（山东省济南市天桥区大桥镇卫生院 250121）
摘要：目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压合并冠心病治疗的效果与价值。方法 用“双盲法”将100例高血压合并冠心病患者分为50例/组。对照组采取常规治疗方案，观察组在此基础上加用氨氯地平阿托伐他汀钙片（联合治疗方案）。对比2组血压、血脂以及总体疗效。结果 治疗后，观察组患者舒张压水平（76.25±12.31mmHg）、收缩压水平（119.52±16.38mmHg）均低于对照组，HDL-C（1.98±0.15mmol/L）比对照组高，LDL-C（0.41±0.32mmol/L）、TC（3.26±0.61mmol/L）、TG（1.25±0.28mmol/L）低于对照组，观察组总有效率为98.00%，对照组为84.00%（p值＜0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果较为理想。
关键词：冠心病；高血压；氨氯地平阿托伐他汀钙片
前言
高血压是中老年人的高发疾病，血压长期处于较高状态会引起冠心病、心脏病等多种并发症，增加治疗难度，高血压合并冠心病采取单一药物治疗无法获得理想效果[1]，需考虑联合用药方案，并选择疗效较好的药物类型。本文旨在分析氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压合并冠心病治疗的效果与价值，选取患者共100例，内容总结如下。
1 资料及方法
1.1资料
入选100例高血压合并冠心病患者（初次就诊时间：2017.05月~2018.04月），均符合疾病诊断标准，将合并其他严重疾病、脏器疾病、恶性肿瘤以及认知功能障碍患者排除。
采取“双盲法”将100例患者分为对照组50例、观察组50例。
观察组（男：女=28：22）--年龄：51-71（60.25±4.31）周岁；病程：1-9（4.15±1.31）年。
对照组（男：女=27：23）--年龄：50-72（60.36±4.20）周岁；病程：1-9（4.23±1.15）年。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2方法
【对照组】--常规治疗。利尿、抗凝等。
【观察组】--常规治疗+氨氯地平阿托伐他汀钙片。常规治疗方法同上，再口服氨氯地平阿托伐他汀钙片，每天一次，每次10.0mg，疗程为两个月的时间。
1.3 观察指标
检测治疗后的舒张压与收缩压水平。
治疗后，检测患者的血脂指标。
计算出每组的治疗总有效率（有效概率+显效概率）[2]。血压恢复正常水平，心绞痛发作次数和治疗前比较，减少率在百分之八十以上--显效；血压水平在治疗后明显降低，并且心绞痛发作次数比治疗前减少，减少幅度在1/2-4/5之间--有效；未达到上述标准--无效。
1.4 统计学
文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS17.0 for windows软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
2.1 血压水平
如表1，观察组治疗后舒张压水平、收缩压水平都比对照组低，p值＜0.05。
3 讨论
冠心病、高血压都是发病率较高的疾病，主要集中在中老年人群中，冠心病以心绞痛为主要症状，高血压则以血压居高不下为主要表现[3]，严重损害身心健康，在病情发作的过程中若是未及时控制住，很可能危及到生命安全。
氨氯地平阿托伐他汀钙片由阿托伐他汀（他汀类药物）、氨氯地平（硝苯地平类药物）两种药物成分组成，为复合制剂，氨氯地平对钙离子通道有抑制作用，有利于主动脉收缩，虽然属于硝苯地平类药物，但是性能更强，并且可以让与受体结合的速度减慢[4]，延长药效作用时间，并且针对性选择血管平滑肌，对胶原合成抑制，抵抗动脉硬化。阿托伐他汀由人工合成得到，可以缓解心绞痛症状，还可调节血脂[5]，药效在发挥过程中，主要是对细胞中甲戊二酰基辅酶A还原酶进行抑制，控制总胆固醇的合成，防止冠状动脉硬化。
此次研究结果中，观察组患者治疗后的血压水平低于对照组，说明在常规治疗基础上加用氨氯地平阿托伐他汀钙片可以更好的降低血压，两组血脂指标比较，都是观察组更优，可见氨氯地平阿托伐他汀钙片的调脂作用也非常理想，最后再对比两组总有效率，观察组更高，进一步证实本次研究药物的良好效用。
总之，高血压合并冠心病在常规治疗之外，应用氨氯地平阿托伐他汀钙片，可以获得更好的降压、调脂效果，值得广大宣传。
参考文献
[1]薛瑞璐.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].实用中西医结合临床，2017，17（8）：6-7.
[2]于凯.氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病临床治疗中应用[J].中国伤残医学，2015，23（16）：94-95.
[3]巩煜晓.探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（B04）：223-223.
[4]王甲林.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医药论丛，2017，15（22）：131-133.
[5]邱建国.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学，2016，22（10）：139-140.
论文作者:燕芳,朱金泉
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
标签：地平论文; 钙片论文; 冠心病论文; 高血压论文; 对照组论文; 水平论文; 血压论文; 《航空军医》2018年18期论文;