提高手术室护士在外科重症急腹急诊手术中的护理配合效率论文_柳慧玲

【摘要】目的：研究在外科重症急腹急诊手术中实施护理配合的效果。方法：选取我院2017年4月-2019年8月期间，收治的96例外科重症急腹急诊手术患者，按照抽签的形式，将其分为实验组与参照组，每组均为48例；参照组给予手术室基础护理，实验组给予手术室护理配合措施，比较两组价值。结果：实验组手术室护士的配合效率更高，患者满意度更高，与参照组对比（P<0.05），统计学具有意义。结论：手术室护理配合用于外科重症急腹急诊手术患者中，取得了颇为良好的成效，此法值得于临床中推广。

【关键词】外科重症急腹急诊手术；护理配合；临床效果

急腹急诊手术属于重要手术，对象为急性腹痛患者，此类患者发病急、病情进展迅速，术后还容易出现并发症，提升了患者死亡率[1]。因此，患者手术时，要做好护理配合工作，以此提升护理效率与质量。本文以我院外科重症急腹急诊患者为例，分析护理配合在手术室患者中的运用价值。

1、资料与方法

1.1 基础资料

研究于2017年4月-2019年8月开展，抽取此阶段外科重症急腹急诊患者96例，利用抽签法成立实验组（48例）与参照组（48例）；资料统计得知，实验组中，男（n=26），女（n=22），最大年龄值为68岁，最小年龄值为26岁，平均年龄值为（46.35±0.58）岁；参照组中，男（n=28），女（n=20），最大年龄值为69岁，最小年龄值为25岁，平均年龄值为（46.36±0.56）岁。检验得知，无差异，统计学没有意义（p>0.05）。医院伦理委员会对此次研究进行了审核批准，患者家属均作为代表与医院签署了同意书。

1.2 研究方法

参照组运用手术室基础护理法，术前，协助患者完成相关检查，做好术前准备；术中，按照医院手术规范与流程，协助医生完成操作；术后，告诉患者应该注意的事项等。实验组运用手术室护理配合法，主要措施为：（1）前期准备：护士要做好前期准备工作[2]，由于重症患者存在休克情况，要注意其呕吐现象，并在手术前，了解患者进食情况，以免对患者病情不了解导致不良后果；（2）器械护士配合：医生做好手术切口后，护士要放置好相关器械，查看连接情况，保证医疗器械正常运行；准备好静脉穿刺针、输血器等，手术时观察患者状况，监测其生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等指标，随时测量患者体温，做好病情评估；密切关注患者输液情况，观察其术中引流管性状，包括其颜色及速度等，若出现异常，及时上报医生；（3）巡回护士配合：巡回护士要协助医生进行麻醉处理，做好保暖，为患者覆盖毛毯，防止其体温流失；巡回护理也要查看患者手术情况，同时保证室内温度与湿度，使手术环境符合患者需求；（4）手术后护理：若患者处于昏迷状态或麻醉未清醒状态，要小心运输，关注其呼吸功能是否畅通，加强防护措施[3]，防止患者坠车；患者回到病房后，要对其讲解术后注意事项，提高其自我护理能力。

1.3 观察指标

（1）护理配合效果；（2）护理满意度：采取问卷形式调查，总分为100分，评分为80分及以上，则为非常满意；评分60-79分，则为基本满意；评分59分及以下，则为不满意。

1.4 统计学意义

使用SPSS19.0处理数据，计数资料之间行X2检验，用百分比（n，%）显示；p小于0.05时，说明统计学符合意义。

2、结果

2.1 对比两组护理配合效果

表1显示，实验组手术成功的患者更多，且护理配合效率高于存在，组间显示了统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组满意度对比

结果见表2，患者更加满意实验组护理效果，统计学计算存在意义（p<0.05）。

3、讨论

急腹症在临床比较常见，其属于突发性疾病，多见于急诊科，若是患者病情严重，要及时接受手术治疗，否则会使其失去生命。临床资料显示，我国急腹症患者逐年增多，且死亡率逐渐升高[4]，因此，积极有效的治疗非常关键。患者进行手术治疗，对其生活质量有明显改善，但对于重症急腹急诊患者，其病情危急，对医生及护理人员的要求比较高，只有提高护理配合效率，才能保证护理质量。常规手术室基础护理，其措施不够完善，只针对患者基本情况进行护理，缺少相关人文关怀，无法为患者提供全面服务，导致护理效果一般。随着临床护理医学的不断发展，护理配合法被临床广泛运用，其是在手术前、手术中、手术后，对患者实施相关措施，加强对患者病情的监控，让护士密切配合医生，在处理复杂问题时，能够沉着冷静[5]，以自身专业的医学知识，采取急救措施，如：若患者血压异常，要给予患者肾上腺素、多巴胺治疗，同时加快输液速度，稳定血压；若患者存在呼吸困难症状，要给予其吸氧支持，对患者进行吸痰、清除口腔分泌物等措施，在一定程度上缩短了患者手术的时间，保证手术顺利进行。

本次研究中，对患者实施护理配合措施以后，其手术成功率显著提升，护理配合效率也有所改善，两项数据均比参照组存在优势，显示了此方法的有效性。在护理满意度上，实验组概率显示为95.83%，高于参照组的81.25%，说明手术室护理配合效果得到了患者认可，有利于增进护患感情，拉近护患关系。

综上所述，结合外科重症急腹急诊患者的病情与特点，将手术室护理配合模式用于其中，体现了护理价值，满足了患者需求，对改善医院整体服务质量有积极意义。

【参考文献】

[1]郑燕萍.手术室巡回护士急腹症手术优质配合经验总结[J].现代诊断与治疗,2014(7):1679-1680.

[2]芮骁.手术室86例急腹症患者手术全身麻醉的护理[J].当代临床医刊,2017,30(4):3298-3299.

[3]牛兆辉.老年腹腔镜手术患者中应用手术室细节护理的效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(6):195-197.

[4]邢建.手术室巡回护士急腹症手术优质配合经验探讨[J].特别健康,2018(24):114.

[5]徐岩.急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术室护理措施分析[J].中国当代医药,2014,21(36):142-144.

论文作者:柳慧玲

论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期

论文发表时间:2020/1/6

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