尽早对患者进行血液透析，以保护患者的生命安全。
1.3 评价标准
一路所有患者治疗完成后的住院时间和并发症发生率，分析护理效果。
1.4 统计学方法
本次研究中统计数据，由专业人员进行数据处理，处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料（%）应用X2检验，计数资料（均数±标准差）采用T值检验，实验结果以P＜0.05认为统计学意义存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验结果显示，实验组患者住院时间有明显缩短，同时患者在护理完成后并发症发生率较低，数据与对照组相比差异显著（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比
3讨论
临床护理路径是一种新型的护理方案，这种护理方案在国内应用中获得了较为良好的护理效果。烙铁头蛇属蝰蛇科，其毒液含有血寻毒，主要会对患者血液循环系统造成极大的影响[3]。毒液在进入血液后，会直接作用于患者纤维蛋白原至使患者发生弥散性血管内凝血，同时患者体内会出现广泛性出血。而在发生咬伤后，应当立即对患者进行早期结扎和创口冲洗，这样能够减缓毒素进入人体的速度[4]。在对患者进行临床路径护理时，需要着重于患者创口部位的护理，尽可能降低毒素在患者体内的扩散，通过应用血液透析的方式对患者进行及时治疗，有助于改善患者的治疗效果，避免毒素进一步蔓延[5]。
综上所述，在对烙铁头蛇咬伤患者进行护理时，应用临床护理路径方案，能够进一步规范患者的护理行为，降低患者并发症的发生率，缩短患者的住院时间，使患者的病症得到有效控制，值得推广使用。
参考文献：
[1]李传娇,吉翠翠,任守娟.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(13):101-103.
[2]谢巧.优化急诊护理流程对急诊绿色通道收治急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(12):60-62.
[3]杨海妮,罗静,梁海云,吕雪娴,朱孟环.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].心血管外科杂志(电子版),2019(02):138-139.
[4]黄素嫦.优化急诊护理服务流程在提升急性脑梗死抢救时间中的运用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019(49):95-96.
[5]朱玉凤,赵春云,翁静,苏颖喆,王双双.急诊护理流程优化在心肌梗死患者抢救中的应用体会[J].中国医药指南,2019,17(16):191-192.
论文作者:刘凤珏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/5
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